Варицелата е едно от най-честите заболявания не само при децата, но и при онези възрастни, които не са успели да получат тази инфекция в детството. Лечението се провежда главно в домашни условия под наблюдението на педиатър. Рядко се хоспитализира дете в болница, само в изключителни случаи. Терапевтичните препоръки, предписани от педиатъра, се извършват у дома от родителите.
Възбудител
Варицела Зостер е вирус, който се предава от въздушни капчици. Бързо засяга всеки човек, особено децата и причинява варицела при първоначално влизане в организма.
Вирусът остава в тялото в продължение на много години в "спящо" състояние. Превозвачите му са 97-98% от световното население. При определени условия носителят на този вирус може да получи херпес зостер. Най-често това са хора след 50 години. Според многобройни изследвания херпес зостер е рецидив на варицела.
Вирусът заразява повечето възрастни. Детето се разболява, докато е до болен възрастен.
Тя се отличава с изключителна заразност (инфекциозност): дете, което няма варицела в случай на контакт с болен херпес зостер възрастен или с дете с варицела в 100% от случаите се заразява и се разболява.
Прояви на варицела
Дете на всяка възраст носи варицела много по-лесно от възрастен, усложненията след заболяване се появяват много по-рядко. Следователно, при варицела при деца, лечението у дома е много по-ефективно: детето е в спокойна среда, на което е свикнало и е по-лесно да понесе всички неприятни симптоми на заболяването.
Типичен курс на варицела
Заболяването се проявява с висока температура, появата на червени петна по цялото тяло, след това полиморфен обрив, който се трансформира в мехури. При отваряне на мехурчетата се появява силен сърбеж. Това е типична форма на инфекция.
Атипични форми
Често варицелата може да се прояви нетипично:
• Рудиментарната форма - има всички признаци на остри респираторни вирусни инфекции, може да е трудно да я разграничим, тъй като протича като обикновена настинка.
• Хеморагичен - развива се с нарушения в кръвоизливите, а след това се появяват множество кръвоизливи не само по кожата, но и във вътрешните органи. Мехурчетата с тази форма са пълни с кръв, което затруднява диагнозата.
• Гангренозна форма - следващият етап на атипична варицела: всички пустули се превръщат в гнойни рани. Опасен е за отравяне на кръвта, некроза на тъканите, смърт.
• Пустуларна варицела - всички везикули не заздравяват дълго време, пълни са с гнойно съдържание.
• Булозна варицела - мехурчетата се сливат в огромни мехурчета - були, регенерацията на кожата се забавя, лечебният процес отнема много време.
• Висцерална форма - протича тайно, тъй като са засегнати вътрешните органи. Това се случва при деца под 1-годишна възраст, когато имунитетът не се формира, инфекцията протича със светкавична скорост и може да бъде фатална.
Следователно, само с типична и гнойни форма на варицела при деца, лечението у дома може да бъде успешно. Останалите форми на заболяването са трудни, с усложнения - като правило децата се хоспитализират в болница.
Режим на варицела
Спазването на почивката в леглото е едно от условията на лечение у дома. Необходимо е да се гарантира, че детето не се сресва и разкъсва мехурчетата. Това е изпълнено с въвеждането на инфекция през кожата на тези места, в бъдеще - набъбване и белези по кожата, които остават завинаги.
Необходимо е да сменяте дрехи и спално бельо всеки ден.
Ястията и хигиенните продукти трябва да бъдат индивидуални.
Храната през цялата болест трябва да е щадяща по консистенция и температура. Храната се препоръчва според възрастовата категория, главно супи, зърнени храни, рибни и месни ястия, задушени, зеленчуци, плодове, кисело-млечни продукти. Използването на пикантни, пържени, тежки храни за храносмилане е противопоказано.
Ако детето има нормална температура, можете да го къпете. В същото време използването на перални и почистващи препарати е забранено. След къпане не избършете с кърпа - по-добре е да се намокрите с чаршаф.
При липса на температура са възможни разходки на чист въздух, но - далеч от деца, за да не ги заразят.
Общи принципи за лечение на варицела
Няма етиологично лечение на варицела: няма специфично антивирусно лекарство, което да повлияе конкретно на варицела зостер.
Предвид клиничните прояви на неусложнена типична варицела при деца, лечението у дома е симптоматично и се свежда до следните мерки:
1. При висока температура и свързана интоксикация можете да използвате Парацетамол, Ибупрофен в подходяща за възрастта доза съгласно инструкциите. Аспиринът може да причини сериозни усложнения, така че не е показан за деца.
