Въведение
Вашият пикочен мехур е орган с формата на балон, който съхранява урината от бъбреците, докато се освободи през уретрата. Пикочният мехур се намира в тазовата кухина между тазовите кости. Тя може да съдържа около 2 чаши урина.
Когато пикочния мехур се напълва с урина, мускулите в стената на пикочния мехур се отпускат. Когато е време да се уринира, мускулите на стената на пикочния мехур се стягат, за да помогнат да изтласкат урината през уретрата.
Намаляването на стената на пикочния мехур може да бъде знак за няколко медицински състояния. Това обикновено се съпровожда и от други симптоми. Много от тези състояния се лекуват лесно с ранна диагноза.
Важно е да докладвате на Вашия лекар каквито и да е промени в уринните ви навици. Инфекции на пикочния мехур, например, могат да доведат до бъбречни инфекции. Те могат да бъдат доста сериозни, ако не бъдат лекувани рано.
Сгъстяване на стената на пикочния мехур
Мускулната стена на пикочния мехур има тенденция да нараства по-дебела, ако трябва да работи по-усилено за уриниране. Той може да се сгъсти, ако се раздразни и възпали. Оголването на стената на пикочния мехур може също така да доведе до сгъстяване.
Честите причини за удебеляване на стената на пикочния мехур включват:
Възпаление, дължащо се на инфекция на пикочните пътища (UTI)
UTI често е резултат от навлизането на бактерии в уретрата и след това в пикочния мехур. Тези инфекции са по-чести при жените, отколкото при мъжете.
ППИ често се свързват със сексуален контакт, но жената, която не е сексуално активна, също може да развие инфекция на пикочния мехур. Това е просто заради количеството бактерии във и около влагалището.
Един от основните реакции към UTI е възпалението на стената на пикочния мехур, състояние, известно като цистит. Продължителното възпаление може да доведе до удебеляване на стената. Някои други причини за цистит включват възпаление, предизвикано от ракови заболявания, като радиация и химиотерапия, или продължително използване на катетър.
Неракови раси на тъканите
Анормалното нарастване на тъканите в стената на пикочния мехур причинява нарастване на тумора и стената да се сгъсти. Некачествените (доброкачествени) тумори включват папиломи. В някои случаи вирусите може да са причина за тези нараствания.
Други доброкачествени тумори на пикочния мехур включват лейомиоми, но те са редки. Те са резултат от свръхрастеж на гладкомускулни клетки в стената на пикочния мехур.
Фибромите са друг доброкачествен тумор на пикочния мехур. Анормален растеж на фиброзна съединителна тъкан в стената на пикочния мехур ги причинява.
Рак
Раковите (злокачествени) тумори обикновено се образуват първо в най-вътрешната облицовка на стената на пикочния мехур. Тази подплата е известна като преходния епител.
Анормалният растеж на клетките в стената на пикочния мехур може да бъде свързан с тютюна за пушене или излагането на химикали. Хроничното дразнене на стената на пикочния мехур или предишното облъчване може да бъде и виновникът.
Хеморагичен цистит
Понякога дразнене и възпаление на стената на пикочния мехур причинява кървене от лигавицата на пикочния мехур. Това се счита за хеморагичен цистит. Причините могат да включват:
- лъчетерапия
- химиотерапия
- инфекция
- излагане на определени химикали, като например инсектициди или багрила
амилоидоза
Амилоидът е вид анормален протеин, който се прави в костния ви мозък. Амилоидозата е натрупването на амилоид в орган. Пикочния мехур е един от няколкото органа, които могат да бъдат уязвими към това заболяване, но това не е често срещано.
Краен стадий на бъбречно заболяване може да предизвика ненормален растеж на амилоида, когато диализата не филтрира амилоида, който може да присъства. Автоимунните възпалителни заболявания, като например ревматоидния артрит, също могат да предизвикат амилоидоза, както и други състояния. Има и наследствена версия, наречена фамилна амилоидоза.
Запушване на изхода на пикочния мехур
Запушването на изхода на пикочния мехур (BOO) е запушване в основата на пикочния мехур, където се изпразва в уретрата. За мъжете увеличената рак на простатата или рак на простатата може да доведе до BOO. Други причини за BOO за мъже и жени включват:
- камъни в пикочния мехур
- тумори
- белези в уретрата
Какви са симптомите?
Симптомите на сгъстяване на стената на пикочния мехур обикновено се отнасят до промени в навиците на пикочните пътища. Може да уринирате по-често или може да забележите, че се чувства различно, когато се облекчите. Може да забележите и промени в самата урина.
Основните причини, като инфекции или тумори, могат да доведат до някои от следните симптоми:
Треска
Циститът може да предизвика ниска температура. Треската е симптом на много състояния. Но ако треската се развива едновременно с симптомите, свързани с пикочния мехур, незабавно се обърнете към Вашия лекар.
