Разходите за застраховка
В експанзивния и често объркващ свят на здравното осигуряване, много термини са хвърлени. Тези думи може да са объркващи за първи път купувач на здравно осигуряване или някой, който се опитва да разбере как работи здравната застраховка. За да направите най-добрия избор за вас, важно е да разбирате термините, които влияят върху сумата, която трябва да плащате всеки месец и колко плащате, когато използвате застраховката.
Какви са застрахователните обезщетения за здравно осигуряване?
Здравноосигурителната сума, която се приспада, е определена сума или ограничен лимит, който трябва да платите, преди вашата застраховка да започне да плаща вашите медицински разходи. Например, ако имате отстъпка от 1000 долара, първо трябва да платите 1000 долара от джоба си, преди вашата застраховка да покрие всички разходи от медицинско посещение. Може да ви отнеме няколко месеца или само едно посещение, за да достигнете сумата, подлежаща на приспадане.
Ще изплатите подлежащото на приспадане плащане директно до медицинския си доставчик. Ако направите такса от 700 лв. В спешното отделение и такса от $ 300 за дерматолог, ще платите директно 700 лв. В болницата и 300 лв. Директно до дерматолога. Не плащате приспадането си на вашата застрахователна компания. Сега, след като сте платили 1000 долара за приспадането си, вие сте "срещнали" вашето приспадане. Вашата застрахователна компания ще започне да плаща за вашите разходи за здравно осигуряване.
Вашият приспадане автоматично се нулира до $ 0 в началото на периода на Вашата политика. Повечето периоди на политика са една година. След като започне новият период на полицата, ще бъдете отговорни за изплащането на приспадането, докато не бъде изпълнено. Вие все още може да бъдете отговорни за коаксиментация или консолидация дори и след приспадането, но застрахователната компания плаща поне някаква сума на таксата.
Отстъпка срещу премия
Здравно осигуряване премия е сумата, която плащате всеки месец на вашия доставчик на застраховка. Това е единственото плащане, което ще получите, ако никога не използвате здравната си застраховка. Ще продължите да плащате премии, докато не вече имате застрахователния план. Приспадане трябва да се изплаща само ако и когато използвате застраховката.
Допълнителните цени се увеличават с всяко допълнително лице, което добавяте към застрахователния си план. Ако сте женени и покривате съпруга си, премията ви ще бъде по-висока от едно лице със същия план. Ако сте женени и покривате съпруга и двете си деца, премията ви ще бъде по-висока от едно лице или двойка с еднакво покритие.
Ако получавате застраховка чрез работодател, премията Ви обикновено се приспада директно от вашата заплата. Много корпорации ще плащат определена част от премията. Например, вашият работодател може да плати 60 процента, а останалите 40 процента ще бъдат приспаднати от вашата заплата.
Отстъпка срещу Копай
Вашето здравно осигуряване ще започне да плаща за вашите разходи за здравеопазване, след като се срещнете с приспадането. Все пак може да бъдете отговорни за разходите всеки път, когато използвате застраховката.
А Доплащането е частта от претенцията за медицинска застраховка, която отговаряте за плащане. В повечето случаи лекарски кабинет ще поиска копието по време на назначаването ви. Корабите обикновено са фиксирани, скромни суми. Например, може да бъдете отговорни за $ 25 copay всеки път, когато видите вашия общопрактикуващ лекар. Тази сума варира в застрахователните планове. В някои случаи комисионната не е определена сума. Вместо това може да дължите определен процент въз основа на сумата, която ще бъде начислена от вашата застраховка за посещението.
Например комисионното Ви възнаграждение може да бъде 10% от таксите за посещението ви. Едно посещение може да бъде $ 90. Друг може да бъде $ 400. Поради тази причина комисионното Ви възнаграждение може да се променя при всяко назначаване. Ако използвате доставчик извън одобрената мрежа на вашата застраховка, може да имате друго копие от това, което правите, когато използвате доставчик, който се намира в мрежата.
Отстъпване срещу консолидация
Някои здравни осигуровки ограничават процента на медицинските си претенции, които ще покриват. Вие носите отговорност за оставащия процент. Тази сума се нарича съзастраховане.
Например, след като бъде приспаднато, застрахователната Ви компания може да плати 80% от разходите Ви за здравеопазване. След това ще бъдете отговорни за останалите 20 процента. Типичните кооперации варират между 20 и 40% за осигуреното лице.
Не започвате да плащате вашето съзастраховане, докато не бъде удовлетворено Вашето приспадане. Ако използвате доставчик извън одобрената мрежа на вашата застраховка, вашата сума за осигуряване може да е различна от тази, ако сте използвали доставчик в мрежата.
Максимално изтеглено спрямо изчерпване на джоба
Вашият максимум от джоба е най-голямата сума, която ще плащате през периода на полицата. Повечето периоди на политика са една година. След като стигнете максимално до джоба си, застрахователният Ви план ще заплати всички допълнителни разходи на 100%.
Вашият приспадаем е част от максималния ви джоб. Всякакви copayments или coinsurances също са взети предвид в най-джоба си максимум. Максимумът често не брои премиите и всички разходи извън мрежата. Максималният размер на джоба е обикновено доста висок и варира от план до план.
Планове с висока и ниска гъвкавост
Високо приспадащите се застрахователни планове с ниска премия са придобили популярност през последните години. Тези застрахователни планове ви позволяват да плащате малка сума месечно в премийни плащания. Вашите разходи, когато използвате вашата застраховка, обаче, често са по-високи от хората с нисък план за приспадане. Лице с нисък приспадащ се план, от друга страна, вероятно ще има по-висока премия, но по-малко приспадаем.
Високо приспадащите се застрахователни планове работят добре за хора, които очакват много малко медицински разходи. Може да плащате по-малко пари, като имате ниски премии и приспадане, което рядко се нуждаете.Плановете с ниско приспадане са добри за хора с хронични заболявания или за семейства, които предвиждат необходимостта от няколко пътувания до лекар всяка година. Това поддържа по-ниски първоначалните разходи, така че да можете да управлявате разходите си по-лесно.
Кое е най-подходящото за мен?
Отговорът на този въпрос зависи до голяма степен от това колко хора осигуряват, колко сте активни и колко посещения за лекар Ви очакват за една година. Планът с висок приспадане е чудесен за хора, които рядко посещават лекаря и биха искали да ограничат месечните си разходи. Ако изберете висок план за приспадане, трябва да сте добри в спестяването на пари, за да сте готови да плащате всички медицински разноски отпред.
Планът с нисък приспадаем размер може да е най-добър за по-голямо семейство, което знае, че често посещава лекарски кабинети. Тези планове също са добър вариант за човек с хронично заболяване. Планираните посещения, като например посещенията в добро състояние, проверките на хронични заболявания или очакваните спешни нужди, могат бързо да се увеличат, ако сте на висок план за приспадане. Планът с нисък приспадане ви позволява да управлявате по-добре разходите си извън джоба си.
Говорете с вашия застрахователен доставчик
Ако се опитвате да изберете подходящата застраховка за вас, посетете местния доставчик на здравно осигуряване. Много компании предлагат индивидуално консултиране за ориентиране, което да ви помогне да разберете вашите възможности, да прецените рисковете и да изберете подходящ за вас план.