2. За облекчаване на сърбежа - антихистамини: Zyrtec, Cetrin, Suprastin, Diazolin. Антиалергичното лекарство трябва да бъде предписано от лекар, тъй като всички те имат някои противопоказания и странични ефекти, а дозировката зависи от възрастта.
3. За локално приложение, за да се намали сърбежът, се използват топли вани с лайка или низ. Ефективни са и ваните с отвари от лайка, невен, целандин. Всички билки се купуват в аптеката готови. Бульонът се приготвя по следния начин: вземете 1 супена лъжица или завършен плик от всяка тяхна билка и залейте с 1 литър вряла вода. Можете да добавите 3 калиево етерично масло. Бульонът се излива във водата за плуване. Процедурата се провежда 2 пъти на ден. Можете да използвате готов джинджифилов прах, който се добавя към водата за баня. Има антибактериални свойства, облекчава дразненето. При липса на прах коренът от джинджифил се къкри на слаб огън за 3-5 минути, филтрираният разтвор се излива във ваната.
Локално лечение
Зеленката леко изсушава мехурите и частично облекчава сърбежа. Ето защо, за локално лечение на варицела, те винаги са използвали основно зелени неща. Но в момента има редица други ефективни лекарства, които се използват широко за тези цели.
Препарати с цинков оксид:
• цинков мехлем;
• говорител Циндол;
• Каламин лосион - подходящ дори за кърмачета, има добър ефект върху обрива и облекчава сърбежа, охлажда кожата и има антисептични свойства.
Анилинови багрила:
• блестящо зелено;
• метиленово синьо - предписва се вместо зеленка, изпълнява същите функции, добре дезинфекцира рани;
• Фукорцин - изсушава плачещ обрив по-бързо от зелените, предотвратява повторна инфекция при сресване на акне. Разрешено да се използва от 12 години, до тази възраст - само според указанията на лекар.
Билкови препарати:
• Fox Wedge гел, направен на базата на алое;
• масло от чаено дърво и други.
За да сърби кожата по-малко, можете да я намажете и с крем Iricar, Histar, La Cree.
Гнойни усложнения и интоксикация с варицела
За предотвратяване на гнойни усложнения местата на отворени везикули се третират с Delaskin, разтвор на Brilliant green (блестящо зелено), разтвор на манган. Ако е настъпила супурация, лекарят може да предпише антибиотици, за да предотврати развитието на вторична инфекция (стафилококова или стрептококова).
За да се намали интоксикацията, се използва обилна топла напитка.
Антивирусна терапия
Според предписанието на лекаря можете да приемате антивирусни лекарства:
• Ацикловир - възможно е да се използва не само вътре, но и локално: той значително намалява сърбежа;
• Virolex;
• Zovirax;
• Новирин.
Те са разрешени само при тежка варицела. Дозировката и честотата на приемане се определя от педиатъра въз основа на възрастта, теглото, тежестта на състоянието, наличието на съпътстваща патология.
Лечение на стоматит и др
Ако са засегнати лигавиците на устата и гениталиите, за лечение в домашни условия на обрив с варицела при деца, използването на:
• Фурацилин - изплакнете устата с неговия разтвор, лекувайте гениталиите;
• Miramistin - може да се използва дори при кърмачета: достатъчно е да навлажнете зърното в неговия разтвор, а в по-стара възраст детето трябва да изплаква устата си поне 4 пъти на ден;
• Хорхексидин.
• настойки от лечебни билки - лайка, невен;
• масло от морски зърнастец;
• обезболяващи гелове - Kamistad, Kalgel.
Ако детето не може да заспи поради сърбеж, е ефективен чай от лайка и хмел или слаб разтвор на маточина и валериана.
Профилактика след инфекция
След възстановяване всички предмети за лична хигиена (кърпа, четка за зъби) се изхвърлят. Дрехите, кърпите, спалното бельо се варят, накисват се в дезинфектанти, за да се предотврати заразяване с други членове на семейството.
Като се има предвид, че варицелата може да бъде усложнена от менингит или синдром на Reye, дори и с лека инфекция, е необходимо внимателно да се следват всички назначения и препоръки на педиатъра. Само в този случай детето безопасно ще пренесе инфекцията и ще се възстанови бързо.
