Артритна болка
Изчислено е, че един от всеки пет американски възрастни е диагностициран с артрит, според Центъра за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Артритът е основна причина за увреждане в Съединените щати. Ако не се лекува, може да причини:
- хронична болка
- скованост
- подуване
- деформации на крайниците
- нарушен обхват на движение
Тези симптоми могат сериозно да нарушат ежедневието. Да се научиш как да живееш с артрит може да бъде трудно. Обикновено е възможно да се справите със симптомите и да подобрите качеството на живот.
Лечението на артрита зависи от:
- вид артрит
- индивидуални здравни потребности
- тежестта на болката
- симптоми в други органи на тялото (извън-ставни симптоми)
Как начинът на живот засяга болката от артрита
Ако живеете здравословно, може да намалите риска от развитие на някои видове артрит. Тя също може да намали тежестта на вашите симптоми.
Ако сте с наднормено тегло или със затлъстяване, например, увеличавате натиска върху ставите. Той може също да допринесе за генерализирано възпаление, което може да увеличи симптомите на артрита. Отслабването по здравословен начин може да помогне за облекчаване на тези симптоми.
Здравите промени в начина на живот са често първите стъпки в управлението на симптомите на артрита. Трябва да се опитате да подобрите съня си, да упражнявате редовно и да ядете нискомаслена диета с високо съдържание на фибри.
Упражненията могат да бъдат особено полезни при подпомагане на симптомите на артрита. Упражненията с ниска степен на въздействие показват:
- подобряване на мобилността на ставите
- облекчаване на скованост
- намаляване на болката и умората
- укрепва мускулите и костите
"Да останеш в движение действително помага да се бориш", казва д-р Моше Луис, д-р МРХ. Упражнението, като бързо ходене, е от решаващо значение за лечение на болка и скованост, свързани с артрита. Удължава живота на вашите стави.
Студено / топлинно лечение за болка при артрит
Прилагането на студ и нагряване към възпалени стави може да помогне при болката от артрит. Изследванията за ефикасността на студените и топлинните обработки са несъвместими.
Ледът помага за ограничаване на кръвоносните съдове. Това намалява течността в тъканите и намалява отока и болката. Опаковайте лед в кърпа и нанесете върху болезнената област до 20 минути. Можете да замразите ставите няколко пъти на ден.
Топлинните обработки могат да се прилагат по същия начин. Използвайте бутилка за гореща вода или нагреваема подложка и я нанесете върху отока. Топлината отваря кръвоносните съдове и увеличава кръвообращението. Това води до хранителни вещества и протеини, които са от съществено значение за ремонта на компрометираната тъкан.
Лечението с топлина и лед може да се използва в комбинация. Говорете с Вашия лекар за това, което може да работи най-добре за вашите нужди.
Лекарства без рецепта за болка при артрит
Терапевтичните лекарства могат да помогнат при лека болка и подуване, свързани с артрит.
Най-често срещаните видове болкоуспокояващи извънредни болки са ацетаминофен (тиленол) и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Видовете НСПВС включват:
- аспирин
- ибупрофен (Advil, Motrin, Nuprin)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
Ацетаминофенът само облекчава болката. НСПВС облекчават болката и могат също да намалят отока, свързан с някои видове артрит.
Топични лекарства
Извънборсовите кремове за локално приложение също могат да помогнат за лечение на симптомите на артрита. Тези кремове се прилагат директно в болезнени области. Те могат да съдържат активни съставки като ментол (Bengay, Stopain) или капсаицин (Capzasin, Zostrix).
Предписание лекарства за артрит болка
Понякога OTC болкоуспокояващи не са достатъчно силни, за да лекуват болката от артрит. Ако случаят е такъв, вашият лекар може да предложи опции за предписване.
Предписание НСПВС
НСПВС по лекарско предписание работят за намаляване на подуване и болка. Те обаче не са окончателно доказани като по-ефективни от извънборсовите НСПВС за тази цел. Този клас лекарства включва:
- целекоксиб (Celebrex)
- пироксикам (Feldene)
- набуметон (Relafen)
- ибупрофен и напроксен
Трамадол
Трамадол (Ultram) е болкоуспокояващ с рецепта. Той се използва широко за хронична болка и може да причини по-малко странични ефекти от НСПВС. Има обаче значителен потенциал за физическа зависимост от наркотици.
Наркотици
Силните болкоуспокояващи могат да облекчат силната болка. Те включват:
- кодеин
- меперидин (Demerol)
- морфин
- оксикодон (OxyContin)
- пропоксифен (Darvon)
Тези лекарства ще намалят симптомите на болката на артрита, но те няма да променят хода на заболяването. Те могат също да бъдат пристрастени и трябва да се използват с повишено внимание.
