Преглед
Ракът на устната кухина е рак, който се развива в тъканите на устата или гърлото. Тя принадлежи към по-голяма група ракови заболявания, наречени рак на главата и шията. Повечето се развиват в сквамозните клетки, открити в устата, езика и устните ви.
Повече от 49 000 случая на рак на устната кухина се диагностицират всяка година в Съединените щати и се срещат най-често при хора на възраст над 40 години. Оралните ракови заболявания най-често се откриват, след като се разпространят до лимфните възли на шията. Ранното откриване е ключът към оцеляването на оралния рак. Научете какво поражда рискът, етапите и др.
Видове орални ракови заболявания
Оралните ракови заболявания включват ракови заболявания на:
- устни
- език
- вътрешна облицовка на бузата
- венци
- подът на устата
- твърдо и меко небце
Вашият зъболекар често е първият доставчик на здравни грижи, забелязващ признаци на орален рак. Получаването на двугодишни стоматологични прегледи може да поддържа вашия зъболекар актуализиран за здравето на устата ви.
Рискови фактори за развитие на орален рак
Един от най-големите рискови фактори за орален рак е употребата на тютюн. Това включва пушенето на цигари, пури и тръби, както и дъвченето на тютюн.
Хората, които консумират големи количества алкохол и тютюн, са изложени на още по-голям риск, особено когато и двата продукта се използват редовно.
Други рискови фактори включват:
- човешки папилома вирус (HPV)
- хронично излагане на слънце на лицето
- предишна диагноза орален рак
- фамилна анамнеза за орален или друг тип рак
- отслабена имунна система
- лошо хранене
- генетични синдроми
- като мъж
Мъжете са два пъти по-склонни да получат орален рак като жените.
Какви са симптомите на орален рак?
Симптомите на оралния рак включват:
- възпалено устна или уста, което няма да излекува
- маса или растеж навсякъде в устата ви
- кървене от устата
- свободни зъби
- болка или затруднено преглъщане
- проблеми с носенето на зъбни протези
- бучка в шията
- ухо, което няма да изчезне
- драматична загуба на тегло
- долната устна, лицето, шията или изтръпването на брадичката
- бяло, червено и бяло, или червени кръпки в или на устните или устните ви
- възпалено гърло
- болка в челюстта или скованост
- езика болка
Някои от тези симптоми, като възпалено гърло или болка в ушите, може да показват други състояния. Все пак, ако забележите някой от тези симптоми, особено ако те не изчезнат или имате повече от едно по едно, посетете зъболекар или лекар възможно най-скоро. Разберете какъв е ракът на устата тук.
Как се диагностицира оралния рак?
Първо, вашият лекар или зъболекар ще извърши физически преглед. Това включва внимателно изследване на покрива и пода на устата, гърба на гърлото, езика и бузите и лимфните възли в шията. Ако Вашият лекар не може да определи причините за симптомите Ви, може да се обърнете към специалист по ухо, носа и гърлото.
Ако Вашият лекар открие някакви тумори, израстъци или съмнителни лезии, те ще извършат биопсия с четка или тъканна биопсия. Биопсията с четка е безболезнен тест, който събира клетките от тумора, като ги измива върху слайд. Тъканната биопсия включва отстраняване на част от тъканта, така че да може да се изследва под микроскоп за ракови клетки.
В допълнение, Вашият лекар може да извърши един или повече от следните тестове:
- Рентгенови лъчи, за да видите дали раковите клетки са се разпространили в челюстта, гръдния кош или белите дробове
- CT сканиране, за да разкриете тумори в устата, гърлото, шията, белите дробове или другаде в тялото си
- ПЕТ сканиране, за да се определи дали ракът е преминал към лимфни възли или други органи
- MRI сканиране, за да покаже по-точен образ на главата и шията и да определи степента или етапа на рака
- ендоскопия за изследване на носните проходи, синусите, вътрешното гърло, трахеята и трахеята
Какви са етапите на оралния рак?
Има четири етапа на орален рак.
- Етап 1: Туморът е 2 сантиметра (cm) или по-малък, а ракът не се е разпространил в лимфните възли.
- Етап 2: Туморът е между 2-4 см, а раковите клетки не се разпространяват в лимфните възли.
- Етап 3: Туморът е по-голям от 4 см и не се е разпространил в лимфните възли или е с някакъв размер и се е разпространил в една лимфна възел, но не и в други части на тялото.
- Етап 4: Туморите са с всякакъв размер и раковите клетки се разпространяват в близките тъкани, лимфните възли или други части на тялото.
Според Националния онкологичен институт петгодишната честота на преживяемост за рак на устната кухина и фаринкса е както следва:
- 83 процента, за локализиран рак (който не се е разпространил)
- 64 процента, за рак, който се разпространява в близките лимфни възли
- 38 процента, за рак, който се разпространява в други части на тялото
Като цяло, 60% от всички хора с орален рак ще оцелеят в продължение на пет или повече години. Колкото по-рано е етапът от диагнозата, толкова по-голям е шансът за оцеляване след лечение. Всъщност, петгодишната обща степен на преживяемост при оралните ракови заболявания от етап 1 и 2 е обикновено 70 до 90 процента. Това прави още по-важно навременната диагноза и лечение.
