Броячи на преждевременно раждане и калциеви канали
Типичната бременност трае около 40 седмици. Когато една жена отива в раждането на 37 седмици или по-рано, това се нарича преждевременно раждане, а бебето се казва, че е преждевременно. Някои преждевременно бебета се нуждаят от специални грижи, когато се раждат, а някои имат дългосрочни физически и умствени увреждания, защото нямат достатъчно време да развият напълно
Блокерите на калциевите канали, които обикновено се използват за намаляване на кръвното налягане, също могат да се използват за отпускане на маточните контракции и за отлагане на преждевременно раждане. За тази цел обща ЦКБ е нифедипин (Procardia).
Симптоми на преждевременно раждане
Симптомите на преждевременно раждане могат да бъдат очевидни или фини. Някои симптоми включват:
- редовни или чести контракции
- тазово налягане
- понижаване на коремното налягане
- крампи
- вагинално зацапване
- вагинално кървене
- разбиване на водата
- вагинално отделяне
- диария
Посъветвайте се с Вашия лекар, ако усетите някой от тези симптоми или чувствате, че може да отидете рано.
Причини и рискови фактори
Причините за преждевременно навлизане в труда са трудни за идентифициране.
Според клиниката в Майо, всяка жена може да отиде на работа рано. Рисковите фактори, свързани с преждевременния труд, са:
- с предишно ранно раждане
- бременна с близнаци или други кратни
- имате проблеми с матката, шийката на матката или плацентата
- с високо кръвно налягане
- с диабет
- с анемия
- пушене
- използване на наркотици
- с инфекции на гениталния тракт
- подлежащи или наднормено тегло преди бременността
- като има твърде много амниотична течност, която се нарича полихидрамнион
- кървене от влагалището по време на бременност
- които имат неродено бебе, което има ранен дефект
- с интервал от по-малко от шест месеца от последната бременност
- с малко или никаква пренатална грижа
- изпитвайки стресови събития от живота, като например смъртта на близък човек
Тестове за диагностициране на преждевременно раждане
Вашият лекар може да извърши един или повече от тези изследвания, за да диагностицира преждевременно раждане:
- тазов изпит, за да определите дали шийката на матката е започнала да се отваря и да определите нежността на матката и бебето
- ултразвук за измерване на дължината на шийката на матката и определяне на размера и позицията на вашето бебе в матката
- маточен мониторинг, за измерване на продължителността и разстоянието между вашите контракции
- зрялост амниоцентеза, за да тествате амниотичната течност, за да определите белодробната зрялост на бебето си
- вагинален тампон за тестване на инфекции
Как функционират блокерите на калциевите канали?
Лекарите обикновено предписват на ЦКБ да отложат преждевременно раждане. Матката е голям мускул, съставен от хиляди мускулни клетки. Когато калцийът навлезе в тези клетки, мускулите се свиват и стягат. Когато калцийът изтича от клетката, мускулите се отпускат. ЦКБ работят, като предотвратяват придвижването на калций в мускулните клетки на матката, което го прави по-малко способен за свиване.
ЦКБ са подклас на група лекарства, наречени токолитици. Едно проучване показва, че нифедипин е най-ефективният ЦББ за отлагане на преждевременно раждане и че е по-ефективен от други токолитици.
Колко ефективен е нифедипинът?
Нифедипин може да намали броя и честотата на контракциите, но ефектът и продължителността му варират от една жена на друга. Подобно на всички токолитични лекарства, ЦКБ не предотвратяват или забавят преждевременната доставка за значителен период от време.
Според едно проучване ЦКБ могат да забавят доставката в продължение на няколко дни, в зависимост от това доколко ширината на жената е разширена при започване на лечението. Това може да не изглежда като много време, но това може да направи голяма промяна за развитието на вашето бебе, ако сте били давани стероиди заедно с ЦКБ. След 48 часа стероидите могат да подобрят белодробната функция на бебето и да намалят риска от смърт.
Решения за партньор на Healthline
Получавайте отговори от лекар в протоколи, по всяко време
Имате ли медицински въпроси? Свържете се с оторизиран лекар, опитен лекар онлайн или по телефона. Педиатри и други специалисти на разположение 24 часа в денонощието.
Какви са възможните нежелани реакции на нифедипин?
Според март на Димите нифедипин е ефективен и относително безопасен, поради което лекарите го използват толкова много. Нифедипин няма странични ефекти за Вашето бебе. Възможните нежелани реакции за Вас може да включват:
- запек
- диария
- гадене
- чувствам се замаян
- чувство на слабост
- главоболие
- ниско кръвно налягане
- зачервяване на кожата
- сърцебиене
- кожен обрив
Ако кръвното Ви налягане спадне за продължителен период от време, това може да повлияе на притока на кръв към бебето ви.
Има ли жени, които не трябва да приемат нифедипин?
Жените с медицински състояния, които могат да се влошат от описаните по-горе нежелани реакции, не трябва да приемат ЦКБ. Това включва жени с ниско кръвно налягане, сърдечна недостатъчност или нарушения, които оказват влияние върху мускулната сила.
перспектива
Влизането в преждевременно раждане може да повлияе на развитието на вашето бебе. ЦКБ са безопасен и ефективен начин за отлагане на преждевременно раждане. ЦКБ отлагат труд в продължение на 48 часа. Когато използвате ЦКБ заедно с кортикостероиди, двете лекарства могат да помогнат за развитието на вашето бебе преди раждането и да ви помогнат да осигурите безопасна доставка и здравословно бебе.
