Mirtazapine, перорална таблетка

Акценти за миртазапин

1. Mirtazapine перорални таблетки са на разположение като маркови медикаменти и генерични лекарства. Маркови имена: Remeron (таблетка с незабавно освобождаване), Remeron Soltab (перорално разпадаща се таблетка).
2. Mirtazapine идва като таблетка с незабавно освобождаване, която приемате през устата. Той идва като таблетка, която се разтваря в устата ви.
3. Mirtazapine се използва за лечение на депресия.

Важни предупреждения

Предупреждение от FDA: Самоубийствен риск

• Това лекарство има предупреждение за черна кутия. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Предупреждение за черна кутия предупреждава лекарите и пациентите за ефектите на лекарството, които могат да бъдат опасни.
• Миртазапин може да предизвика повишаване на мисли за самоубийство или действия. Този риск е по-висок при деца, тийнейджъри и млади хора. Тя също е по-висока през първите няколко месеца от лечението и по време на промените в дозата. Вие и членовете на вашето семейство, полагащите грижи и лекаря трябва да внимавате за нови или внезапни промени в настроението, поведението, мислите или чувствата си. Незабавно се обадете на лекаря си, ако забележите някоя от тези промени.

Други предупреждения

• Предупреждение за сиронинов синдром: Миртазапин може да причини животозастрашаващо състояние, наречено серотонинов синдром. Рискът Ви може да е по-висок, ако приемате и други лекарства, които имат подобен ефект като миртазапин. Те включват антидепресанти или триптани, като суматриптан и золмитриптан. Симптомите на серотониновия синдром включват възбуда, халюцинации (виждат или чуват нещо, което не е там), объркване, мислене с проблеми, кома, проблеми с координацията и мускулни потрепвания. Те също така включват твърди мускули, сърцебиене, високо или ниско кръвно налягане, потене, повишена температура, гадене, повръщане и диария. Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако имате тези симптоми.
• Предупреждение за изтегляне: Не спирайте приема на миртазапин, без да говорите с Вашия лекар. Спирането му внезапно може да предизвика симптоми на отнемане. Те включват тревожност, възбуда, треперене, изтръпване или подобни на електрически шок чувства. Те също така включват изпотяване, гадене, повръщане, странни сънища, замайване, умора, объркване и главоболие. Ако трябва да спрете приема на това лекарство, Вашият лекар ще намали бавно дозировката с течение на времето. Вашият лекар ще Ви наблюдава при симптоми на отнемане при спиране на лечението.
• Предупреждение за сънливост: Това лекарство може да причини сънливост. Това може да повлияе на способността ви да вземате решения, да мислите ясно или да реагирате бързо. Не трябва да шофирате, да използвате машини или да извършвате други дейности, които изискват бдителност, докато не разберете как се отразява това лекарство.

Какво представлява миртазапин?

Миртазапин е наркотик по лекарско предписание. Прилага се като таблетка за орално незабавно освобождаване или таблетка за орално разпадане (разтваряне).

Mirtazapine се предлага като маркови медикаменти Remeron (таблетка с незабавно освобождаване) и Remeron Soltab (перорално разпадаща се таблетка), И двете форми са достъпни като генерични лекарства. Генеричните лекарства обикновено струват по-малко от версиите с марката. В някои случаи те може да не са на разположение във всяка сила или форма като маркови медикаменти.

Миртазапин може да се използва като част от комбинирана терапия. Това означава, че може да се наложи да приемате това с други лекарства.

Защо се използва

Mirtazapine се използва за лечение на депресия.

Как работи

Миртазапин принадлежи към клас лекарства, наречени антидепресанти. Един клас лекарства е група лекарства, които работят по подобен начин. Тези лекарства често се използват за лечение на подобни състояния.

Не е известно точно как миртазапин работи за лечение на депресия. Това може да увеличи количествата норепинефрин и серотонин в мозъка ви. Това са химически пратеници, които оказват влияние върху настроението ви.

