Изгаряне на болка в коляното
Тъй като коляното е един от най-активно използваните стави в човешкото тяло, болката в тази връзка не е необичайна жалба. Въпреки че болката в коляното може да има много форми, изгарянето на болката в коляното може да бъде индикатор за различни проблеми.
Може да имате чувство на парене, което изглежда да обхваща цялото коляно, но често се усеща в определена област - най-често зад коляното и пред коляното (колене). За някои усещането за парене е фокусирано по страните на коляното.
Изгарянето причинява коляното
Има няколко причини за изгаряне в коляното. Когато усетите, че парещото усещане има много общо с това, което причинява проблема.
Изгарянето зад коляното често е причинено от:
- лигаментна сълза
- хрущялна сълза
- прекалено голяма вреда
- остеоартрит
Изгарянето в предната част на коляното често е причинено от прекалено многократно нараняване, известно като коляно на бегача - наричано още синдром на хондромалацията или пателофеморалната болка (PFS). Също така, може да е тендинит, причинен от възпалението на пателарната сухожилие.
Изгарянето от външната страна на коляното често е причинено от синдром на идиотибилната лента (ITBS).
Изгаряне в коляното през нощта
Някои хора изпитват повишена болка в коляното през нощта. Това може да се дължи на няколко причини:
- Кръвоносните съдове се увеличават по диаметър по време на сън, оказвайки натиск върху нервите.
- Мисленето за физическата ви болка без разсейването на деня води до нарастване, което е психологически предизвикано.
- Хормонните сигнали се намаляват, докато спите, като давате повече сигнали за болка, за да стигнете до мозъка.
Изгаряне в коляното
Лечението на изгарящо коляно зависи от причината.
Колянна лигаментна сълза
Ако разкъсването на колянната лигавица се диагностицира като частично, лечението може да включва:
- упражнения за укрепване на мускулите
- предпазна колянна скоба, която да се използва при упражнения
- които биха могли да причинят допълнителни щети
Пълна сълза на колянната лигамент може да се наложи да бъде ремонтирана хирургически.
Разкъсване на хрущяла на коляното (увреждане на повърхността на ставата)
Първият етап на лечение на хрущялни сълзи е нехирургичен и може да включва:
- упражнения за укрепване на мускулите като контролирана физиотерапия или програма за домашно трениране
- облекчаване на болката, обикновено нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
- стероидни инжекции в коляното
За тези, чиято ситуация не се подобрява с по-консервативно лечение, следващият етап е операция. Има редица хирургични опции, включващи:
- Колянна хондропластика. Повреденият хрущял се заглажда, за да се намали триенето на ставите.
- Дерибриране на коляното. Свободни части от хрущяла се отстраняват и ставата се промива с физиологичен разтвор (промивка).
- Трансплантация на остеохондриална автоплан (OATS). Несмусният хрущял се взема от неносеща площ и се премества в увредената зона.
- Автоложна имплантация на хондроцити. Част от хрущяла се отстранява, култивира се в лаборатория и се връща обратно в коляното, където расте в здрав заместващ хрущял.
Остеоартрит в коляното
Остеоартритът не може да бъде обърнат, така че най-доброто, което може да се направи, е управлението на симптомите, което може да включва:
- управление на болката с лекарства без рецепта (OTC) като ацетаминофен (тиленол), ибупрофен (Advil, Motrin IB) и напроксен натрий (Aleve)
- физическа и професионална терапия
- инжекции с кортизон
В крайна сметка може да е необходима операция за замяна на ставите (артропластика).
Chondromalacia
Също известен като коляно на бегача, хондромалацията е влошаване на хрущяла под пателата (колена). Първоначалното лечение за хондромалация включва:
- лед за намаляване на подуване след упражняване
- облекчаване на болката с лекарства без рецепта
- почивка за колянната става, която включва избягване на клекнали и коленичи
- подравняване на пателата с подпирачка, лента или палатерално проследяващ ръкав
Ако първоначалната нехирургична терапия се провали, вашият лекар може да предложи артроскопична хирургия за изглаждане на нестабилни хрущялни клапи и трохлерен жлеб (жлеб върху бедрената кост).
Синдром на пателофеморалната болка (PFS)
При леки случаи PFS се лекува с:
- почивка за коляното, която включва избягване на катерене на стълби и коленичи
- Извънборсови лекарства за болка
- рехабилитационни упражнения, включително тези за квадрицепси, hamstrings и хип-хищници
- подкрепящи скоби
При по-тежки случаи, Вашият лекар може да препоръча артроскопия, хирургическа процедура за отстраняване на фрагменти от увреден хрущял.
Патларски тендинит
Пателарният тендинит е често срещано нараняване на сухожилието, което свързва вашето колене (патела) с шията. Обикновено се лекува с:
- почивка, особено избягване на бягане и скачане
- лед, за да се намали подуването
- управление на болката чрез OTC болкоуспокояващи
- тренировка фокусирана върху краката и бедрата мускули
- протяга се, за да удължи колянното мускулно тяло
- патетрална лента за сухожилие, за да разпредели сила от сухожилието към лентата
Ако консервативното, неинвазивно лечение не е ефективно, Вашият лекар може да препоръча:
- богата на тромбоцити плазма инжекция
- осцилираща процедура с иглата
ITBS
ITBS е повтарящо се нараняване на коляното, изпитвано главно от бегачите. Въпреки че понастоящем няма окончателно отношение към тях, обикновено се препоръчва на участниците да се придържат към следната програма в четири стъпки:
- Спри тичане.
- Крос-влак с не-удар упражнения като колоездене и плуване басейн.
- Масажирайте квадратчетата, глутетата, hamstring и идиотибилната лента.
- Укрепвайте сърцевината, глутетата и областта на бедрата.
Вратата
Изгарянето на болката в коляното може да указва проблем със ставите или меките тъкани около коляното като сухожилия и сухожилия.Ако горящата болка в коляното ви изглежда е свързана с определена област на коляното - отпред, отзад или отстрани - може да сте в състояние да стесните потенциалните причини за болката.
Ако болката продължава или пречи на ежедневните ви дейности или спи, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
