Клъстерни главоболия

Какви са клъстерните главоболия?

Клъстерните главоболия са силно болезнени главоболия, които се срещат в клъстери. Имате цикли на главоболие, последвани от периоди без главоболие.

Честотата на главоболия по време на тези цикли може да варира от едно главоболие всеки ден до няколко главоболия на ден. Болката от клъстерните главоболия може да бъде изключително тежка.

Клъстерните главоболия са най-често срещани между юношеството и средната възраст, но могат да възникнат във всяка възраст.

По-стари проучвания показват, че клъстерните главоболия са по-често съобщавани от мъже, отколкото от жени, като например проучване от 1998 г., публикувано в Cephalagia, което показва, че преди 1960 г. мъжете съобщават за клъстерни главоболия шест пъти по-често от жените. С течение на времето обаче тази разлика се е свила, а през 90-те години клъстерните главоболия се срещат само при два пъти повече мъже, отколкото при жени.

Видове клъстерни главоболия

Има два вида главоболие: епизодично и хронично.

Епизодичните клъстерни главоболия се появяват редовно между една седмица и една година, последвани от период на главоболие от един месец или повече.

Хроничните клъстерни главоболия се появяват редовно в продължение на повече от една година, последвани от период на главоболие, който трае по-малко от един месец.

Лице, което има епизодично главоболие от клъстер, може да развие хронично клъстерно главоболие и обратно.

Разграничаване на клъстерно главоболие от други типове главоболие

Клъстерните главоболия обикновено започват внезапно. Малък процент от хората изпитват аура подобни зрителни смущения, като светкавици, преди началото на главоболието.

Най-често главоболието започва няколко часа след заспиването и често е достатъчно болезнено, за да ви събуди, но те също могат да започнат, когато сте будни.

Болката от главоболието става тежка 5-10 минути след началото на главоболието. Всяко главоболие обикновено продължава няколко часа, като най-силната болка трае между 30 минути и 2 часа.

Болката на клъстерното главоболие се проявява от едната страна на главата, но може да се превключи на някои хора и обикновено се намира зад или около окото. Описва се като постоянна и дълбока пареща болка. Хората с тази болка казват, че е като горещ покер, залепен в окото ви. Болката може да се разпространи до челото, храстите, зъбите, носа, шията или раменете от една и съща страна.

Други признаци и симптоми могат да се проявят на болезнената страна на главата, включително:

• дрезгав клепач
• ограничен ученик
• прекомерно разкъсване от окото
• зачервяване на очите
• чувствителност към светлина
• подуване под или около едното или и двете ви очи
• запушен нос или запушен нос
• зачервяване или зачервяване на лицето
• гадене
• възбуда или безпокойство

Какво причинява клъстерни главоболия?

Болката от клъстерните главоболия се дължи на разширяването или разширяването на кръвоносните съдове, които доставят кръв на мозъка и лицето ви. Това разширение прилага натиск върху тригеминалния нерв, който предава усещания от лицето към мозъка. Не е известно причината за това разширение.

Изследователите вярват, че аномалиите в хипоталамуса, малка част от мозъка, която регулира телесната температура, кръвното налягане, съня и освобождаването на хормони, може да е отговорна за клъстерните главоболия.

Клъстерните главоболия могат да бъдат причинени и от внезапно освобождаване на химикалите хистамин, които се борят с алергени или серотонин, който регулира настроението.

Решения за партньор на Healthline

Получавайте отговори от лекар в протоколи, по всяко време

Имате ли медицински въпроси? Свържете се с оторизиран лекар, опитен лекар онлайн или по телефона. Педиатри и други специалисти на разположение 24 часа в денонощието.

Как се диагностицират клъстерните главоболия?

Вашият лекар ще ви зададе въпроси относно симптомите ви и ще Ви даде физически и неврологичен преглед. Това може да включва MRI или CT сканиране на мозъка ви, за да се изключат други причини за главоболие, като мозъчен тумор.

Лечение на клъстерни главоболия

Лечението включва облекчаване и предотвратяване на симптомите на главоболие с медикаменти. В редки случаи, когато облекчаването на болката и превантивното лечение не работят, Вашият лекар може да Ви препоръча операция.

Болка Лекарства

Болкоуспокояващите медикаменти облекчават болката от главоболие, след като са започнали. Леченията включват:

• Кислород: Дишането на 100 процента чист кислород, когато започне главоболието, може да помогне за облекчаване на симптомите.
• Триптан медикаменти: Назален спрей медикамент, наречен суматриптан (Imitrex), или други tripitan лекарства свива кръвоносните съдове, които могат да помогнат за облекчаване на главоболието.
• DHE: Инжектираното лекарство, наречено дихидроерготамин (DHE), често може да облекчи болката от клъстерно главоболие в рамките на пет минути от употребата. Забележка: DHE не може да се приема със суматриптан.
• Крем капсаицин: Топичен крем капсаицин може да се приложи върху болезнената област.

Превантивна медикаменти

Превантивните лекарства спират главоболието, преди да започнат. Тези лекарства може да не са 100% ефективни, но те могат да намалят честотата на главоболието. Тези лекарства включват:

• лекарства за кръвно налягане, като пропранолол (Inderal) или верапамил (Calan, Covera, Isoptin, Верелан), които отпускат кръвоносните съдове
• стероидни медикаменти, като преднизон, които намаляват възпалението на нервите
• лекарство, наречено ерготамин, което предпазва кръвоносните съдове от дилатация
• антидепресантни лекарства
• противовъзпалителни лекарства, като топирамат (топамакс) и валпроева киселина
• литиев карбонат
• мускулни релаксанти, като баклофен

хирургия

Като последна инстанция може да се използва хирургическа процедура за деактивиране на тригеминалния нерв. Хирургията може да доведе до постоянно облекчаване на болката при някои пациенти, но могат да доведат до сериозни странични ефекти, като постоянна изтръпване на лицето.

Съвети за предотвратяване на клъстерни главоболия

Възможно е да предотвратите главоболие от клъстерите, като избягвате следното:

• алкохол
• тютюн
• кокаин
• високи височини
• напрегнати дейности
• горещо време
• горещи бани
• храни, които съдържат големи количества нитрати, като:
  • бекон
  • хот дог
  • консервирани меса

Клъстерните главоболия не са животозастрашаващи, но няма лечение за тях. С тези съвети и лечения, главоболието ви може да стане по-рядко и по-малко болезнено с течение на времето, или те може да изчезнат напълно.