Митазапин нежелани реакции

Mirtazapine перорална таблетка може да предизвика сънливост. Това може да повлияе на способността ви да вземате решения, да мислите ясно или да реагирате бързо. Не трябва да шофирате, да използвате машини или да извършвате други дейности, които изискват бдителност, докато не разберете как се отразява това лекарство.

Може да се чувствате неспокойни и развълнувани (не можете да седнете или да стоите неподвижно) през първите няколко седмици, докато приемате това лекарство.

Mirtazapine може да причини и други нежелани реакции.

По-чести нежелани реакции

По-честите нежелани реакции на миртазапин могат да включват:

• сънливост
• повишен апетит
• качване на тегло
• суха уста
• запек
• виене на свят
• странни сънища

Ако тези ефекти са леки, те могат да изчезнат в рамките на няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

Сериозни нежелани реакции

Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако имате сериозни нежелани реакции. Обадете се на 911, ако симптомите ви се усещат застрашаващи живота или ако смятате, че имате спешна медицинска помощ. Сериозните нежелани реакции и техните симптоми могат да включват следното:

• Самоубийствени мисли или действия. Симптомите могат да включват:
• опити за самоубийство
• действащи върху опасни импулси
• действащи агресивно или насилствено
• мисли за самоубийство или умиране
• нова или влошена депресия
• нови или влошени тревоги или панически атаки
• чувство на възбуда, неспокоен, ядосан или раздразнителен
• проблеми със съня
• увеличаване на активността или говорене повече от нормалното
• други необичайни промени в поведението или настроението
• Манийни епизоди. Симптомите могат да включват:
• значително увеличена енергия
• тежки проблеми със съня
• състезателни мисли
• безразсъдно поведение
• необичайно велики идеи
• прекомерно щастие или раздразнителност
• говорейки повече или по-бързо от нормалното
• Отслабена имунна система. Миртазапин може да намали белите Ви кръвни клетки. Белите кръвни клетки помагат на тялото ви да се бори с инфекциите. Това може да ви направи по-вероятно да получите инфекции. Симптомите могат да включват:
• треска
• втрисане
• възпалено гърло
• рани на устата или носа
• грипоподобни симптоми, като болки в тялото, умора и повръщане
• Серотонинов синдром.Това състояние може да бъде животозастрашаващо. Симптомите могат да включват:
• възбуда
• халюцинации (виждане или чуване на нещо, което не е там)
• кома
• объркване
• мислене с проблеми
• проблеми с координацията
• мускулни потрепвания или твърди мускули
• състезателен сърдечен ритъм
• високо или ниско кръвно налягане
• изпотяване или треска
• гадене, повръщане или диария
• Очни проблеми. Симптомите могат да включват:
• болка в очите
• промени в зрението
• подуване или зачервяване на окото
• Припадъци
• Ниски нива на натрий (сол) в кръвта. Възрастните може да са изложени на по-висок риск за този проблем. Симптомите могат да включват:
• главоболие
• чувство на нестабилност или слабост
• объркване, неприятно концентриране или мислене или проблеми с паметта
• Сънливост
• Тежки кожни реакции. Симптомите могат да включват:
• тежък обрив с подуване на кожата (включително на дланите на ръцете и стъпалата на краката)
• болезнено зачервяване на кожата или мехури или язви (отворени рани) на тялото или в устата
• Тежки алергични реакции. Симптомите могат да включват:
• проблеми с дишането
• подуване на лицето, езика, очите или устата
• обрив, сърбеж, уртикария или мехури, самостоятелно или с треска или болка в ставите
• Повишен апетит или тегло
• Високи нива на холестерол и триглицериди
• Рабдомиолиза (сериозен мускулен проблем). Симптомите могат да включват:
• мускулни болки и болки
• бъбречни проблеми

Опровержение: Нашата цел е да Ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Въпреки това, тъй като наркотиците засягат всеки човек по различен начин, не можем да гарантираме, че тази информация включва всички възможни странични ефекти. Тази информация не е заместител на медицинските съвети. Винаги обсъждайте възможни нежелани реакции със доставчик на здравни услуги, който знае вашата медицинска история.

