Преглед
Нарастването на теглото е възможен страничен ефект на много антидепресанти. Докато всеки човек реагира различно на антидепресантно лечение, следните антидепресанти може да са по-склонни да причинят повишаване на теглото по време на лечението.
1. Трициклични антидепресанти
Трицикличните антидепресанти, известни също като циклични антидепресанти или ТСА, могат да причинят повишаване на теглото. Тези лекарства включват:
- амитриптилин (Elavil)
- амоксапин
- дезипрамин (Norpramin)
- доксепин (адапин)
- имипрамин (тофранил-PM)
- nortriptyline (Pamelor)
- протриптилин (Vivactil)
- тримипрамин (Surmontil)
TCAs са били едни от първите лекарства, одобрени за лечение на депресия. Те не се предписват толкова често, защото по-новите лечения причиняват по-малко странични ефекти. Нарастването на теглото е често срещана причина, поради която хората спират лечението с тези видове антидепресанти, според проучване от 1984 г.
Въпреки това, ТСА могат да бъдат ефективни при хора, които не реагират на други видове антидепресанти, въпреки нежеланите странични ефекти.
Научете повече: Трициклични антидепресанти "
2. Някои инхибитори на моноаминооксидазата (МАО)
Инхибиторите на моноаминооксидазата (МАО) са първият клас антидепресанти, които трябва да се разработят. МАОИ, които причиняват повишаване на теглото, включват:
- фенелзин (Nardil)
- изокарбоксазид (Marplan)
- трансилципромин (Parnate)
Поради някои странични ефекти и опасения за безопасността, МАО-инхибиторите най-често се предписват, когато други антидепресанти не работят. От трите MAOI, изброени по-горе, фенелзин е най-вероятно да доведе до наддаване на тегло, според преглед от 1988 г.
По-нова формулировка на МАОИ, известен като селегилин (Emsam), от друга страна, е доказано, че действително води до загуба на тегло по време на лечението. Emsam е трансдермално лекарство, което се прилага върху кожата с пластир.
3. Дългосрочна употреба на някои селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs)
SSRI са най-често предписаният клас лекарства за депресия. Дългосрочната употреба на следните SSRIs може да доведе до увеличаване на теглото:
- пароксетин (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- сертралин (Zoloft)
- флуоксетин (Prozac)
- циталопрам (Celexa)
Въпреки че някои SSRIs са свързани първо с загуба на тегло, дългосрочното използване на SSRIs е свързано предимно с увеличаване на теглото. Дългосрочната употреба се счита за лечение, което продължава повече от шест месеца.
От изброените по-горе SSRI, пароксетин най-често се свързва с увеличаване на теглото при продължителна и краткосрочна употреба.
4. Някои атипични антидепресанти
Mirtazapine (Remeron) е норадренергичен антагонист, който е вид нетипичен антидепресант. Наркотикът е показан многократно, че е по-вероятно да причини наддаване на тегло и да повиши апетита, отколкото други лекарства. Въпреки това, миртазапин е по-малко вероятно да накара хората да наддават на тегло в сравнение с ТСА.
Това, казано, миртазапин не води до толкова много други странични ефекти, както другите антидепресанти. Други нежелани реакции, които може да причини, включват:
- гадене
- повръщане
- сексуална дисфункция
Антидепресанти, които не причиняват наддаване на тегло
Другите антидепресанти са свързани с по-малко увеличаване на теглото като страничен ефект. Тези антидепресанти включват:
- есциталопрам (Lexapro, Cipralex), SSRI
- дулоксетин (Cymbalta), друг SSRI
- бупропион (Wellbutrin, Forfivo и Aplenzin), атипичен антидепресант
- нефазодон (Serzone), антагонист на серотонин и инхибитор на обратното захващане
- венлафаксин (Effexor) и венлафаксин ER (Effexor XR), които са както инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs)
- десвенлафаксин (Pristiq), SNRI
- левомилапципран (Fetzima), друг SNRI
- вилазодон (Viibryd), серотонергичен антидепресант
- вортиоксетин (Trintellix), нетипичен антидепресант
- селегилин (Emsam), по-нов МАО, който прилагате върху кожата си, което може да доведе до по-малко странични ефекти, отколкото MAOIs, приемани през устата
Повишаването на теглото е по-малко вероятно да се появи при следните SSRI, когато те се използват за по-малко от шест месеца:
- сертралин (Zoloft)
- флуоксетин (Prozac)
- циталопрам (Celexa)
Някои антидепресанти могат дори да причинят загуба на тегло. Например, дулоксетин и бупропион са докладвани, че водят до справедлива загуба на тегло при някои хора.
Научете повече: Списък с лекарства за депресия "
Вратата
Не всеки приема антидепресант ще надделее. Някои хора всъщност ще загубят няколко килограма. Експертите подчертават, че притесненията за натрупване на тегло не трябва да влияят върху избора на антидепресант за повечето хора. Има други странични ефекти и фактори, които трябва да имате предвид при избора на антидепресант.
Ако спечелите някаква тежест, докато приемате антидепресант, лекарството може да не е директно причина за наддаването на тегло. Подобреното настроение, докато приемате антидепресант например, може да увеличи апетита ви, което води до увеличаване на теглото.
Не спирайте да приемате лекарството си веднага, дори ако спечелите малко тегло. Ще трябва да работите с Вашия лекар, за да намерите антидепресант, който помага при симптомите на депресията и не води до нежелани странични ефекти. Това може да отнеме малко търпение. Вашият лекар може също така да ви даде някои съвети за предотвратяване на повишаване на теглото по време на антидепресантна терапия.