Болка при уриниране
Болезненото уриниране е симптом и на много състояния, вариращи от полово предавани болести (STD) до рак на пикочния мехур. Инфекцията на пикочния мехур или бъбреците също може да предизвика усещане за парене при уриниране. Това е един от най-сигурните признаци, че скоро трябва да потърсите медицинско лечение.
Неотложност или затруднено уриниране
Нарушението на пикочния мехур може да затрудни напълно изпразването на пикочния мехур. Това може да причини често уриниране, чувство, че винаги трябва да уринирате или и двете.
Когато стената на пикочния мехур се сгъсти, пикочният мехур може да не може да задържи толкова урина, колкото обикновено. Това може да създаде тези спешни чувства, свързани с по-честото уриниране. BOO може също да затрудни уринирането.
Облачна урина или кръв в урината
Може да забележите и малко количество кръв в урината. Понякога това се случва от нещо толкова безобидно, колкото от напрегната тренировка. Това може да е признак на цистит, рак на пикочния мехур или друг проблем с пикочните пътища.
Често кръвта в урината може да се види само под микроскоп. Ако можете да видите кръв в урината си или да забележите, че урината ви се обърка, обърнете се към Вашия лекар, дори ако още нямате други симптоми. Това може да е знак за няколко потенциално сериозни условия. Най-добре е по-рано да се направи ранна диагноза, отколкото по-късно.
Уморим урина
Зачервяващ урината или урината с много силна миризма може просто да бъде свързана с храна или напитки, които наскоро сте консумирали. Това обаче може да е признак на инфекция. След като ефективно се лекува инфекция на пикочния мехур, свързаната с това неприятна миризма трябва да изчезне.
Сгъстяване на стената на пикочния мехур при мъже и жени
Основните причини за сгъстената стена на пикочния мехур могат да се различават при мъжете и жените.
BOO е по-често срещано сред мъжете, защото често се свързва с проблеми с простатата. Уголемената простата принуждава пикочния мехур да работи по-усилено, за да се изпразни от урината. Това от своя страна води до сгъстяване на стената на пикочния мехур. Лечението с простатата може да помогне за намаляване на тежестта върху пикочния мехур.
ППИ са по-чести при жените. Прецизното лечение може да облекчи натоварването на пикочния мехур и да позволи образуването на сгъстени стени на пикочния мехур да се нормализира.
Как се диагностицира това?
Ако забележите симптоми на сгъстяване на стената на пикочния мехур или каквито и да е симптоми, свързани със системата на уринарния тракт, консултирайте се с Вашия лекар.
Те вероятно ще ви подложат на няколко теста, като например анализ на урината. За този тест пробата от Вашата урина се проверява за признаци на инфекция, кръвни клетки или ненормални протеинови нива. Ако вашият лекар е заподозрян за рак на пикочния мехур, той ще провери и за раковите клетки.
Ако има рак, може да се извърши и цистоскопия. По време на тази процедура, тънък, гъвкав обхват се насочва към уретрата, за да проверите обвивката на уретрата и пикочния мехур. Цитостопсията може също така да оцени повтарящи се инфекции в уринарния тракт.
В допълнение, една жена може да бъде подложена на тазова проверка, за да помогне за диагностицирането на инфекция или друго заболяване.
Какви са възможностите за лечение?
Лечението на сгъстена стена на пикочния мехур означава лечение на основното състояние, което е причинило промяната в стената.
Например, лечението с UTI обикновено включва курс на антибиотична терапия. За да предотвратите UTI, практикувайте добра хигиена. Избършете отпред назад, за да намалите риска от микроби от ректума, достигащи до уретрата.
Хирургията може да премахне неракови тумори, които ви причиняват симптоми. Туморите обикновено няма да се повтарят.
Раковите растежи понякога могат да бъдат отстранени и с операция. Могат да бъдат необходими и допълнителни лечения за рак, като химиотерапия или радиация.
Лечението на простатата е донякъде спорен въпрос. Простатната хирургия понякога може да доведе до инконтиненция или еректилна дисфункция. Ако симптомите на простатата са незначителни, Вашият лекар може да Ви препоръча подход на гледане и чакане, за да наблюдавате редовно простатата. Ракът на простатата често е бавно растящ рак. Това означава, че агресивното лечение не винаги е най-доброто.
Ако излишъкът от изпразването на пикочния мехур е поради проблем с инконтиненцията, лекарят може да препоръча антихолинергични лекарства. Тези лекарства отпускат мускулите на детрузора на пикочния мехур.
Ако възникне задръжка на урината поради BOO, Вашият лекар може да предпише лекарства като тамсулозин, за да помогне на Вашия урина да бъде по-силен.
Вратата
Редица състояния могат да предизвикат удебеляване на стената на пикочния мехур. Ако подозирате, че имате състояние, което ви причинява проблеми с пикочния мехур, посетете Вашия лекар, дори ако то изглежда като незначително раздразнение в началото. Това ще предотврати влошаването на симптомите. Някои състояния на пикочния мехур могат да доведат до животозастрашаващи бъбречни проблеми.
Ранното лечение може да предотврати дълготрайните увреждания и да осигури бързо облекчение за неприятни симптоми.