Миртазапин може да взаимодейства с други лекарства

Mirtazapine перорална таблетка може да взаимодейства с други лекарства, витамини или билки, които може да приемате. Едно взаимодействие е, когато едно вещество променя начина, по който даден лекарствен продукт работи. Това може да е вредно или да попречи на лекарството да работи добре.

За да избегнете взаимодействия, Вашият лекар трябва внимателно да управлява всички ваши лекарства. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, витамини или билки, които приемате. За да разберете как може да взаимодейства това лекарство с нещо друго, което приемате, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

Примери за лекарства, които могат да причинят взаимодействия с миртазапин, са изброени по-долу.

Лекарства, които не трябва да приемате

Приемането на някои лекарства с миртазапин може да причини сериозни нежелани реакции. Не трябва да приемате тези лекарства докато приемате миртазапин. Тези лекарства включват:

• Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), като изокарбоксазид, фенелзин и траннилципромин. Приемането на тези лекарства с миртазапин може да увеличи риска от серотонинов синдром. Ако трябва да приемете МАО, трябва да изчакате 14 дни след като спрете приема на миртазапин преди да започнете да приемате МАО. Същото правило важи, ако превключите от приемането на МАОИ в миртазапин. Ако преминавате от едно от тези лекарства към друга, незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате симптоми на серотонинов синдром.
• Линезолид и интравенозно метиленово синьо. Приемането на тези лекарства с миртазапин може да увеличи риска от серотонинов синдром.

Лекарства, които причиняват повече странични ефекти

Приемането на миртазапин с определени лекарства може да причини повече странични ефекти. Тези лекарства включват:

• Бензодиазепини, като диазепам, триазолам и мидазолам. Може да имате повече седация и сънливост.
• Триптани, като суматриптан. Попитайте Вашия лекар дали е безопасно да приемате тези лекарства заедно. Приемането на тези лекарства с миртазапин може да увеличи риска от серотонинов синдром. Вашият лекар трябва да Ви наблюдава внимателно, когато започнете да приемате тези лекарства заедно и по време на дозировката.
• Литиево. Попитайте Вашия лекар дали е безопасно да приемате тези лекарства заедно. Приемането на литий с миртазапин може да увеличи риска от серотонинов синдром.
• Серотонинергични лекарства като фентанил, трамадол и жълт кантарион. Попитайте Вашия лекар дали е безопасно да приемате тези лекарства заедно. Приемането на тези лекарства с миртазапин може да увеличи риска от серотонинов синдром.
• Лекарства, които засягат сърдечния ритъм, като някои антипсихотици и антибиотици. Попитайте Вашия лекар дали е безопасно да приемате тези лекарства заедно. Приемането на тези лекарства с миртазапин може да увеличи риска от сърдечен ритъм, наречен удължаване на QT интервала.
• Варфарин. Може да имате увеличение на кървенето. Вашият лекар ще ви наблюдава внимателно, ако приемате тези лекарства заедно.

Лекарства, които увеличават количеството миртазапин в тялото ви

Тези лекарства могат да повишат нивата на миртазапин в тялото ви. Това може да доведе до повече странични ефекти. Ако трябва да приемате тези лекарства с миртазапин, Вашият лекар може да намали дозата миртазапин.

• Циметидин
• Антифунгали, като кетоконазол
• Антибиотици, като еритромицин
• Протеазни инхибитори за вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV), като ритонавир

Лекарства, които намаляват количеството миртазапин в тялото ви

Тези лекарства могат да намалят нивата на миртазапин в тялото ви. Ако трябва да приемате тези лекарства с миртазапин, Вашият лекар може да увеличи дозата миртазапин.

• Фенитоин
• Карбамазепин

Опровержение: Нашата цел е да Ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Въпреки това, защото лекарствата взаимодействат по различен начин във всяко лице, не можем да гарантираме, че тази информация включва всички възможни взаимодействия. Тази информация не е заместител на медицинските съвети. Винаги говорете с вашия доставчик на здравни услуги за възможни взаимодействия с всички наркотични вещества, витамини, билки и добавки, както и лекарства без рецепта, които приемате.

