Недостатъчност на аортната клапа
Недостигът на аортна клапа (AVI) се нарича също аортна недостатъчност или аортна регургитация. Това състояние се развива, когато аортната клапа е повредена. Това е по-често при мъжете, отколкото при жените.
Аортната клапа е крайната клапа, която преминава през кръвта, когато излиза от сърцето. Той е пълен със свеж кислород и хранителни вещества, които трябва да се доставят на останалата част от тялото ви.
Когато аортната клапа не се затваря по целия път, част от кръвта тече назад, а не към аортата и тялото. Това означава, че лявата камера никога не се изпразва напълно от кръв, преди следващото натоварване на кръвта да пристигне от лявото предсърдие.
В резултат на това лявата камера трябва да се разшири, за да се побере останалата кръв и новата кръв. Сърдечният мускул също трябва да работи усилено, за да изпомпва кръвта. Допълнителната работа утежнява сърдечния мускул и повишава кръвното налягане в сърцето.
Въпреки всички допълнителни усилия, сърцето все още не може да изпомпва достатъчно кръв, за да запази тялото си добре окислена. Това състояние ще ви накара да се почувствате уморени и без дъх лесно. С течение на времето, това може да доведе до сериозно облагане на сърцето и общото ви здраве.
Какви са симптомите на недостатъчност на аортната клапа?
Недостигът на аортна клапа може да бъде налице без много забележими симптоми в продължение на години. Тъй като увреждането прогресира, симптомите могат да се появят изведнъж, включително:
- болка в гръдния кош или стягане, което се увеличава с физически упражнения и намалява, когато сте в покой
- умора
- сърцебиене
- задух
- затруднено дишане при легнало положение
- слабост
- припадък
- подути глезени и крака
Какво причинява недостиг на аортна клапа?
В миналото ревматичната треска е била често срещана причина за увреждане на сърдечните клапи. Днес знаем много други причини, включително:
- вродени дефекти на клапаните, с които сте се родили дефекти
- инфекции на сърдечната тъкан
- високо кръвно налягане
- генетични състояния като синдром на Марфан, който засяга съединителната тъкан
- нелекуван сифилис
- кожна туберкулоза
- сърдечни аневризми
- анкилозиращ спондилит, който е форма на възпалителен артрит
Тестове за диагностика на недостатъчност на аортната клапа
Диагностичните тестове за аортна недостатъчност обикновено включват:
- офис изпита
- Рентгенови лъчи
- диагностично изображение
- сърдечна катетеризация
Официално изпитване
По време на официалния преглед, Вашият лекар ще вземе пълна медицинска история. Те също така ще слушат сърцето ви, ще прегледат пулса и кръвното Ви налягане и ще потърсят индикатори за проблеми с сърдечната клапа, като например:
- необичайно силен сърдечен ритъм
- видимо пулсиране на артериите на шията
- пулс "воден чук", който е пулсиращ пулс, който е типичен за аортната недостатъчност
- звуци от изтичане на кръв от аортната клапа
Диагностични тестове
След първоначалния изпит може да се обърнете към други диагностични тестове, включително:
- рентгенови лъчи на гърдите за уголемяване на левия вентрикул, което е типично за сърдечно-съдови заболявания
- електрокардиограма (EKG) за измерване на електрическата активност на сърцето, включително скоростта и редовността на сърдечния ритъм
- ехокардиограма за преглед на състоянието на сърдечните камери и сърдечните клапи
- сърдечна катетеризация за оценка на налягането и потока на кръвта през сърдечните камери.
Тези тестове позволяват на Вашия лекар да потвърди диагнозата, да определи степента на увреждане и да вземе решение за най-подходящото лечение.
Как се лекува недостатъчната аортна клапа?
Ако Вашето състояние е леко, Вашият лекар може да препоръча редовно сърдечно наблюдение и подобряване на здравните ви навици, за да се намали натоварването на сърцето. Отслабването, упражняването и храненето на здравословна диета могат да намалят кръвното налягане и да намалят шансовете ви за усложнения.
Ако имате напреднало заболяване на аортата, може да се наложи операция за поправка или замяна на аортната клапа. Два вида операции на аортна клапа са замяна на клапани и ремонт на клапани или валвулопластика. Вашият лекар може да замести аортната клапа с механичен вентил, или от свинско, крава или човешки труп.
И двете операции могат да изискват операция с отворена сърдечна дейност с доста дълъг период на възстановяване. В някои случаи операцията може да се извърши ендоскопски или чрез тръба, поставена в тялото ви. Това значително намалява времето за възстановяване.
Какво може да се очаква в дългосрочен план?
След като вашата аортна клапа е ремонтирана, прогнозата ви обикновено е добра. Въпреки това, винаги ще трябва да се предпазите и да отговорите бързо на всякакви видове инфекции, които могат да се разпространяват в сърцето ви. Хората, които имат ремонт на аортна клапа, по-често се нуждаят от операция, ако сърцето им се зарази, отколкото хората, които имат оригинални сърдечни клапи.
Както зъбните заболявания, така и стрептокочното гърло могат да причинят сърдечни инфекции. Трябва да практикувате добра хигиена на устната кухина и да получите незабавна медицинска помощ за всякакви стоматологични проблеми или тежки болки в гърлото, които възникват.
