Какви са статини?
Статините са медикаменти, предназначени за понижаване на холестерола. Статините функционират чрез инхибиране на ензим, необходим за производството на холестерол в черния дроб. Без помощта на този ензим тялото ви не може да трансформира мазнините, които консумирате в холестерол.
Прекаленият холестерол, който циркулира в артериите, е опасен, защото може да създаде плака. Натрупването на плака може да предотврати правилното протичане на кръвта и може да увеличи риска от сърдечен удар.
Видове статини на разположение
Има няколко вида статини на разположение. Те включват:
Статини с висока интензивност:
- аторвастатин (Lipitor)
- росувастатин (Crestor)
Статини със средна интензивност:
- флувастатин (Lescol)
- ловастатин (Altoprev)
- питавастатин (ливало)
- правастатин (Pravachol)
- симвастатин (Zocor)
Въпреки че всички статини работят по същия начин, тялото ви може да реагира по-добре на един вид от друг. Ето защо лекарите понякога опитват няколко вида статини, преди да намерят подходящия за Вас.
Някои от тях са по-склонни да взаимодействат с други лекарства или органични съединения. Например статините Lipitor (аторвастатин), Pravachol (правастатин) и Zocor (симвастатин) могат да взаимодействат с сок от грейпфрут. Това е според Администрацията по храните и лекарствата. Взаимодействието може да бъде много опасно. Смесването на тези лекарства с грейпфрут може да увеличи количеството медикаменти в кръвта и да причини сериозни странични ефекти.
Рискове и нежелани реакции
Въпреки че повечето хора се възползват от статини, тези лекарства могат да имат странични ефекти. Най-сериозните нежелани реакции се проявяват при хора, които приемат други лекарства или имат здравословно състояние. Много от нежеланите реакции отиват, когато тялото ви се адаптира към лекарството.
Според клиниката "Майо" най-честата странична реакция на статините е болки в мускулите и ставите. Лекарството може също да причини гадене и повръщане. По-сериозните нежелани реакции включват увреждане на черния дроб и бъбреците, повишаване на кръвната захар и неврологични странични ефекти. При някои хора статините могат да причинят разрушаване на мускулните клетки и да доведат до трайно мускулно увреждане.
Инхибитори на абсорбцията на холестерол
Ако статините не са опция или страдате от странични ефекти, Вашият лекар може да предпише друго лекарство за лечение на висок холестерол. Честата алтернатива е инхибитор на абсорбцията на холестерол.
Тези лекарства предотвратяват тънкото черво да абсорбира правилно холестерола, който консумирате. Ако не може да се абсорбира, тя няма да стигне до кръвта. Единственият наличен на пазара е наркотикът езетимиб (Zetia). Това лекарство може да се комбинира със статини, за да се получат по-бързи резултати. Много лекари обаче предписват самостоятелно езетимиб и го комбинират с диета с ниско съдържание на мазнини, за да се намали холестеролът.
секвестранти
Друга алтернатива на статините са смоли, свързващи жлъчните киселини, или секвестранти. Тези лекарства действат като се свързват с жлъчката в червата, блокирайки абсорбцията на холестерола в кръвта.
Според Националната библиотека по медицина, това са най-старите лекарства за лечение на висок холестерол. Те не са толкова ефективни, колкото други лекарства, така че те често се използват от хора с нива на холестерол, които са само малко по-високи от нормалните.
Тези лекарства могат също да причинят недостиг на витамини, когато се приемат за дълго време. Дефицитът на витамин К е особено опасен, защото това е витаминът, който помага да спрете кървенето.
Лекарства за високи триглицериди
Много хора, които имат висок холестерол, също имат високи триглицериди (вид мазнини, открити в кръвта ви). Някои лекарства могат да помогнат за намаляване на този тип мазнини директно. След като тези нива паднат, общото количество холестерол често се понижава.
Обща рецепта за високи триглицериди е ниацин или витамин B-3. Ниацинът може да помогне за намаляване на лошия холестерол (LDL) и повишаване на добрия холестерол (HDL).