Как се лекува ракът на устата?
Лечението за орален рак ще варира в зависимост от вида, мястото и етапа на рака при диагностициране.
хирургия
Лечението за ранни стадии обикновено включва хирургия за отстраняване на тумора и раковите лимфни възли. Освен това може да се извади и друга тъкан около устата и шията.
Лъчетерапия
Радиационната терапия е друга опция. Това включва лекар, който се стреми към радиационни лъчи към тумора веднъж или два пъти на ден, пет дни в седмицата, в продължение на две до осем седмици. Лечението за напреднали стадии обикновено включва комбинация от химиотерапия и лъчева терапия.
химиотерапия
Химиотерапията е лечение с лекарства, които убиват раковите клетки. Лекарството Ви се прилага или перорално, или през интравенозна (IV) линия.Повечето хора получават химиотерапия на амбулаторна база, въпреки че някои от тях изискват хоспитализация.
Целенасочена терапия
Целевата терапия е друга форма на лечение. Тя може да бъде ефективна както в ранен, така и в напреднал стадий на рак. Целевите лекарства за лечение ще се свържат със специфични протеини върху раковите клетки и ще пречат на растежа им.
хранене
Храненето също е важна част от лечението Ви за рак на устната кухина. Много лечения правят трудно или болезнено яденето и преглъщането, а лошият апетит и загуба на тегло са често срещани. Уверете се, че обсъждате диетата си с Вашия лекар.
Получаването на съвети от специалист по хранене може да ви помогне да планирате меню за храна, което ще бъде леко на устата и гърлото ви и ще осигури на тялото ви калориите, витамините и минералите, от които се нуждае да се лекува.
Поддържане на здравето на устата
И накрая, поддържането на здравето на устата си по време на лечението на рак е важна част от лечението. Уверете се, че държите устата си влажна, а зъбите и венците ви са чисти.
Решения за партньор на Healthline
Получавайте отговори от лекар в протоколи, по всяко време
Имате ли медицински въпроси? Свържете се с оторизиран лекар, опитен лекар онлайн или по телефона. Педиатри и други специалисти на разположение 24 часа в денонощието.
Възстановяване от лечение на рак на устната кухина
Възстановяването от всеки вид лечение ще варира. Симптомите на постхирургията могат да включват болка и подуване, но отстраняването на малки тумори обикновено няма свързани дългосрочни проблеми.
Отстраняването на по-големи тумори би могло да повлияе на способността ви да дъвчете, преглъщате или говорите, както и преди операцията. Може да се нуждаете и от реконструктивна хирургия, за да възстановите костите и тъканите в лицето, премахнати по време на операцията.
Радиационната терапия може да има отрицателен ефект върху тялото. Някои от страничните ефекти на радиацията включват:
- възпалено гърло или уста
- сухота в устата и загуба на функция на слюнчените жлези
- кариес
- гадене и повръщане
- възпалено или кървене на венците
- инфекции на кожата и устата
- челюстна скованост и болка
- проблеми със зъбни протези
- умора
- промяна в способността ви да вкус и мирис
- промени в кожата ви, включително сухота и изгаряне
- отслабване
- тиреоидни промени
Химиотерапевтичните лекарства могат да бъдат токсични за бързо растящите неракови клетки. Това може да доведе до нежелани реакции като:
- косопад
- болезнени уста и венци
- кървене в устата
- тежка анемия
- слабост
- слаб апетит
- гадене
- повръщане
- диария
- устните и устните рани
- изтръпване в ръцете и краката
Възстановяването от целенасочени терапии обикновено е минимално. Страничните ефекти от това лечение могат да включват:
- треска
- главоболие
- повръщане
- диария
- алергична реакция
- кожни обриви
Въпреки че тези лечения имат странични ефекти, те често са необходими за побоя на рака. Вашият лекар ще обсъди страничните ефекти и ще ви помогне да прецените плюсовете и минусите на Вашите възможности за лечение.
Реконструкция и рехабилитация след перорално лечение на рак
Хората, които са диагностицирани с напреднал рак на устната кухина, вероятно ще се нуждаят от реконструктивна хирургия и някаква рехабилитация, която да помогне с хранене и говорене по време на възстановяване
Реконструкцията може да включва зъбни импланти или присадки, за да се поправят липсващите кости и тъкани в устата или лицето. Изкуствените вкусове се използват за заместване на липсващите тъкани или зъби.
Реабилитацията също е необходима при случаи на напреднал рак. Речта терапия може да бъде предоставена от времето, когато излезете от операцията, докато не достигнете максималното ниво на подобрение.
перспектива
Изгледите за рак на устната кухина зависи от специфичния тип и стадий на рак при диагностициране. Тя също зависи от общото ви здраве, възрастта ви и толерантността и отговора Ви на лечението. Ранната диагноза е от решаващо значение, тъй като лечението на рак 1 и 2 може да бъде по-слабо свързано и да има по-голям шанс за успешно лечение.
След лечението, Вашият лекар ще иска да провеждате чести прегледи, за да сте сигурни, че се възстановявате. Вашите проверки обикновено се състоят от физически изпити, кръвни тестове, рентгенови снимки и CT сканирания. Уверете се, че сте съгласни с вашия зъболекар или онколог, ако забележите нещо необичайно.
