Какво представлява виремия?
Виремия е медицински термин за наличието на вируси в кръвта. Вирусът е малък, микроскопичен организъм, направен от генетичен материал в протеиново покритие. Вирусите зависят от живия домакин, като човек или животно, за оцеляване. Те оцеляват, като нахлуват в клетките и използват тези клетки, за да се размножават и да произвеждат други вируси. Това се нарича вирусна репликация.
Има много различни видове вируси и те са силно заразни. Някои вируси само заразяват кожата, но други могат да се движат в кръвообращението. Признаците и симптомите на виремия зависят от вируса, който имате. Веднъж в кръвта вирусът има достъп до почти всяка тъкан и орган в тялото ви. Докато виремия обикновено се проявява по време на вирусна инфекция, това е опасно само при някои инфекции.
Какви са различните видове виремия?
Виремия може да бъде класифицирана в типове. Те включват:
- първична виремия: разпространение на вируса в кръвта от началния сайт на инфекцията (където вирусът първо влезе в тялото)
- вторична виремия: разпространение на вируса в други органи, които влизат в контакт с кръвта, където вирусът се повтаря и след това влиза в кръвта още веднъж
- активна виремия: виремия, причинена от репликацията на вируси след влизането им в кръвта
- пасивна виремия: влизане на вируса директно в кръвния поток без необходимост от вирусна репликация, като например от ухапване от комари
Какво причинява виремия?
Виремията се причинява от вирус. Всъщност много различни видове вируси могат да причинят виремия.
Вирусът се прикрепя към една от клетките ви, освобождава ДНК или РНК, поема контрола над клетката и я принуждава да копира вируса. Примери за вируси, които влизат в кръвообращението, включват:
- вирус на денга
- Вирус на Западен Нил
- рубеола
- дребна шарка
- цитомегаловирус
- Вирус на Epstein-Barr
- ХИВ
- вирус на хепатит В.
- полиовирус
- · Вирус на жълтата треска
- варицела-зостер вирус (VZV), който причинява варицела и херпес зостер
Какво причинява разпространението на вирусите?
Ако имате виремия, има вероятност инфекцията да се разпространи от някой друг, с който сте в близък контакт. Някои от начините за разпространение на вирусите са:
- сексуален контакт
- предаване на кръв към кръв (например от употребяващи наркотици, които споделят игли с инфектирано лице)
- чрез дихателните пътища (контакт със слюнка, кашлица, кихане и т.н.)
- чрез ухапване на заразено насекомо или животно, като комари или кърлежи
- чрез изрязване на кожата
- фекално-орален (контакт с изпражненията)
- от майка до плод
- чрез кърмата
Най-честият начин на предаване за вируси е чрез дихателните пътища. Но не всички вируси могат да бъдат разпространени по този начин. Например, ХИВ може да се предава само от човек на човек от кръв или телесни течности и понякога от майка до плод. Вирусите трябва да нахлуят в жива клетка, за да се възпроизвеждат и те не могат да живеят дълго без домакин.
Някои вируси влизат в кръвообращението директно чрез ухапване на заразено насекомо или животно, като вируса Zika, който може да се разпространи чрез ухапване от заразен комар.
Какви са симптомите на виремия?
Симптомите на виремия варират в зависимост от вида на вируса, който е влязъл в тялото.
По принцип вирусните инфекции причиняват следните симптоми:
- треска
- главоболие
- болки в тялото
- болка в ставите
- диария
- обрив
- втрисане
- умора
Може да не се разболеете от вирусна инфекция. Понякога имунната ви система може да я пребори, преди да имате някакви симптоми.
Как се диагностицира виремията?
Вашият лекар може да е в състояние да диагностицира виремия чрез оценка на вашите симптоми. Например, мускулни болки, треска и подути лимфни жлези може да показват, че имате виремия. Вашият лекар може да ви зададе няколко въпроса. Отговорите ви на следното може да помогнат при диагностицирането:
- Бяхте ли в контакт с болен човек?
- Наскоро сте пътували из страната или в район, където има известно огнище на определен вирус?
- Имали ли сте незащитен секс?
- Споделили ли сте с игли?
- Имали ли сте скорошна кръвопреливане?
- Били ли сте били ухапани от едно животно или кърлеж наскоро?
Вашият лекар може също да търси наличие на вируси в кръвта ви чрез кръвен тест. След изтеглянето на кръвта, пробата ще бъде тествана в лаборатория, като се използва техника, наречена полимеразна верижна реакция (PCR). PCR може да открива вирусна ДНК или РНК.
Може ли нелекувана виремия да предизвика други състояния?
След като вирусът навлезе в кръвта, той има достъп до почти всяка тъкан и орган в тялото ви. Някои вируси се насочват към конкретни тъкани и могат да бъдат наименувани според конкретната тъкан, която заразяват. Например:
- Ентеричният вирус се повтаря в стомашно-чревната система.
- Невротропен вирус се повтаря в клетките на нервната система.
- Пантропният вирус може да се повтаря в много органи.
Вирусът уврежда вашите клетки и може да предизвика апоптоза или програмирана клетъчна смърт. Виремия може да доведе до усложнения, ако имунната ви система не може да се справи с нея или ако не получите лечение.
Усложненията ще зависят от това, кой конкретен вирус е влязъл в кръвообращението. Някои усложнения включват:
- увреждане на мозъка или неврологични проблеми (като например с полиовирус)
- кожни лезии
- възпаление на черния дроб (хепатит)
- отслабена имунна система
- възпаление на сърцето
- слепота
- парализа
- смърт
Как се лекува виремия?
Лечението зависи от вируса. Понякога лечението включва изчакване на имунната ви система да изчисти инфекцията сама. Междувременно можете да лекувате симптомите си, за да се чувствате по-добре. Леченията могат да включват:
- поглъщане на течности
- приемане на ацетаминофен (тиленол) или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за треска и болки в тялото
- приемане на лекарства против диария като лоперамид (Imodium)
- използвайки анти-сърбеж кремове за обриви
- използвайки назални деконгестанти
- използвайки лосиони, обезболяващи гърлото, за възпалено гърло
Антибиотиците не работят за вирусни инфекции. Има определени лекарства, наречени антивирусни, които могат да работят в кръвта, за да се спре вируса от репликация. Примери за антивирусни лекарства включват:
- ganciclovir (Zirgan)
- рибавирин (RibaTab)
- фамцикловир (Famvir)
- интерферон
- имуноглобулин
Антивирусните лекарства се създават трудно и могат също да бъдат токсични за човешките клетки. В допълнение, вирусите могат да развият резистентност към тези лекарства. За щастие ваксините са на разположение за предотвратяване на инфекции с много от най-опасните вируси. Ваксината е вещество, произведено от част от вирус или деактивиран вирус, който се инжектира в тялото ви. Ваксините помагат да се предотврати инфекцията, като се стимулира имунната система на организма да разпознава и унищожава вируса.
Какви са перспективите за виремия?
Изгледите зависят от типа вирус, с който сте заразени. Някои вирусни щамове са по-смъртоносни от други. Като цяло, колкото по-рано е диагностицирана инфекцията, толкова по-добре е перспективата. Хората с компрометирана имунна система често имат по-лоша перспектива. Въпреки това медицинският напредък и изобретяването на ваксините значително подобриха перспективата за виремия през последните няколко десетилетия.