Това е добър вариант за хора, които не реагират добре на други лекарства, защото страничните му ефекти са леки. Хората, които приемат това лекарство, могат да изпитат следното:
- зачервяване на лицето
- главоболие
- разстроен стомах
- изпотяване
- виене на свят
- замаяност
- гадене
Когато е необходимо по-агресивно лечение за лечение на високи триглицериди, често се предписва клас лекарства, наречени фибрати.
Също така е доказано, че хранителните добавки на омега-3 мастни киселини - открити в рибеното масло - намаляват нивата на триглицеридите.
Промени в начина на живот
Има редица промени в начина на живот, които можете да направите, които могат да помогнат за понижаване на холестерола ви. Промените в начина на живот играят важна роля в борбата с високия холестерол.
За да помогнете за понижаване на холестерола, започнете с загуба на наднормено тегло и хранене на здравословни храни. Храненето на здравословна диета означава намаляване на количеството наситени (животински) мазнини, които ядете. Това също означава увеличаване на фибри, плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и риба във вашата диета. Ако сте с наднормено тегло, загубата на поне 5-10 паунда може да помогне за намаляване на нивата на холестерола. Други важни промени в начина на живот, които трябва да имате предвид, са да спрете пушенето и да намалите количеството алкохол, който консумирате.
Първи упражнения всеки ден е друг начин за борба с високия холестерол. Упражнението има и други ползи за здравето. Добавянето на упражнения може да започне с нещо толкова просто, колкото кратка разходка всеки ден.
Физически средства за защита
Натуралните лекарства са показали, че имат и някои понижаващи холестерола ефекти. Те обаче трябва да бъдат в допълнение към промените в начина на живот. Според клиниката в Майо няма много да избирате. Някои от тях включват:
- чесън
- овесени трици
- артишок
- ечемик
- ситоста
- бета-ситостерол
- руси псилиум
С одобрението на Вашия лекар, те могат лесно да се добавят към вашата диета. Важно е да отбележите, че трябва да продължите всяко лечение, което Ви е предписано от Вашия лекар.
Избиране на лечение
Най-добрият Ви избор на лечение зависи от много фактори. Преди Вашият лекар да избере лекарство с рецепта, той ще разгледа няколко неща. Тези фактори включват: вашето семейство медицинска история, рискът от сърдечни заболявания и начина ви на живот.
Много лекари предпочитат да започнат с промени в диетата и упражненията. Ако тези промени нямат достатъчен ефект, може да започнете да приемате лекарства, за да помогнете на процеса.
За вкъщи
Съществуват редица различни видове статини и алтернативи. Важното, когато решавате за най-доброто лечение, е да говорите открито с вашия лекар. Промените в диетата и физическите упражнения, заедно с естествените средства за лечение, могат да ви помогнат, ако статините ви причиняват неприятни странични ефекти. Въпреки това никога не правете промени, без да се консултирате с Вашия лекар. Американската асоциация за сърдечно-съдови заболявания подчертава, че не трябва да спирате приема на вашите лекарства, ако започнете да се чувствате по-добре. Само Вашият лекар може да ви посъветва, когато можете да намалите дозата си или да направите промени или допълнения към вашите медикаменти.
Q:
В какъв вид здравна ситуация (и) трябва да се има предвид алтернатива на статините?
A:
Алтернатива на статините трябва да се има предвид само ако статините с висок или умерен интензитет не могат да бъдат толерирани. Високото кръвно налягане е тясно свързано с повишен риск от сърдечен удар, инсулт и други заболявания. Ако можете да понасяте приема на статин, ще намалите тези шансове. Единствената здравна ситуация, при която статините не могат да се разглеждат, е при индивид под 65-годишна възраст, с ИТМ 28 или по-малко, без анамнеза за тютюнопушене, умерено до ниско ниво на употреба на алкохол и без друго хронично заболяване.
Д-р Джордж КръчикНапратки представят мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