Предупреждения за миртазапин

Това лекарство идва с няколко предупреждения.

Предупреждение за алергия

Миртазапин може да причини тежка алергична реакция. Симптомите могат да включват:

• проблеми с дишането
• подуване на лицето, езика, очите или устата
• тежък обрив с подуване на кожата, включително на дланите на ръцете и ходилата на краката
• болезнено зачервяване на кожата или мехури или язви (отворени рани) на тялото или в устата
• сърбеж или кожни мехури, самостоятелно или с треска или болка в ставите

Ако развиете тези симптоми, обадете се на 911 или отидете в най-близката спешна стая.

Не вземайте отново това лекарство, ако някога сте имали алергична реакция към него. Приемането му отново може да бъде фатално (причинява смърт).

Предупреждение за взаимодействието с алкохола

Употребата на напитки, които съдържат алкохол, може да увеличи риска от сънливост от миртазапин. Това може да повлияе на способността Ви да вземате решения, да мислите ясно или да реагирате бързо. Ако е възможно, трябва да избягвате алкохола, докато приемате това лекарство. Ако пиете алкохол, говорете с Вашия лекар.

Предупреждения за хора с определени здравословни проблеми

За хора с анамнеза за мания или биполярно разстройство: Говорете с Вашия лекар дали това лекарство е безопасно за вас. Миртазапин може да предизвика смесен или маниакален епизод.

За хора с гърчове: Говорете с Вашия лекар дали това лекарство е безопасно за вас. Това лекарство може да влоши състоянието ви. Ако имате припадък, докато приемате миртазапин, говорете с Вашия лекар. Те ще решат дали трябва да спрете да го приемате. Може да се наложи да спрете незабавно приемането на това лекарство или да намалите дозата си бавно с течение на времето, за да избегнете симптомите на абстиненция.

За хора със сърдечни проблеми: Ако имате анамнеза за някои сърдечни проблеми, говорете с Вашия лекар дали това лекарство е безопасно за Вас. Тези сърдечни проблеми включват стенокардия (болка в гърдите), сърдечен удар или инсулт. Миртазапин може да причини ниско кръвно налягане, което може да влоши сърдечните проблеми.

За хора с глаукома или други очни проблеми: Това лекарство може да разшири вашите ученици. Това може да предизвика атака на глаукома. Преди да приемете това лекарство, кажете на Вашия лекар, ако имате глаукома.

За хора с бъбречни проблеми: Ако имате бъбречни проблеми или анамнеза за бъбречно заболяване, може да не успеете да изчистите това лекарство добре от тялото си. Това може да увеличи количеството миртазапин в тялото ви и да причини повече странични ефекти.

За хора с чернодробни проблеми: Ако имате чернодробни проблеми или имате анамнеза за чернодробно заболяване, може да не успеете да лекувате това лекарство. Това може да увеличи количеството миртазапин в тялото ви и да причини повече странични ефекти.

Предупреждения за други групи

За бременни жени: Mirtazapine е лекарство за бременност категория С. Това означава две неща:

1. Изследванията при животни показват неблагоприятни ефекти върху плода, когато майката приема лекарството.
2. Не са провеждани достатъчно проучвания при хора, за да се знае как лекарството може да повлияе върху плода.

Свържете се веднага с Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете. Това лекарство трябва да се използва само ако потенциалната полза оправдава потенциалния риск.

За кърмещи жени: Миртазапин може да премине в кърмата и може да предизвика нежелани реакции при дете, което е кърмено. Говорете с Вашия лекар, ако кърмите детето си. Може да се наложи да решите дали да спрете кърменето или да спрете приема на това лекарство.