Лекарства, модифициращи заболяванията
Един клас медикаменти, известни като болест-модифициращи антиревматични лекарства (DMARDs), могат да се използват за лечение на ревматоиден артрит и други възпалителни форми на артрит.
Тези лекарства могат действително да променят хода на вашето заболяване за разлика от НСПВС и болкоуспокояващи. Но, DMARDS работят по-бавно, отколкото болкоуспокояващи. Може да отнеме седмици или месеци, за да види подобрение.
Примерите за DMARD включват:
- азатиоприн (Imuran)
- биология (Actemra)
- циклофосфамид (цитоксан)
- циклоспорин (Neoral)
- хидроксихлорохин (Plaquenil)
- метотрексат (Rheumatrex)
TNF-алфа инхибиторите са подтип на DMARDs. Те също така могат да променят хода на ревматоидния артрит. Те включват:
- етанерцепт (Enbrel)
- инфликсимаб (Remicade)
- адалимумаб (Humira)
- цертолизумаб пегол (Cimzia)
Всеки DMARD има свой набор от странични ефекти. Обсъдете ги с Вашия лекар, преди да вземете решение за лечение.
Кортизонни снимки
Кортизоновите инжекции се използват за намаляване на възпалението и намаляване на подуването. Те могат да облекчат болката в артритните стави, но също така могат да ускорят костната загуба, ако се използват многократно.
Инжекции с пускова точка
Инжекциите могат да се използват за облекчаване на болката в областите на мускулите, които съдържат "пунктове за задействане". Това са точки, при които мускулите се свързват и не се отпускат.Инжекции с начална точка на действие могат да се използват за лечение на мускулни болки в ръцете, краката или гърба.
Инжекциите с начална точка на действие съдържат анестетик, а понякога и стероид. Те често осигуряват облекчение за няколко седмици или месеци наведнъж. Някои проучвания обаче показват, че тези инжекции не могат да бъдат по-ефективни, отколкото просто залепване на игла в спусъка.
Физическа терапия за болка при артрит
Физическата терапия може да ви помогне да подобрите мускулната сила, да увеличите обхвата на движение на ставите и да намалите болката. Физиотерапевтът може също така да ви помогне да развиете режим на упражнения, който да отговаря на вашите нужди.
Физическите терапевти също могат да ви помогнат да намерите помощни устройства като шини, скоби или вложки за обувки. Тези устройства могат да осигурят подкрепа за възпалените стави. Те също така могат да натискат отслабените стави и кости, като намаляват болката като цяло.
Хирургия за болка при артрит
При тежки случаи на артрит може да се наложи операция за подмяна или ремонт на увредените стави. Видовете операции, използвани за лечение на артрит включват:
- смяна на ставите
- коригиране на костите
- костно сливане
- артроскопична хирургия
Алтернативни лечения за артрит
Няколко вида допълваща терапия могат да помогнат при болката от артрит. Ефикасността на тези лечения варира в отделните пациенти. Консултирайте се с Вашия лекар преди да започнете нова терапия. Важно е да разберете дали лечението ще бъде безопасно за вас.
акупунктура
Акупунктурата и акупресурата са традиционни техники за китайска медицина. Те облекчават болката, като стимулират кожата в ключови точки. Това стимулиране принуждава тялото да освободи ендорфини. Може също така да блокира предаването на мозъка на болезнени съобщения.
Транскутанно стимулиране на електрически нерв (TENS)
Транскутанната стимулация на електрическите нерви (TENS) е лечение, при което се прилага малък електрически ток върху специфични нерви. Счита се, че този ток прекъсва сигналите за болка и води до освобождаване на ендорфина.
Билки и добавки
Има много билкови добавки, които имат претенции за противовъзпалителни свойства. Капсаицин може да помогне за борба с артритната болка, според фондацията за артрит. Това е естественото химично вещество, което придава на женските чушки топлина. Използва се в няколко лечения за локален артрит.
Куркума е друг здрав подправка, която се използва за намаляване на възпалението в продължение на стотици години.
Съществуват и някои доказателства, че някои други природни лекарства могат да помогнат при болката от артрит, включително:
- витамин Ц
- рибено масло
- глюкозамин и хондроитин
- котешки нокът (Uncaria tomentosa)
- авокадо соя неосапуняеми (зеленчуков екстракт)
Клиничните доказателства в подкрепа на ползата от тези добавки са смесени. Някои хора с артрит ги намират за полезни. Освен това, някои от тези добавки, като рибеното масло и витамин С, осигуряват други ползи за здравето, които не са свързани с артрита.
Важно е да внимавате при приемането на добавки. Само защото продуктът е естествен не означава, че е безопасен. Съдържанието на добавките не се проверява от Администрацията по храните и лекарствата на САЩ.
Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да вземете някаква добавка. Някои добавки могат да взаимодействат с лекарства или да причинят здравословни проблеми.
