Какво представлява нараняването на главата?
Травма на главата е всякакъв вид нараняване на мозъка, черепа или скалпа. Това може да варира от лека бум или натъртване до травматично мозъчно увреждане. Честите наранявания на главата включват сътресения, фрактури на черепа и рани на главата. Последиците и лечението варират значително, в зависимост от това, което причини нараняване на главата и колко тежка е тя.
Травмите на главата могат да бъдат затворени или отворени. Затварянето на затворена глава е всяко нараняване, което не нарушава черепа ви. Открито (проникващо) нараняване на главата е такова, в което нещо нарушава скалпа и черепа ви и навлиза в мозъка ви.
Може да се окаже трудно да се прецени колко сериозно е нараняването на главата само чрез гледане. Някои малки наранявания на главата кървят много, докато някои големи наранявания изобщо не кървят. Важно е сериозно да лекувате всички наранявания на главата и да ги оценявате от лекар.
Какво причинява нараняване на главата?
Като цяло, нараняванията на главата могат да бъдат разделени на две категории въз основа на това, което ги причинява. Те могат да бъдат или наранявания на главата, дължащи се на удари в главата или наранявания на главата поради треперене.
Заболявания на главата, причинени от треперене, са най-чести при кърмачета и малки деца, но те могат да се появят всеки път, когато преживявате треперене.
Наранявания на главата, причинени от удар на главата, обикновено се свързват с:
- произшествия с моторни превозни средства
- водопад
- физически нападения
- свързани със спорта
В повечето случаи вашият череп ще ви предпази от тежко увреждане. Въпреки това, наранявания, достатъчно тежки, за да причинят нараняване на главата, също могат да бъдат свързани с наранявания на гръбначния стълб.
Какви са основните видове наранявания на главата?
Хематом
Хематом е събиране или съсирване на кръв извън кръвоносните съдове. Това може да бъде много сериозно, ако се появи хематом в мозъка. Съсирването може да доведе до натрупване на натиск в черепа. Това може да доведе до загуба на съзнание или в резултат на трайно увреждане на мозъка.
кръвоизлив
Кръвоизливът е неконтролирано кървене. Може да има кървене в пространството около мозъка ви, наречено субарахноиден кръвоизлив или кървене в мозъчната тъкан, наречено интрацеребрално кръвотечение.
Субарахноидните кръвоизливи често причиняват главоболие и повръщане. Тежестта на интрацеребралните кръвоизливи зависи от това колко кръвотечение има, но с течение на времето всяко количество кръв може да предизвика натрупване на натиск.
сътресение
Сътресение възниква, когато ударът върху главата е достатъчно тежък, за да причини мозъчно увреждане. Смята се, че това е резултат от удара на мозъка срещу твърдите стени на черепа ви или от внезапното ускоряване и забавяне. Като цяло загубата на функция, свързана със сътресение, е временна. Повтарящите се сътресения обаче могат в крайна сметка да доведат до трайни увреждания.
оток
Всяко мозъчно увреждане може да доведе до оток или оток. Много наранявания причиняват подуване на околните тъкани, но това е по-сериозно, когато се случи в мозъка ви. Черепът ви не може да се простира, за да поеме подуването. Това води до натрупване на натиск в мозъка, което кара мозъка ви да притиска черепа ви.
Фрактура на черепа
За разлика от повечето кости в тялото, вашият череп няма костен мозък. Това прави черепа много силен и трудно да се счупи. Счупеният череп не е в състояние да поеме удара от удар, което прави по-вероятно да има и увреждане на мозъка ви. Научете повече за фрактури на черепа.
Дифузно аксонално нараняване
Дифузно увреждане на аксона (пълно увреждане) е увреждане на мозъка, което не причинява кървене, но уврежда мозъчните клетки. Повреждането на мозъчните клетки води до това, че не могат да функционират. Това може да доведе до подуване, което причинява повече щети. Въпреки че не е толкова външно видим, колкото други форми на мозъчно увреждане, дифузната аксонална травма е един от най-опасните видове наранявания на главата. Това може да доведе до постоянно увреждане на мозъка и дори смърт.
Какви са симптомите на нараняване на главата?
Главата ви има повече кръвоносни съдове, отколкото която и да е друга част от тялото ви, така че кървенето на повърхността на мозъка или в мозъка ви е сериозно безпокойство при наранявания на главата. Въпреки това, не всички наранявания на главата причиняват кървене.
Важно е да сте наясно с други симптоми, които да внимавате. Много симптоми на сериозно мозъчно увреждане няма да се появят веднага. Винаги трябва да продължите да наблюдавате симптомите си няколко дни, след като сте наранили главата си.
Честите симптоми на леко нараняване на главата включват:
- главоболие
- замаяност
- въртящо се усещане
- леко объркване
- гадене
- временно звънене в ушите
Симптомите на тежко нараняване на главата включват много от симптомите на леки наранявания на главата. Те могат да включват и:
- загуба на съзнание
- припадъци
- повръщане
- проблеми с координацията или координацията
- сериозно объркване
- невъзможност за фокусиране на очите
- необичайни движения на очите
- загуба на мускулен контрол
- продължително или влошаващо се главоболие
- загуба на паметта
- промени в настроението
- изтичане на чиста течност от ухото или носа
Кога причинява нараняване на главата медицинско обслужване?
Травмите на главата не трябва да се вземат леко. Проверете незабавно Вашия лекар, ако смятате, че имате симптоми на сериозно нараняване на главата.