За възрастни: Възможно е бъбреците на по-възрастните да не работят толкова, колкото са свикнали. Това може да накара тялото ви да обработва лекарствата по-бавно. В резултат на това по-големи количества лекарство остават в тялото ви за по-дълго време. Това повишава риска от нежелани реакции, като объркване или сънливост.

За деца: Не е известно дали миртазапин е безопасен и ефективен при деца под 18 години.

Как да приемате миртазапин

Всички възможни дози и лекарствени форми не могат да бъдат включени тук. Вашата доза, лекарствена форма и колко често приемате лекарството ще зависи от:

• твоята възраст
• състоянието, което се лекува
• колко тежко е Вашето състояние
• други медицински състояния, които имате
• как реагирате на първата доза

Лекарствени форми и силни страни

Generic: Миртазапин

• Форма: орална таблетка с незабавно освобождаване
• Силни страни: 7.5 mg, 15 mg, 30 mg, 45 mg

• Форма: орално разпадаща се таблетка
• Силни страни: 15 mg, 30 mg, 45 mg

Марка: Remeron

• Форма: орална таблетка с незабавно освобождаване
• Силни страни: 15 mg, 30 mg, 45 mg

Марка: Remeron SolTab

• Форма: орално разпадаща се таблетка
• Силни страни: 15 mg, 30 mg, 45 mg

Дозировка за депресия

Дозировка за възрастни (на възраст 18-64 години)

• Типична начална доза: 15 mg веднъж дневно, обикновено вечер преди лягане.
• Увеличаване на дозата: Вашият лекар ще увеличи бавно дозата Ви на всеки 1-2 седмици. Те ще променят дозата ви въз основа на вашите симптоми на депресия.
• Максимална дневна доза: 45 mg, приемани веднъж на ден.

Дозировка за дете (на възраст 0-17 години)

Не е потвърдено, че това лекарство е безопасно и ефективно за употреба при хора на възраст под 18 години.

Дозировка за възрастни (на възраст 65 години и по-големи)

Възможно е бъбреците на по-възрастните да не работят толкова, колкото са свикнали. Това може да накара тялото ви да обработва лекарствата по-бавно. В резултат на това по-големи количества лекарство остават в тялото ви за по-дълго време. Това повишава риска от нежелани реакции.

Вашият лекар може да Ви започне с намалена доза или с различна схема на дозиране. Това може да помогне за поддържането на нивата на този наркотик да не се натрупват твърде много в тялото ви.

Опровержение: Нашата цел е да Ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Тъй като обаче наркотиците засягат всеки човек по различен начин, не можем да гарантираме, че този списък включва всички възможни дози. Тази информация не е заместител на медицинските съвети.Винаги говорете с Вашия лекар или фармацевт за дози, които са подходящи за Вас.

Вземете както е указано

Mirtazapine се използва за дългосрочно лечение. Той идва със сериозни рискове, ако не го приемете както е предписано.

Ако спрете да приемате лекарството или не го приемате изобщо: Вашата депресия може да се влоши. Ако изведнъж спрете приема на миртазапин, може да имате симптоми на отнемане. Те могат да включват:

• безпокойство
• възбуда
• клатене
• изтръпване или усещане като токов удар
• изпотяване
• гадене
• повръщане
• странни сънища
• виене на свят
• умора
• объркване
• главоболие

Ако пропуснете дозата или не приемате лекарството по график: Вашият лекарствен продукт може да не работи добре или може да спре да работи напълно. За да работи това лекарство добре, трябва да има определено количество във вашето тяло по всяко време.

Ако приемате твърде много: Може да имате опасни нива на лекарството в тялото си. Симптомите на предозиране на това лекарство могат да включват:

• объркване
• сънливост
• проблеми с паметта
• бърз сърдечен ритъм

Ако смятате, че сте приели прекалено много от това лекарство, обадете се на Вашия лекар или на местния център за отравяния. Ако симптомите Ви са тежки, обадете се на 911 или веднага отидете в най-близката спешна стая.

