Това причинява ли безпокойство?
Ректалната болка може да се отнася до всякаква болка или дискомфорт в ануса, ректума или долната част на стомашно-чревния тракт (GI).
Тази болка е често срещана и причините рядко са сериозни. Често пъти това е резултат от мускулни спазми или запек.
Понякога ректалната болка се съпровожда от други симптоми. Те могат да включват:
- сърбеж
- язвителен
- изпразване
- кървене
Прочетете нататък, за да научите повече за това, какво може да причини тези симптоми и кога да посетите Вашия лекар. Въпреки че леки наранявания понякога могат да бъдат лекувани у дома, други състояния може да изискват антибиотици или други медикаменти.
1. Малки наранявания или други травми
В много случаи травмата или нараняването на ректума или ануса е резултат от аналната игра по време на секс или мастурбация. Това може да се дължи и на особено тежко падане или нараняване по време на друга физическа активност.
В допълнение към ректалната болка, леки наранявания могат да причинят:
- кървене
- подуване
- трудни движения на червата
2. Полово предавана болест (STD)
ТПС могат да се разпространят от гениталиите до ректума или инфекцията да се предава по време на анален секс.
СТД, които могат да причинят ректална болка, включват:
- гонорея
- хламидия
- херпес
- сифилис
- човешки папилома вирус
В допълнение към ректалната болка аналните STD могат да причинят:
- незначително кървене
- сърбеж
- болезненост
- изпразване
3. Хемороиди
Хемороидите са много честа причина за ректална болка. Почти три от всеки четирима възрастни ще преживеят хемороиди в живота си.
Симптомите, които изпитвате, зависят от това къде е хемороидът. Вътрешните хемороиди могат да се развият от вътрешната страна на ректума, но те могат да изпъкнат през ректума, ако са достатъчно големи.
В допълнение към ректалната болка, хемороидите могат да причинят:
- сърбеж или раздразнение
- подуване около ануса
- трудни движения на червата
- бучка или киста, като бум близо до ануса
4. Анални пукнатини
Аналните фисури са малки сълзи в тънката тъкан, която линира отварянето на ректума. Те са много чести, особено при бебета и жени, които са родили.
Фисури се появяват, когато твърди или големи изпражнения опъват деликатната облицовка на ректума и разкъсват кожата. Те лекуват бавно, защото всяко движение на червата може да раздразни и да възпали тъканта.
В допълнение към ректалната болка аналните фисури могат да причинят:
- яркочервена кръв на табуретка или тоалетна хартия
- сърбеж около ануса
- малка бучка или кожен маркер, който се развива близо до пукнатината
5. Мускулен спазъм (proctalgia fugax)
Proctalgia fugax е ректална болка, причинена от мускулни спазми в ректалните мускули. Това е подобно на друг вид анална болка, причинена от мускулни спазми, синдром на леватор.
Това състояние засяга два пъти повече жени, отколкото мъжете и обикновено се среща при хора на възраст между 30 и 60 години. Едно проучване оценява, че 8-18% от американците изпитват това.
В допълнение към ректалната болка прокталгията fugax може да причини:
- внезапни, тежки спазми
- спазми, които траят няколко секунди или минути или дори повече
6. Анална фистула
Анусът е заобиколен от малки жлези, които отделят масла, за да поддържат аналната кожа смазвана и здрава. Ако една от тези жлези се блокира, може да се образува заразена кухина (абсцес).
Почти половината от абсцесите около ануса се развиват в фистули или малки тунели, които свързват заразената жлеза с отвор в ануса.
В допълнение към ректалната болка аналните фистули могат да причинят:
- оток около ануса и аналния отвор
- трудни движения на червата
- преминавайки кръв или гной по време на движенията на червата
- треска
7. Перианален хематом
Перианалните хематоми понякога се наричат външни хемороиди.
Перианален хематом се появява, когато кръвта се оттича в тъканите около аналния отвор. Когато кръвоносните съдове образуват бучка на аналния отвор.
В допълнение към ректалната болка, перианалната хематома може да причини:
- бучка в ануса
- кървене или зацапване върху хартия
- трудни движения на червата
- затруднено седене или ходене
8. Синдром на солидната ректална язва
Солитен синдром на ректума на язва е състояние, което води до развитие на язви в ректума. Язвите са отворени рани, които могат да изтекат и да се източат.
Не е ясно какво причинява този рядък синдром, но изследователите смятат, че това е свързано с хроничен запек.
В допълнение към ректалната болка, синдром на солидарната ректална язва може да причини:
- запек
- напрежение при преминаване на изпражненията
- кървене или други разряди
- чувство на пълнота или натиск в таза
- чувствайки се, че не можете да изпразните всички изпражнения от ректума
- невъзможност за контрол на движенията на червата
9. Тромбозен хемороид
Хемороидите са много чести. Понякога кръвен съсирек може да се развие при външен хемороид. Това е известно като тромбоза.
Външният съсирек може да се почувства като втвърдена бучка, която е нежна при допир. Въпреки че тези съсиреци не са опасни, те могат да бъдат изключително болезнени.
В допълнение към ректалната болка, тромбозен хемороид може да причини:
- сърбеж и дразнене около ануса
- оток или бучки около ануса
- кървене при преминаване на изпражненията
10. Tenesmus
Tenesmus е ректална болка, причинена от спазми. Често се свързва с възпалителни заболявания на червата (IBD), като болестта на Crohn и улцерозен колит.