По-специално, винаги трябва да потърсите незабавна медицинска помощ, ако получите някое от следните:
- загуба на съзнание
- объркване
- дезориентация
Или обадете се на 911 или на местните служби за спешна помощ или отидете в спешното отделение. Дори и да не отидете в ИБ веднага след настъпването на нараняването, трябва да потърсите помощ, ако все още имате симптоми след ден-два.
В случай на потенциално сериозно нараняване на главата, винаги трябва да се обадите на 911 или на местните служби за спешна помощ. Понякога движението може да доведе до нараняване на главата. Аварийният медицински персонал е обучен да премества внимателно пострадалите, без да причинява повече щети.
Решения за партньор на Healthline
Получавайте отговори от лекар в протоколи, по всяко време
Имате ли медицински въпроси? Свържете се с оторизиран лекар, опитен лекар онлайн или по телефона. Педиатри и други специалисти на разположение 24 часа в денонощието.
Как се диагностицира нараняването на главата?
Един от първите начини, по които вашият лекар ще прецени нараняването на главата ви, е с Glasgow Coma Scale (GCS). GCS е 15-точков тест, който оценява вашия умствен статус. Високият GCS резултат показва по-малко тежко нараняване.
Вашият лекар ще трябва да знае обстоятелствата на Вашето нараняване. Често, ако сте имали нараняване на главата, няма да си спомните подробностите за инцидента. Ако това е възможно, трябва да донесете някой с вас, който е бил свидетел на инцидента. Важно е Вашият лекар да определи дали сте загубили съзнание и колко дълго, ако сте го направили.
Вашият лекар ще Ви прегледа и да потърсите признаци на травма, включително натъртвания и отоци. Вероятно ще получите и неврологичен преглед. По време на този преглед, Вашият лекар ще оцени нервната Ви функция, като оценява мускулния ви контрол и силата, движението на очите и усещането, между другото.
Тестовете за изображения обикновено се използват за диагностициране на нараняванията на главата. CT сканирането ще помогне на Вашия лекар да търси фрактури, доказателства за кървене и съсирване, подуване на мозъка и всякакви други структурни увреждания. CT сканирането е бързо и точно, така че те обикновено са първият вид изображения, които ще получите. Може също да получите MRI сканиране. Това може да предложи по-подробен изглед на мозъка. Магнитното сканиране обикновено се поръчва само след като сте в стабилно състояние.
Как се лекува травма на главата?
Лечението на наранявания на главата зависи както от вида, така и от тежестта на нараняването.
При леки наранявания на главата често няма други симптоми, освен болка на мястото на нараняването. В тези случаи може да ви бъде казано да приемате ацетаминофен (Tylenol) за болката.
Не трябва да приемате нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен (Advil) или аспирин (Bayer). Те могат да влошат всяко кървене. Ако имате отворено отрязване, Вашият лекар може да използва шевове или скоби, за да го затвори. След това ще го покрият с превръзка.
Дори ако нараняването ви изглежда незначително, все пак трябва да наблюдавате състоянието си, за да сте сигурни, че няма да се влоши. Не е вярно, че не трябва да спите, след като сте ранили главата си. Но трябва да се събуждате на всеки 2 часа, за да проверите за нови симптоми. Трябва да се върнете при лекаря, ако развиете нови или влошаващи се симптоми.
Може да се наложи да бъдете хоспитализирани, ако имате сериозно нараняване на главата. Лечението, което получавате в болницата, ще зависи от вашата диагноза.
Лечението за тежки наранявания на главата може да включва:
лечение
Ако сте имали тежко мозъчно увреждане, може да Ви бъде приложено противозачатъчно лекарство. Вие сте изложени на риск от припадъци в седмицата след вашето нараняване.
Може да ви бъдат дадени диуретици, ако нараняването ви е причинило натрупване на натиск в мозъка ви. Диуретиците ви карат да отделяте повече течности. Това може да помогне за облекчаване на част от натиска.
Ако нараняването ви е много сериозно, може да ви бъдат дадени лекарства, за да ви накарат да предизвикате кома. Това може да е подходящо лечение, ако кръвоносните Ви съдове са повредени. Когато сте в кома, мозъкът ви не се нуждае от толкова кислород и хранителни вещества, колкото обикновено.
хирургия
Може да е необходимо да направите спешна хирургия, за да предотвратите по-нататъшно увреждане на мозъка. Например, може да се наложи Вашият лекар да работи с:
- премахване на хематома
- поправете черепа си
- Освободете част от натиска в черепа
рехабилитация
Ако сте имали тежко мозъчно увреждане, най-вероятно ще имате нужда от рехабилитация, за да си възвърнете пълната мозъчна функция. Видът на рехабилитацията, който получавате, зависи от функцията, която сте загубили в резултат на нараняването си. Хората, които са имали мозъчна травма, често се нуждаят от помощ за възстановяване на мобилността и речта.
Какво може да се очаква в дългосрочен план?
Изгледите зависят от тежестта на нараняването. Повечето хора, които са имали леки наранявания на главата, нямат трайни последици. Хората, които са имали тежки наранявания на главата, могат да се сблъскват с постоянни промени в личността, физическите си способности и способността си да мислят.
Тежките наранявания на главата в детството могат да бъдат особено важни. Обикновено мисълта, че развиващите се мозъци са податливи на наранявания. Продължава проучването на този въпрос.
Вашият екип от здравни специалисти ще работи с вас, за да сте сигурни, че имате възможно най-пълно възстановяване.
