Какво представлява пресбиопията?
Пресбиопията е състояние на окото, при което вашето око бавно губи способността да се фокусира бързо върху близки обекти. Това е нарушение, което засяга всички по време на естествения процес на стареене.
Когато светлината навлезе в окото ви, тя преминава през роговицата ви. След това преминава през ученика ви. Вашият ирис е цветният пръстен в окото, който отваря и затваря зеницата ви, за да регулира количеството светлина, преминаващо през нея. След като преминавате през ученика си, светлината преминава през обектива ви. В най-здравословното си състояние лещите ви се променят така, че да могат да огъват светлинните лъчи по-нататък и да ги фокусират върху ретината в задната част на окото. Обективът ви обаче става по-малко гъвкав с възрастта. Тогава тя не може да променя формата толкова лесно. В резултат на това не е в състояние да огъне светлината правилно, за да го фокусира върху ретината.
Симптомите на пресбиопията
Най-често срещаните симптоми на пресбиопия се появяват около 40-годишна възраст за повечето хора. Симптомите на пресбиопията обикновено включват постепенно влошаване на способността ви да четете или да работите наблизо.
Общите симптоми на пресбиопията са:
- с очи или главоболие, след като сте прочели или вършите работа
- с трудности при четене на малки разпечатки
- като има умора от близката работа
- нуждаещи се от по-светло осветление при четене или работа в близък план
- трябва да държи материал за четене на разстояние от ръка, за да се фокусира правилно върху него
- общи проблеми, които виждат и се фокусират върху обекти, които са близо до вас
- крив
Хиперопията или отдалечеността е състояние, което има симптоми, подобни на презистопията. Те обаче са две различни разстройства. И при двете условия отдалечените обекти са ясни, но по-близките обекти изглеждат замъглени.
Хиперопията се проявява, когато окото ви е по-късо от нормалното или роговицата е прекалено плоска. С тези малформации светлинните лъчи се фокусират зад ретината, както и при пребиопията. Въпреки това, хиперпията е грешка на пречупване, която е налице при раждането. Възможно е да имате хиперпия и след това да развиете презибипсия с възрастта.
Причините на пресбиопията
Когато сте млад, лещата в окото ви е гъвкава и относително еластична. Тя може да промени дължината или формата си с помощта на пръстен от мънички мускули, които го заобикалят. Мускулите, които обграждат окото ви, могат лесно да прекроят и настроят обектива ви, за да приспособят близките и отдалечените изображения.
С възрастта вашият лещи и мускулните влакна, обграждащи лещата ви, бавно губят гъвкавост и се втвърдяват. В резултат на това обективът ви не може да промени формата си и да се съсредоточи върху фокусирането върху близки изображения. С това втвърдяване на обектива окото постепенно губи способността си да фокусира светлина директно върху ретината.
Рискови фактори за пресбиопия
Най-значимият рисков фактор за презибипцията е възрастта. Повечето хора губят известна възможност да се съсредоточат върху близки предмети до 40-годишна възраст. Той засяга всички, но някои хора го забелязват повече от останалите.
Някои заболявания или лекарства могат да причинят пребиопия при хора под 40-годишна възраст. Когато симптомите на пресбиопия се появят по-рано от обичайното, това се нарича преждевременно пребиопия. Ако забележите симптомите на презибипсия на възраст по-рано от нормалното начало, това може да е признак за основно медицинско състояние.
Имате по-висок риск от преждевременно пребиопия, ако имате:
- анемия, която е недостатъчност на достатъчно нормални кръвни клетки
- сърдечно-съдови заболявания
- диабет или трудности при метаболизиране на кръвната захар
- прекомерна хиперапсия или отдалеченост, което означава, че имате по-голяма трудност да виждате обекти наблизо, отколкото обекти, които са далеч
- множествена склероза, която е автоимунно заболяване, което засяга гръбнака и мозъка ви
- миастения гравис, което е нервно-мускулно разстройство, което засяга нервите и мускулите ви
- очна травма или заболяване
- васкуларна недостатъчност или лош кръвен поток
Някои лекарства с рецепта и лекарства без рецепта могат да намалят способността на очите ви да се фокусират върху близки изображения. Приемането на следните лекарства може да ви изложи на по-висок риск от преждевременна презиопсия:
- алкохол
- противоалергични лекарства
- антидепресанти
- антихистамини
- антипсихотици
- спазмолитици
- диуретици
Други фактори, които могат да ви изложат на по-висок риск от преждевременно пребиопия, са:
- женски
- с операция в рамките на очите или операция, извършена от вътрешната страна на окото
- хранене на нездравословна диета
- с декомпресионна болест или "завои", които са резултат от бърза декомпресия и обикновено се срещат при водолази, които повърхността прекалено бързо
Диагностика на пресбиопията
Свържете се с Вашия лекар или очен специалист, ако имате някой от симптомите на пресбиопия. Дори ако не изпитвате симптоми, трябва да имате очен преглед до 40-годишна възраст.
Според Фондацията на Американската академия по офталмология възрастни, които нямат никакви симптоми или рискови фактори, свързани с очни заболявания, трябва да имат изходен преглед на 40-годишна възраст. Очни скрининг може да идентифицира ранните признаци на заболяване и промени в зрението, които могат да започнат , понякога без никакви симптоми, около тази възраст.
Пресбиопията може да бъде диагностицирана като част от цялостен очен преглед. Типичен изпит ще включва тестове за оценка на очите ви за наличие на заболявания и нарушения на зрението. Вашите ученици вероятно ще бъдат разширени със специални капки за очи, за да позволят на Вашия лекар да изследва вътрешността на вашето око.
