Какво представлява деформацията на лебедката?
Деформация на шията на шията (SND) засяга пръстите ви. Това се случва, когато множество стави в пръстите ви се огъват в необичайни позиции поради здравословно състояние или нараняване.
СНД може да причини болка, както и ограничено използване на пръстите и ръцете. И двете нергиращи и хирургически опции са на разположение, за да ви помогнат при управлението на симптомите и потенциално да коригирате подравняването на пръстите. Продължете да четете, за да научите повече.
Кои части от пръста са включени?
Пръстите ви имат няколко компонента. СНД засяга много от тези части, включително:
- три пръста кости (фаланги)
- две интерфалангеални стави, които са над вашето кокалче
- сухожилия
- сухожилия
СНД възниква, когато двете ви интерфалангеални стави показват неестествени посоки и не могат да се изправят в равна позиция.
Например, средната връзка на пръста ви може да се изплъзва или да сочи нагоре. Тази връзка се нарича проксимална междуфалангеална (PIP) става.
Краят на пръста ви може също да се огъне или да се насочи надолу. Тази връзка се нарича дистална междуфаланеална (DIP) става.
Можете да получите SND само в пръстите си, а не в палеца си. Необичайни завои в палеца ви може да бъде състояние, наречено пръст на клечка. Можете също така да завършите с пръст, ако само крайната връзка на пръста ви удари.
Какво причинява това състояние и кой е изложен на риск?
СНД може да бъде причинено от различни условия, включително:
- ревматоиден артрит (RA)
- церебрална парализа
- склеродермия
- псориатичен артрит
- удар
- болестта на Паркинсон
- травма на ръката
Често ставите на пръстите се повредят, когато плочата на воара, основен сухожилие в пръста, стане твърде свободна. Това води до свързването на PIP нагоре. Той също така засяга сухожилията в пръста ви, което кара DIP ставата да се извива надолу. Това често се случва, ако имате определени хронични здравни състояния, като РА.
РА може да повлияе на валарната ви плака поради възпалението, което причинява заболяването в цялото тяло, особено в лигавицата на вашите стави. Това създава ненормални тъкани, които могат да отслабят валарната ви пластина. Възпалението също променя костите, хрущялите, сухожилията и други връзки в пръстите ви.
Може да развиете СНД поради други проблеми, като например нараняване. Това може да причини увреждане на ставите или затегнати мускули, което да доведе до огъване на пръстите ви в позиция SND.
Как се диагностицира СНД?
Трябва да посетите Вашия лекар, ако забележите промяна в огъването на ставите на пръстите. Възможно е вашият лекар да е в състояние да диагностицира състоянието, просто като потърси ръцете ви по време на физически преглед.
Вашият лекар може да потвърди диагнозата след рентгеново изследване. Тази процедура също така позволява на Вашия лекар да вижда костите и ставите в пръстите ви за аномалии или наранявания.
Какви опции за лечение са налични?
Лечението на СНД може да варира в зависимост от тежестта на заболяването. Неинвазивните лечения включват физическа терапия (PT), трудова терапия (ОТ) и шини. По-инвазивните процедури включват операция. Те могат да варират от дребно възстановяване на меките тъкани до по-драстични мерки, като замяна или сливане на пръстите.
Вашият лекар ще се стреми да коригира функцията за SND и възстановяване на пръстите ви, като използва най-добрия метод за вашия конкретен случай.
Физиотерапия и професионална терапия
Ако НЛС е лек, Вашият лекар може да Ви препоръча PT или OT като първа линия на лечение. PT или OT включва упражнения, разтягане и масаж, за да помогнете на пръстите и ръцете си да изградят баланс и да възвърнат силата и мобилността си.
Като първа линия лечение, вашият терапевт може да се насочи към PIP ставата. Това може да доведе до поправяне на DIP ставата по едно и също време.
PT и OT също са ключов компонент на възстановяването от операция на пръстите.
шиниране
Вашият лекар може да посъветва шини, за да се опита да коригира и стабилизира СНД. Това може да се направи в тандем с PT или OT.
Подплатите могат да включват целия пръст или вашето съединение специално, като например с пръстеновидна шина. Това е осем фигура, която носите около PIP ставата през цялото време в продължение на няколко седмици. Все още можете да извиете съединението си надолу с този тип шини.
Други дъги могат да се носят денонощно или евентуално само през определени части на деня. Спинтите могат да ограничат всяко движение на пръста или да позволят известно използване на пръста.
Ремонт на меки тъкани
Ремонт на меки тъкани е вид хирургия, която се фокусира върху кожата, сухожилията и сухожилията (меките тъкани) близо до средната става на пръста. Това е вид операция, която Вашият лекар може да препоръча за умерено СНД, тъй като операцията може да не помогне на по-сериозни случаи.
Един вид ремонт на меки тъкани е суфалфалният прашка. Това е насочено към пластинката, която помага за по-доброто задържане на средната става на пръста от хиперекстензия, като същевременно позволява движение надолу в ставата.
PIP ставна артропластика
Корекцията на СНД може да изисква подмяна на ставата в пръста ви. PIP ставната атропластика е, когато Вашият лекар замени средната става в пръста ви.
Вашият лекар може да препоръча този тип хирургична операция, ако средната ви ставда е твърда. Вашият лекар също така ще балансира меките тъкани около новото ви съединение, за да възстанови движението в пръста.
Ще откриете след съвместна артропластика, че е много по-лесно да придвижите пръстите си и може да получите по-малко болка. Имайте предвид, че смяната на ставите може да се понижи с течение на времето.
Сливане на пръсти
Сливането на пръстите на дланите е, когато Вашият лекар свързва ставата с пръста ви, за да не може повече да се движи. Най-често се прави в DIP ставата. Вашият лекар ще Ви препоръча това, ако тази връзка не работи правилно. След операцията няма да можете да преместите ставата и тя ще остане права.
Вашият лекар може да препоръча съвместен синтез във вашето PIP съединение вместо това. Тази процедура води до това, Вашият лекар да слее ставата в огънато положение.
Тази хирургия трябва да намали болката в засегнатата пръстна става.
Възстановяване след операция
Възстановяването от операцията на пръста ви ще отнеме много седмици, ако не и месеци. Вашият лекар ще ви даде постоперативен план за ежедневна грижа за хирургически ремонтирания пръст. Те вероятно ще препоръчат да носите шини, докато пръстите ви лекуват.
Ще трябва да се консултирате с Вашия лекар няколко седмици след операцията и евентуално друг след това. Също така е вероятно да посетите седмични сесии за ПТ или ОТ, за да намалите подуването и болката и да увеличите силата и мобилността в цифрата.
перспектива
Посъветвайте се с Вашия лекар, ако забележите симптоми на СНД в пръстите си. Това може да е резултат от сериозно здравословно състояние или от нараняване на ръцете или пръстите ви. СНД може да бъде лекуван с по-малко инвазивни мерки, ако е диагностициран, преди ставите на пръстите да станат много твърди в по-слабите и извити позиции.