Какво да направите, ако пропуснете доза: Вземете дозата веднага щом си спомните. Но ако си спомните само няколко часа преди следващата планирана доза, вземете само една доза. Никога не се опитвайте да наваксате, като вземете две дози наведнъж. Това може да доведе до опасни странични ефекти.

Как да разберете дали лекарството действа: Трябва да имате намалени симптоми на депресия и да имате по-добро настроение. Имайте предвид, че може да отнеме 4 седмици преди това лекарство да работи за лечение на депресията ви.

Важни съображения за приемане на миртазапин

Имайте предвид тези съображения, ако Вашият лекар предписва миртазапин за Вас.

Общ

• Можете да приемате миртазапин със или без храна.
• Вземете миртазапин близо до лягане, защото това може да причини сънливост.
• Можете да отрежете или смажете таблетките с незабавно освобождаване.
• Не можете да отрежете или смажете перорално разпадащите се таблетки.

съхранение

• Съхранявайте миртазапин при стайна температура между 59 ° F и 86 ° F (15 ° C и 30 ° C).
• Дръжте този медикамент далеч от светлината.
• Не съхранявайте това лекарство във влажни или влажни помещения, като бани.

пълнене на чашите

Предписание за това лекарство е повторно зареждане. Не трябва да се нуждаете от нова рецепта за това лекарство да бъде презаредено. Вашият лекар ще напише броя на заредените с рецепта резервни части.

пътуване

Когато пътувате с вашето лекарство:

• Винаги носете вашето лекарство с вас. Когато летите, никога не го поставяйте в регистрирана торба. Дръжте го в чантата си за носене.
• Не се притеснявайте за летищни рентгенови машини. Те не могат да навредят на вашето лекарство.
• Може да се наложи да покажете на служителите на летището етикета на аптеката за вашето лекарство. Винаги носете оригиналния контейнер с етикет с рецепта.
• Не поставяйте това лекарство в жабката на автомобила или го оставете в колата. Не забравяйте да избегнете това, когато времето е много горещо или много студено.

Клинично наблюдение

Вие и Вашият лекар трябва да следят някои здравни проблеми, докато приемате това лекарство. Това може да Ви помогне да останете в безопасност по време на лечението. Тези въпроси включват:

• Бъбречна и чернодробна функция. Вашият лекар може да направи кръвни изследвания, за да провери доколко добре функционират бъбреците и черния дроб. Ако бъбреците или черен дроб не работят добре, Вашият лекар може да понижи дозата на това лекарство.
• Психично здраве и поведенчески проблеми. Вие и Вашият лекар трябва да се грижат за всяка необичайна промяна в поведението и настроението ви. Това лекарство може да причини нови проблеми с психичното здраве и поведението. Това може да влоши и проблемите, които вече имате.
• Броят на белите кръвни клетки. Това лекарство може да намали броя на белите кръвни клетки в тялото ви. Имате нужда от бели кръвни клетки за борба с инфекциите. Вашият лекар може да провери броя на белите кръвни клетки, докато приемате това лекарство.
• Нивата на холестерола. Това лекарство може да увеличи холестерола ви. Вашият лекар ще провери нивата на холестерола, докато приемате това лекарство.

наличност

Не всяка аптека съхранява това лекарство. Когато попълвате рецептата си, не забравяйте да се обадите напред, за да се уверите, че аптеката ви го носи.

Предварително разрешение

Много застрахователни компании изискват предварително разрешение за това лекарство. Това означава, че Вашият лекар ще трябва да получи одобрение от вашата застрахователна компания преди вашата застрахователна компания да заплати рецепта.

Има ли някакви алтернативи?

Има и други лекарства, с които да се лекува Вашето състояние. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Говорете с Вашия лекар за други лекарствени варианти, които могат да работят за Вас.

Опровержение: Healthline полага всички усилия, за да се увери, че цялата информация е вярна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и опита на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или друг медицински специалист, преди да вземете каквото и да е лекарство. Информацията за лекарството, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да покрива всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или нежелани ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарствената или лекарствената комбинация е безопасна, ефективна или подходяща за всички пациенти или за всяка специфична употреба.