Какво представлява ПАХ?
Белодробната артериална хипертония (ПАХ) е рядко, но сериозно състояние. Това причинява прекалено високо кръвно налягане в артериите на белите дробове. Кръвното налягане се повишава поради свиване на белодробните артерии, които носят кръв от сърцето ви до белите дробове, за да вдигнат кислород.
С течение на времето ПАВ може да доведе до други проблеми. Когато вашите белодробни артерии са свити или стеснени, сърцето ви трябва да работи по-усилено, за да изпомпва кръв към белите дробове. С течение на времето сърцето ви може да отслаби. Това може да доведе до сърдечна недостатъчност.
Симптомите на ПАÕ
Симптомите на ПАХ са подобни на тези на другите състояния на сърцето и белите дробове. Те често включват:
- задух
- замайване или припадък
- слабост
- умора
- състезателен импулс
- сърцебиене
Вашите симптоми вероятно ще се влошат, когато болестта прогресира. Въпреки това, много симптоми са лечими.
Причини за ПАХ
Промени в клетките, които линизират вашите белодробни артерии, могат да доведат до стегнати и дебели стени на артериите. Това може да намали или блокира потока на кръвта през белодробните артерии. В резултат на това се повишава кръвното налягане в тези артерии.
Основната причина за ПАХ варира от едно лице на друго. Например, това може да бъде причинено от:
- генетична мутация
- сърдечно заболяване или нарушение на долната лява сърдечна камера (лявата камера)
- хронично обструктивно белодробно заболяване (COPD), белодробна фиброза или други белодробни заболявания
- смущения в съединителната тъкан: системна склероза, ревматоиден артрит и системен лупус еритематозус (SLE)
- хронични чернодробни болести
- шистозомиаза, заболяване, причинено от паразитен червей
- кръвни заболявания
- метаболитни нарушения
- продължително излагане на високи височини
- ХИВ
- някои лекарства или токсини, като например някои вещества, потискащи апетита
В някои случаи причината за ПАХ може да е неизвестна.
Диагностика на ПАÕ
Много често срещани симптоми на ПАÕ са свързани и с други здравни състояния. Това може да направи PAH по-трудно за диагностициране. Ако вашият лекар подозира, че може да имате ПАВ, те вероятно ще вземат вашата лична и семейна медицинска история и ще проведат физически преглед.
Може да се използват няколко диагностични теста, за да се потвърди наличието, тежестта и причината за ПАХ. Те включват:
- кръвни тестове
- гръдните рентгенови лъчи, за да изследвате белодробните артерии, белите дробове и сърцето
- електрокардиограма (ЕКГ) или ехокардиограма за оценка на сърдечната функция
- тест за белодробна функция за оценка на белодробната функция
- ехокардиография (ултразвук на сърцето)
Най-добрият и най-точен начин за диагностициране на ПАÕ е катетеризацията на дясната сърце, в която се използва катетър за измерване на кръвното налягане във вашите белодробни артерии. Тъй като този тест е инвазивен, често се прави, ако диагнозата ПАХ не е определена, след като много от тестовете, изброени по-горе, са завършени.
Лечения за ПАХ
Няма известно лечение за ПАХ, но Вашият лекар може да предпише лечения, за да ви помогне да управлявате симптомите си. Възможностите за лечение включват както промени в начина на живот, така и медицински интервенции. Вашият специфичен план за лечение ще зависи от вида и тежестта на ПАХ, които имате.
Промени в начина на живот
Редица промени в начина на живот могат да помогнат за облекчаване на симптомите на ПАХ. За много хора с ПАХ най-трудният симптом, който трябва да се управлява, е липсата на енергия. Това може да бъде трудно да се справи, особено ако преди това сте водили по-активен начин на живот. За да ви помогнем да запазите енергията си за неща, които обичате да правите, има някои прости стратегии.
Направете списък с приоритетите си. Простата истина е, че вероятно нямате достатъчно енергия да направите всичко, което сте правили. Направете списък на нещата, които смятате, че трябва да направите. После приоритете този списък и съсредоточете вниманието си върху най-важните си приоритети. Може да откриете, че можете да оставите задачите в долната част на списъка си или да привлечете някой друг, за да ги завършите.
Опитайте се да работите по-умно, не по-трудно. Когато изпълнявате задача в горната част на списъка си, помислете за начини, по които можете да рационализирате процеса. Например, не ходете напред и назад във вашия дом, събирайки мръсно пране. Вместо това можете да носите кошница и да направите едно пътуване.
Не се разхождайте безпроблемно в пътеките за хранителни стоки. Бихте могли да напишете вашия списък с хранителни стоки по ред, в зависимост от това къде са складирани артикули.
Това също може да помогне да се избегне огъване прекалено много през целия ден. Много задачи стават по-лесни, когато сте в състояние да ги направят около шест инча по-нагоре. Например, съхранявайте често използвани елементи на рафтове или плотове, които са лесни за достигане. Поставете повдигната тоалетна чиния. Помолете свой приятел или член на семейството да повдигнат уредите на нивото на пода или ниските маси с помощта на тухли или грундирани блокове. Този съвет е особено полезен за вашата перална и сушилня.
Освен че се грижите физически за себе си, важно е също така да се грижите за емоционалното си здраве. Лесно е да се отдадете на чувства на умора, самота и тъга. За да подпомогнете настроението и психическото здраве, спестете време и енергия за дейности, които обичате, включително социални дейности. Ако не искате да ходите никъде, поканете приятели или семейство да дойдат при вас.
Медицинско лечение
Някои лекарства могат също да ви помогнат да лекувате симптомите на ПАÕ. В зависимост от Вашите симптоми и основната причина за Вашето състояние, Вашият лекар може да предпише следното:
- разредители на кръв, като варфарин, за да предотвратите образуването на съсиреци и да поддържате кръвта си по-гладка, колкото е възможно.
- диуретици, които помагат да се премахне излишната вода от тялото ви, включително течности, натрупващи се в белите дробове и долните крайници.
- лекарства за кръвно налягане, като блокери на калциевите канали, за да подпомогнете управлението на кръвното си налягане.
- ендотелин рецепторни агонисти (ERA), за да се предотврати по-нататъшно стесняване на артериите.
- простациклини или други лекарства, които помагат за лечение и предотвратяване на недостиг на въздух.
В допълнение към лекарствата, лекарят може да препоръча лечение с кислород. Те могат да помогнат за увеличаване на количеството кислород, взет от белите дробове, когато кръвният поток към белите дробове е ограничен. В определени ситуации, Вашият лекар може дори да препоръча трансплантация на белия дроб.
Спешно лечение
Неизправностите могат да се случат на всеки. Подготвянето е вашата първа линия на защита. Говорете с Вашия лекар за потенциални спешни случаи, които могат да възникнат от вашето ПАХ. Попитайте какво трябва да направите, ако възникнат.
Не се страхувайте да се обадите на 911 или на местния номер за спешни случаи, ако симптомите на ПАХ внезапно се влошат. Потърсете незабавно медицинска помощ, ако имате някой от следните симптоми:
- задух, който е по-лош от обикновено
- кашляйки кръв или слуз
- болка в гърдите
- припадък
- черно или застояло изпражнения
- висока температура
Изглед за ПАХ
ПАÕ е сериозно заболяване. Няма известно лечение за това състояние. Но стига да управлявате правилно симптомите си, като правите промени в здравословния начин на живот и спазвате предписания от лекаря план за лечение, можете да продължите да водите пълноценен живот.