Лечение на пресбиопия
Няма лечение за пресбиопия. Въпреки това, има няколко лечения, които да ви поправят. В зависимост от състоянието и начина ви на живот, може да изберете коригиращи лещи, контактни лещи или хирургия, за да коригирате вашето виждане.
Без рецепта лещи
Ако не се нуждаете от очила, преди да получите презбиопия, може да сте в състояние да използвате очила за четене без рецепта. Тези читатели обикновено се предлагат в магазините за търговия на дребно, като например магазините за наркотици. Обикновено те работят най-добре за четене или близка работа.
Когато избирате чифт стъкла за четене без рецепта, опитайте различни степени на увеличение. Изберете най-ниското увеличение, което ви позволява да четете вестника комфортно.
Предписващи лещи
Ще ви трябват лещи за предписание за пребиопия, ако не можете да намерите подходящо увеличение от предлаганите без рецепта. Ще ви е необходима и рецепта, ако вече имате лещи, за да коригирате друг проблем с очите. Има няколко вариации на лещите с рецепта, като например:
- Предписаните очила за четене могат да се предписват, ако нямате проблеми с очите, различни от презибопията, и предпочитате да не купувате очилата си от рафта.
- Бифокалите имат два различни типа фокус, с видима линия между тях. Горната част е зададена за разстояние, докато долната част е зададена за четене или за затваряне на работното място.
- Прогресивните лещи са подобни на бифокалните лещи. Те обаче нямат видима линия и предлагат постепенен преход между отдалечените и близките части на рецептата.
- Trifocals имат три различни точки на фокус. Частите са настроени за близка работа, средно и далечно зрение и могат да бъдат направени с или без видими линии.
- Бифокалните контактни лещи осигуряват същата възможност като бифокалните стъкла.
- Моновизионните контактни лещи изискват да носите комплект контактни лещи, предназначен за зрение от разстояние в едното око и различен комплект слепващи лещи за близка работа в другото ви око.
- Модифицираните моновизионни контактни лещи изискват от вас да носите бифокална контактна леща в едното око и контактна леща за разстояние в другото ви око. И двете очи се използват за разстояние, но само едно око се използва за четене и мозъкът ви се настройва, когато е необходимо, за да се обработва изображението.
Очите ви ще продължат постепенно да загубят способността си да се фокусират върху близки обекти, докато сте на възраст. В резултат на това вашето предписание ще трябва да бъде преразгледано и променено според съветите на Вашия очен специалист.
хирургия
Има няколко хирургически варианта за лечение на пресбиопия. Например:
- Кондуктивната кератопластика (CK) включва използването на радиочестотна енергия за промяна на кривината на роговицата. Въпреки че е ефективен, корекцията може да намалее с течение на времето за някои хора.
- Лазерно-асистираната in-situ кератомилеус (LASIK) може да се използва за създаване на моновизия. Тази настройка коригира едно око за близко зрение и другото око за разстояние.
- Рефрактивният обмен на лещи включва отстраняването на естествената ви леща. Той е заменен със синтетична леща, наречена имплант за вътреочни лещи, в окото ви.
Усложнения на пресбиопията
Ако вашата презибипсия е недиагностицирана или некоригирана, визията ви вероятно ще се влоши постепенно. Това ще повлияе все повече на вашия начин на живот с течение на времето. Може да забележите значително зрително увреждане, ако не бъде направена корекция. Ще разработите проблеми, поддържащи обичайните си нива на активност и производителност на работното място и в ежедневните дейности. Когато задачи като четене на малки разпечатки станат трудни и остават нелекувани, имате риск от главоболие и очите.
Тъй като всеки развива пресбиопия с възрастта си, е възможно да има прескобиопия в допълнение към друг вид проблеми с очите. Presbyopia може да се комбинира с:
- астигматизъм, който е несъвършенство в кривината на роговицата ви, което причинява замъглено виждане
- хиперозия или отдалеченост
- миопия или късогледство
Също така е възможно да имате различен тип очен проблем във всяко око.
Перспективи за пресбиопия
В повечето случаи видението, което сте загубили от пресбиопията, може да бъде коригирано с очила, контактни лещи или хирургия. Постепенното намаляване на еластичността, необходимо за фокусиране на обектива върху близки обекти, продължава до около 65-годишна възраст, което е, когато голяма част от еластичността е изчезнала. Въпреки това дори и в този момент е възможна корекция, за да се видят близки обекти.
Как да се предпазим от пресбиопията
Няма доказана техника за предотвратяване на пресбиопията. Постепенното намаляване на способността за фокусиране върху близки обекти засяга всички. Можете обаче да защитите вашето виждане с тези стъпки:
- Получавайте редовни очни прегледи.
- Контролирайте хроничните здравни състояния, които могат да допринесат за загуба на зрението, като диабет или високо кръвно налягане.
- Носете слънчеви очила.
- Носете защитни очила, когато участвате в дейности, които могат да доведат до нараняване на очите.
- Яжте здравословна диета с храни, съдържащи антиоксиданти, витамин А и бета каротин.
- Уверете се, че използвате правилната сила на очилата.
- Използвайте добро осветление при четене.
Говорете с Вашия лекар или очен специалист за всякакви промени в зрението или здравето на очите. Много заболявания и състояния на очите могат да се възползват от ранната намеса и лечение.
