Какво представлява тестът за ACE?
Ангиотензин-конвертиращият ензим (ACE) е ензим, който превръща ангиотензин I в ангиотензин II. Ангиотензин II спомага за повишаване на кръвното налягане, като причинява затлачване или стесняване на малки кръвоносни съдове в тялото.
Лекарите могат да определят нивата на АСЕ чрез извършване на прост кръвен тест, известен като тест за нивото на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ).
Защо се провежда тест на ниво ACE?
Най-често лекарите използват теста за ACE за наблюдение на заболяване, наречено саркоидоза. Това състояние причинява възпалителни клетки, наречени грануломи, които се образуват в организма, което води до възпаление на органите. Органите, които могат да бъдат засегнати от саркоидоза, включват:
- бели дробове
- кожа
- очи
- лимфни възли
- черен дроб
- сърце
- далак
Хората със саркоидоза могат да получат умора, треска и необяснима загуба на тегло. Другите симптоми включват:
- нощно изпотяване
- загуба на апетит
- подути лимфни възли
- болка в ставите
- суха уста
- кръвотечение от носа
Грануломите, свързани със саркоидоза, повишават количеството на АСЕ в кръвта. Лекарят може да използва теста за ниво на АСЕ, за да потвърди диагнозата на саркоидоза или да следи лечението на саркоидоза.
Вашият лекар може също така да използва теста на ACE за оценка на ефективността на лечението за други медицински състояния. Едно условие, което може да бъде наблюдавано с тест за ниво на АСЕ, е болестта на Гоше. Това е наследено състояние, което причинява мастни вещества, наречени липиди, които се натрупват в клетките и вътрешните органи. Симптомите включват лесно кръвонасядане, умора и костна болка. Високите нива на ACE ензима могат да ви предложат болест на Гоше и да се използват за проследяване на реакцията при медицинска терапия.
Други състояния, които могат да причинят по-ниски от нормалните нива на ACE, включват:
- хронична обструктивна белодробна болест (COPD)
- хипотиреоидизъм
- циститна фиброза
- емфизема
Условия, които могат да причинят по-високи от нормалните нива на ACE, включват:
- цироза
- Болестта на Гоше
- псориазис
- амилоидоза
- диабет
- ХИВ
- хистоплазмоза
- хипертиреоидизъм
- проказа
- лимфом
- туберкулоза
Докато тестът за ниво на АСЕ може да помогне да се разкрият признаци на основни медицински състояния, тестът рядко се използва за диагностициране на тези състояния. Други тестове обикновено се извършват заедно с тест на ниво ACE преди да се потвърди диагнозата.
Как да се подготвя за тест на ACE ниво?
Изпитването на ниво ACE не изисква специални подготовки. Няма да се налага да бързате или да се въздържате от приемането на предписани или без рецепта лекарства преди теста да бъде завършен. Въпреки това, може да искате да уведомите Вашия доставчик на здравни услуги за всички лекарства за разреждане на кръвта, които може да приемате. Те може да се наложи да поемат допълнителен натиск върху мястото на пункцията след изтеглянето на кръвта, за да сте сигурни, че нямате прекомерно кървене.
Какво се случва по време на изпитване на ниво ACE?
Тестът за ниво на АСЕ включва вземане на малка проба от кръв от вената в ръката. По време на изтегляне на кръв ще се случат следните стъпки:
- За да вземете кръвта си, доставчик на здравни услуги ще сложи стегната лента, известна като турникет около ръката ви. Това ще направи вашите вени по-лесни за разглеждане.
- След почистване на желаната зона с антисептик, те ще поставят иглата. Може да почувствате леко убождане или усещане, когато иглата влезе. Самото изпитание обаче не е болезнено.
- Кръвта се събира в епруветка или флакон, прикрепен към края на иглата.
- След като се събере достатъчно количество кръв, те ще извадят иглата и ще натиснат мястото за пробиване няколко секунди.
- След това ще сложат превръзка или марля в района, където е била изтеглена кръвта.
- След теста кръвната ви проба се изпраща в лаборатория за тестване.
- Вашият лекар ще Ви проследи, за да обсъди резултатите.
Какви са рисковете от теста на ACE ниво?
Тестът на ниво ACE носи няколко рискове. Някои хора имат леко натъртване или болка в областта около мястото, където е поставена иглата. Това обаче обикновено изчезва в рамките на няколко дни. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако след теста има тежки синини, дискомфорт или болка.
Други, по-сериозни усложнения от кръвните изследвания също могат да се появят, но това е много рядко. Такива усложнения включват:
- прекомерно кървене
- припадък или замаяност
- кръвта се натрупва под кожата, която се нарича хематом
- инфекция в мястото на пробиване
Какви са резултатите от тестовете ми за ACE ниво?
Резултатите от теста на ниво ACE могат да варират в зависимост от лабораторията, която извършва анализа. Когато получите резултатите си, трябва да получите референтен диапазон, който определя нормалните нива на АСЕ. В повечето случаи референтната граница е от 8 до 53 микролитра за възрастни. Референтната граница за нивата на АСЕ при деца може да бъде много по-висока в зависимост от лабораторията, която е направила теста.
По-високите от нормалните нива на АСЕ могат да показват саркоидоза. След лечение за саркоидоза, нивата на АСЕ трябва да намалеят. Високите нива също могат да бъдат признаци на друго основно заболяване, като цироза или диабет.
Нивата на ACE по-ниски от нормалните може да показват, че саркоидозата реагира на лечение и може да бъде в ремисия. Нивата на АСЕ могат също да бъдат ниски, ако приемате ACE-инхибиращи лекарства, като каптоприл или Vasotec. Ако обаче нивата на АСЕ започват да се повишават дори след лечение за саркоидоза, това може да означава, че заболяването се развива или че болестта не реагира на лечение. В тези случаи Вашият лекар ще работи за определяне на по-ефективен план за лечение на Вашето състояние.
Важно е да се отбележи, че тестът за ACE не е единственият тест, който се използва за диагностициране на саркоидозата. Някои хора могат да имат нормални нива на АСЕ и все още имат саркоидоза, докато други могат да имат високи нива на АСЕ и да нямат саркоидоза.Други тестове, които могат да се използват за потвърждаване на диагнозата на саркоидоза, включват чернодробна група, пълен кръвен брой (CBC) и нива на калций.
Независимо от резултатите си, е от решаващо значение да говорите с Вашия лекар за това, което те могат да означават за Вас конкретно.
