Преглед
Киселинен рефлукс, известен също като гастроезофагеален рефлукс (GER), е задържането на стомашно съдържимо в гърлото. Това не е само зряло заболяване. Бебетата също могат да го изпитат. Дете с ГЕР ще изплюе често или ще повърне. Ако детето ви има тези симптоми, плюс раздразнителност, трудности при хранене, недостатъчно наддаване на тегло, кашлица, задушаване или хриптене след хранене, това може да е признак за по-сериозно състояние, известно като ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест). ГЕРБ е усложнение от ГЕР. При кърмачета GER е много по-разпространено от ГЕРБ.
Възможностите за лечение на киселинен отлив в вашето бебе зависи от възрастта на вашето бебе и от сериозността на проблема. Промените в начина на живот и обикновената домашна грижа обикновено са най-доброто място за стартиране.
Как и кога да се храни вашето бебе
Дайте по-често хранене
Вашето бебе може да е по-вероятно да има рефлукс и да изплюе, когато стомахът им е прекалено пълен. Увеличаването на честотата на храненията, като същевременно се намалява количеството на всяка храна, вероятно ще помогне. Кърмените бебета могат да се възползват от промяна в диетата на майката. Някои проучвания показват, че бебетата се възползват, когато майката ограничава приема на мляко и яйца. Децата, хранени с формула, могат да бъдат подпомогнати чрез промяна във формулата.
По-малко пълната стомаха поставя по-малко налягане върху долния езофагеален сфинктер (LES). LES е пръстенът на мускулите, който предпазва храната от връщане в хранопровода от стомаха. Натискът върху този мускул води до загуба на ефективност, което позволява съдържанието на стомаха да се вдигне в гърлото. Силата на LES отнема време да се развие през първата година, така че много бебета естествено изплюват често.
Храненето при поискване, или когато вашето бебе изглежда гладно, също може да бъде полезно.
Проверете размера на бутилката и зърното
Ако бутилирате фуражите, пазете зърното, напълнено с мляко, през цялата храна, за да избегнете поглъщането на въздух. Опитайте различни зърна, като избягвате тези с по-големи отвори, които могат да доведат до прекалено бързо изтичане на мляко.
Купете различни биберони на бутилка онлайн.
Пилешко мляко или формула
С одобрението на Вашия педиатър, добавяне на малко количество оризова храна за кърмачета към майчиното мляко може да бъде опция за намаляване на плюенето. Смята се, че загниването на храната спомага за спирането на съдържанието на стомаха в хранопровода. Тази опция не е показала намаляване на другите симптоми на рефлукс.
Вземи малко зърнени закуски за оризовка сега.
Разрушавайте ги по-често
Независимо дали бутилирате фуражи или кърмите, не забравяйте да пиете често бебето си. Изгарянето на вашето бебе по време на хранене може да помогне със симптомите на рефлукс. Спрете бебетата, хранени с бутилка след всяка една до две унции. Изгаряйте кърмените бебета, когато те извадят зърното.
Вашата спинска позиция на бебето
Винаги слагайте бебето си да спи на гърба на твърд матрак. Уверете се, че кревата или зоната за спане е без дебели одеяла, възглавници, хлабави предмети или плюшени играчки. Проучванията показват повишен риск от синдрома на внезапна смърт при новородени (SIDS) във всички места за спане, с изключение на гърба. Това важи за всички бебета, дори тези с ГЕР и ГЕРБ. Бебетата, които спят на склона в седалката или носителя на кола, показват, че имат по-голям рефлукс, както и повишен риск от SIDS.
Грип вода: Безопасно ли е?
Въпреки че родителите понякога се опитват да хранят водата за облекчаване на симптомите на рефлукс, няма научни доказателства за неговата ефективност. Съставките варират в зависимост от производителя, но много от версиите на грипната вода включват копър, джинджифил, мента, лимонов балсам, лайка и натриев бикарбонат. Световната здравна организация казва, че даването на нещо различно от кърмата на кърмачета на възраст под 6 месеца може да увеличи риска от бактериална инфекция, сериозни алергии и дразнене на стомаха. Ако се дава редовно, грипната вода също може да създаде значителни проблеми с кръвната химия на бебето.
Говорете с педиатър на бебето си, ако се интересувате от използването на естествени средства за лечение на рефлукса на вашето дете. Вие ще искате да сте сигурни, че избирате безопасни и доказани средства за защита.
Медицина и хирургия
Ако промените в начина на живот не помогнат, вашият педиатър може да препоръча по-нататъшно проучване на други причини за симптомите на Вашето бебе, като ГЕРБ. Въпреки че лекарства като ранитидин (Zantac) или омепразол (Prilosec) са били често използвани за лечение, проучванията поставят под въпрос тяхната ефективност. Основната функция на тези лекарства е да се намали киселината на стомаха. Многобройни проучвания не показват, че тези лекарства подобряват симптомите по-добре, отколкото никакви лекарства изобщо в много кърмачета.
Една особена загриженост за тези лекарства е рискът от инфекция. Стомахната киселина естествено защитава организма от опасни организми, които могат да се открият във водата и храната. Намаляването на стомашната киселинност може да увеличи риска за този вид инфекция при новороденото. Говорете с Вашия лекар за това, кой план за лечение е най-подходящ за вашето бебе въз основа на тежестта на симптомите. Лекарството може да бъде най-добрият вариант за деца с тежки симптоми.
Хирургията може да е опция, ако лекарствата и корекциите в начина на живот не спомагат за облекчаване на симптомите на бебето и ако бебето ви не натрупва тегло или има други усложнения. Затягането на LES го прави по-стабилен, така че по-малко киселина се връща обратно в хранопровода. Необходимостта от такъв тип операция е рядка, особено при кърмачета. Процедурата, наречена fundoplication, обикновено се запазва за бебета, чието рефлукс причинява тежки проблеми с дишането или предотвратява растежа.
Долния ред
Киселинният рефлукс при новородено е лечимо състояние. Намирането на промените в начина на живот, които работят за вашето дете, най-вероятно ще помогне за подтискане на киселинния им рефлукс. В много случаи корекциите у дома могат да бъдат всичко, което е необходимо, за да накарате детето ви да се чувства по-комфортно. Говорете с Вашия лекар за вашите проблеми, за да ви помогнат да намерите най-добрия начин за намаляване на рефлукса на бебето.
Въпроси и отговори: Промени в начина на живот
Q: Какво ще стане, ако промените в начина на живот не помагат на рефлукса на бебето?
A: Ако промени като чести бръчки, по-малки хранения и промени във формулирането не помогнат на симптомите на вашето бебе, важно е да говорите с Вашия лекар. Вашето бебе може да има други медицински проблеми, които не са свързани с ГЕР, или може да са развили ГЕРБ. Важно е да получите правилната диагноза, за да получите най-доброто лечение за Вашето бебе. Когато леченията за начина на живот не са полезни, ще са необходими и други тестове. - Джуди Марчин, д-р
Отговорите представляват мненията на нашите медицински специалисти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
Healthline и нашите партньори могат да получат част от приходите ви, ако направите покупка, като използвате връзка по-горе.
