Какво е полиартерит нодоза?
Polyarteritis nodosa (PAN) е състояние, което причинява подуване на артериите. Той засяга предимно малки и средни артерии, които могат да се възпалят или повредени. Това е сериозно заболяване на кръвоносните съдове, причинено от неизправност на имунната система.
Текущото лечение е от решаващо значение и съществува риск от сериозни усложнения за хората, които го имат и не търсят медицинска помощ.
Какви са симптомите на полиаритерит нодоза?
PAN в крайна сметка засяга всичките ви органи, включително кожата. Той може да повлияе и върху централната нервна система.
Симптомите на ПАН са доста изразени и могат да включват:
- намален апетит
- внезапна загуба на тегло
- болка в корема
- прекомерна умора
- треска
- мускулни и ставни болки
Според Джон Хопкинс ПАН засяга нервната система на до 70% от хората. Без медицинско лечение ПАН може да причини пристъпи и неврологични проблеми, включително намалена бдителност и когнитивна дисфункция след две до три години.
Кожни лезии също са много чести. ПАН най-често засяга кожата на краката, а раните могат да бъдат болезнени.
Какви са причините за полиаритерит нодоза?
Вашите артерии носят кръв към вашите тъкани и органи. PAN се характеризира с увредени артерии, които пречат на кръвообращението до останалата част от тялото ви. Когато вашите органи не получават достатъчно богати на кислород кръв, те спират да работят по начина, по който трябва. Този вид артериално увреждане възниква, когато имунната ви система атакува артериите ви. Няма причина за тази имунна реакция, така че точната причина за ПАН остава неизвестна.
Кой е изложен на риск от полиаритерит нодоза?
Докато точната причина за ПАН е неизвестна, има много фактори, които могат да увеличат риска от развитие на заболяването. PAN е по-често при хора, които:
- са на 40 или повече години
- са мъжки
- имат активна инфекция с хепатит В или С.
Важно е да се разберат тези рискови фактори и да се консултирате с Вашия лекар относно редовните тестове. Това е особено вярно, ако имате симптоми на ПАН или ако състоянието се развива във вашето семейство.
Как се диагностицира полиаритерит нодоза?
ПАН е сложно заболяване, което изисква няколко теста, преди Вашият лекар да направи правилна диагноза. Вашият лекар най-вероятно ще поръча пълен кръвен брой за измерване на броя на червените и белите кръвни клетки, които имате.
Може да се подложите и на:
- тъканна биопсия, която включва вземане на малка проба от засегната артерия за лабораторно изследване
- артериограма, която представлява рентгеново изследване на артериите
- тест за утаяване на еритроцитите (ESR) за измерване на възпалението
Повечето хора с PAN имат повишени резултати от ESR. Според Джон Хопкинс кожните и мускулните или нервните биопсии могат да бъдат полезни при диагнозата.
След като тези тестове бъдат завършени, Вашият лекар ще формулира диагноза и план за лечение.
В някои случаи лекарите могат да погрешат коремна болка и стомашно-чревни странични ефекти за възпаление на червата. Поради тази причина е важно да съобщите незабавно на Вашия лекар каквито и да било дългосрочни стомашно-чревни ефекти.
Какви са възможностите за лечение на полиаритерит нодоза?
Най-разпространеното лечение на ПАН е комбинация от лекарства с рецепта, включващи:
- кортикостероиди
- имунни подтискащи средства
- антивирусни лекарства
Високи дози кортикостероиди, или стероиди, контролират симптомите на ПАН чрез намаляване на възпалението и заместване на определени хормони в тялото. Кортикостероидите могат да предизвикат редица странични ефекти, особено когато се приемат в орална форма.
Кортикостероидите могат да помогнат да предпазите имунната система от атака на артериите, но може да са необходими и други видове имуносупресивни лекарства. Това е особено вярно, ако вашите PAN симптоми са тежки.
Хората с хепатитни инфекции получават предимно антивирусни лекарства.
Какви са усложненията, свързани с полиартерит Nodosa?
Условията, засягащи кръвоносните съдове, са много сериозни. Повредените артерии могат в крайна сметка да повлияят на мозъка, сърцето и други жизненоважни органи.
Най-честите усложнения на ПАН включват:
- сърдечен удар
- удар
- тежко чревно увреждане
- бъбречна недостатъчност
Какво представлява дългосрочната перспектива?
Изгледите за това състояние зависят от хода на лечението. Хората, които не получават медицинска помощ за това състояние, могат да умрат от свързаните усложнения. От друга страна, редовното приемане на предписани лекарства може да намали симптомите на ПАН и да подобри перспективата ви. Няма известен начин да се предотврати ПАН, така че най-добрият ви шанс за възстановяване е да се придържате към лечебния си план. Клиниката в Кливланд отбелязва, че средно над 80% от хората, които преживяват ПАН в продължение на пет или повече години, оцеляват.