Това обаче може да се случи при хора, които нямат диагноза IBD. В тези случаи могат да бъдат виновни специфични нарушения на движението или подвижността на стомашно-чревния тракт. Най-честите нарушения на подвижността са запек и диария.
В допълнение към ректалната болка, tenesmus може да причини:
- спазми в и близо до ректума
- чувствайки необходимостта от движение на червата, дори след като сте имали едно
- стягане по-трудно, но с по-малко количество изпражнения
11. Запалителна болест на червата (IBD)
IBD е група от чревни нарушения, които могат да причинят възпаление, болка и кървене в храносмилателния тракт, включително ректума.
Двете най-чести IBD са болестта на Crohn и улцерозен колит (UC). Тези две условия засягат близо 3 милиона американски възрастни.
Симптомите на IBD до голяма степен зависят от вида IBD, който имате. Симптомите също могат да се променят с течение на времето, тъй като състоянието се влошава или подобрява.
В допълнение към ректалната болка, IBD като болестта на Crohn и UC могат да причинят:
- коремна болка и спазми
- кръв в изпражненията
- запек
- диария
- треска
- намален апетит
- неочаквано загуба на тегло
12. Proctitis
Proctitis причинява възпаление в лигавицата на ректума. Въпреки че е често срещано при хора с IBD, това може да засегне всеки. СТМ могат също да причинят проктит и дори да са резултат от радиационна терапия за рак.
В допълнение към ректалната болка проктитът може да причини:
- диария
- чувство на пълнота или натиск в ректума
- чувствайки, че трябва да преминете през изпражненията, дори когато току-що сте имали движение на червата
- кървене или други разряди
13. Перианален или перредствен абсцес
Ректума и ануса са заобиколени от жлези или кухини. Ако бактериите, фекалната материя или чуждото вещество влязат в кухините, те могат да се заразят и да се напълнят с гной.
Всъщност, 90% от заразените кухини (абсцеси) са резултат от инфекция в тези вътрешни жлези.
Ако инфекцията се влоши, жлезата може да развие тунел през близката тъкан и да намали фистулата.
В допълнение към ректалната болка, перианалната или перредната абсцес може да причини:
- зачервяване на кожата около ануса
- треска
- кървене
- оток около ануса и в ректума
- болезнено уриниране
- затруднение при започване на поток от урина
14. Удари на фекалиите
Ударението на фекалиите е често срещан проблем на стомашно-чревния тракт, който може да доведе до ректална болка. Хроничният запек може да доведе до нападение на изпражненията, което е маса от втвърдени изпражнения в ректума.
Въпреки че усещането за фекалиите е по-често при възрастни, това може да се случи на всяка възраст.
В допълнение към ректалната болка, факалното нахлуване може да причини:
- болка в корема
- разтваряне или подуване на корема и ректума
- гадене
- повръщане
15. Релационен пролапс
Ректален пролапс възниква, когато тялото ви загуби прикрепванията, които държат ректума на място във вашия GI тракт. Когато това се случи, ректумът може да изпъкне от ануса.
Реалният пролапс е рядък. Това е най-често при възрастни и жените имат шест пъти по-голяма вероятност да развият това състояние, отколкото мъжете. Въпреки това, средната възраст на жена с ректален пролапс е 60, докато възрастта е 40 за мъжете.
В допълнение към ректалната болка, ректален пролапс може да причини:
- маса тъкан, простираща се от ануса
- изпражненията или слузта, които преминават свободно от аналния отвор
- фекална инконтиненция
- запек
- кървене
16. Levator синдром
Синдром на Levator (синдром на levator ani) е състояние, което причинява болки в болката и около ануса. Болката е резултат от мускулни спазми в мускулите на таза.
Въпреки че жените са по-склонни да бъдат засегнати, все още е възможно мъжете да развият синдрома.
В допълнение към ректалната болка, леваторен синдром може да причини:
- болка в лявата страна на корема
- болка във влагалището
- подуване на корема
- болка в пикочния мехур
- болка с уриниране
- уринарна инконтиненция
- болезнено сношение
Причини, засягащи жените
Жените могат да бъдат засегнати от някое от предишните условия. Те също така са по-склонни от мъжете да получат ректална болка в резултат на леводарен синдром.
Причини, засягащи мъжете
Мъжете могат да получат ректална болка от някое от предишните състояния. Няма никакви условия или причини, свързани конкретно с мъжете.
Това е рак?
Рядко. Анален, колоректален и рак на дебелото черво почти винаги са безболезнени. Всъщност те не могат да причинят никакви симптоми. Първите признаци на болка или дискомфорт могат да се появят, ако туморите растат достатъчно големи, за да наложат тъкан или орган.
Най-честите симптоми на рак на ректума включват ректално кървене, сърбеж и усещане за бучка или маса около аналния отвор.
Но тези симптоми са по-често причинени от други състояния, включително абсцеси и хемороиди. Ако имате някакви притеснения, винаги е разумно да се консултирате с Вашия лекар. Те могат да оценят вашите симптоми и да ви посъветват за следващите стъпки.
Кога да посетите Вашия лекар
Случайната ректална болка рядко е причина за непосредствена загриженост. Но ако изпитвате ректална болка с редовност, винаги е добра идея да направите среща, за да се консултирате с Вашия лекар.
Трябва да посетите лекуващия си лекар веднага, ако изпитвате ректална болка, която се влошава или се разпространява в долната половина на тялото ви. Трябва да посетите и Вашия лекар, ако имате:
- треска
- втрисане
- анално отстраняване
- постоянно кървене
