Какво представлява синдрома на новороденото респираторен дистрес?
Пълната бременност продължава 40 седмици. Това дава на плода време да расте. На 40 седмици органите обикновено са напълно развити. Ако бебето се роди прекалено рано, белите дробове може да не са напълно развити и те може да не функционират правилно. Здравите бели дробове са от решаващо значение за цялостното здраве.
Синдром на неонатален респираторен дистрес или неонатален RDS може да възникне, ако белите дробове не са напълно развити. Това обикновено се случва при недоносени бебета. Кърмачетата с неонатален RDS имат затруднено дишане нормално.
Неонаталната RDS е известна също като хиалуинова мембранна болест и синдром на бебешки респираторен дистрес.
Какво причинява неонатален респираторен дистрес синдром?
Повърхностно активното вещество е вещество, което позволява на белите дробове да се разширяват и свиват. Той също така държи малките въздушни сакове в белите дробове, известни като алвеоли, отворени. Преждевременните деца нямат повърхностно активно вещество. Това може да доведе до белодробни проблеми и затруднено дишане.
RDS може да възникне и поради проблем с развитието, свързан с генетиката.
Кой е изложен на риск от синдром на новороденото респираторен дистрес?
Белите дробове и белодробната функция се развиват в утробата. Колкото по-рано се ражда дете, толкова по-голям е риска от RDS. Децата, родени преди 28 гестационна седмица, са особено изложени на риск. Други рискови фактори включват:
- сестра с RDS
- многоплодна бременност (близнаци, тройки)
- нарушен приток на кръв към бебето по време на раждането
- доставка с цезарово сечение
- майчин диабет
Какви са симптомите на синдрома на неонаталния респираторен дистрес?
Детето обикновено ще показва признаци на RDS малко след раждането. Понякога обаче симптомите се развиват в първите 24 часа след раждането. Симптомите, които можете да гледате, включват:
- синкав нюанс на кожата
- изгаряне на ноздрите
- бързо или плитко дишане
- намалена продукция на урина
- замаяни по време на дишането
Как се диагностицира синдромът на дихателния дистрес на новороденото?
Ако лекарят подозира RDS, те ще поръчат лабораторни тестове, за да изключат инфекции, които могат да причинят проблеми с дишането. Те също така ще наредят рентгенови лъчи, за да изследват белите дробове. Анализ на кръвния газ ще провери нивата на кислорода в кръвта.
Какви са леченията за синдрома на новороденото респираторен дистрес?
Когато детето се роди с RDS и симптомите веднага стават видими, бебето обикновено се допуска в интензивно отделение за новородени (NICU).
Трите основни лечения за RDS са:
- заместителна терапия на повърхностно активни вещества
- устройство за вентилатор или назално непрекъснато положително налягане на дихателните пътища (NCPAP)
- кислородна терапия
Заместителната терапия на повърхностно активните вещества дава на детето повърхностноактивното вещество, което им липсва. Терапията доставя лечението чрез дихателна тръба. Това гарантира, че тя отива в белите дробове. След получаване на сърфактанта лекарят ще свърже бебето с вентилатор. Това осигурява допълнителна подкрепа за дишането. Те може да се нуждаят от тази процедура няколко пъти, в зависимост от тежестта на състоянието.
Децата могат да получат само вентилационно лечение за дишане. Вентилаторът включва поставянето на тръба надолу в тръбата. След това вентилаторът диша за детето. По-малко инвазивна опция за поддръжка на дишането е машината за непрекъснато назално натоварване на носа (NCPAP). Това прави кислород през ноздрите с малка маска.
Кислородната терапия доставя кислород до органите на бебето чрез белите дробове. Без подходящ кислород органите не функционират правилно. Вентилатор или NCPAP могат да подават кислород. В най-леките случаи може да се приложи кислород без вентилатор или назална CPAP машина.
Как мога да предотвратя синдрома на неонаталния респираторен дистрес?
Предотвратяването на преждевременната доставка намалява риска от неонатален RDS. За да намалите риска от преждевременно раждане, да получавате последователна пренатална грижа по време на бременност и да избягвате пушенето, незаконните наркотици и алкохола.
Ако има вероятност за преждевременно раждане, майката може да получи кортикостероиди. Тези лекарства подпомагат по-бързото развитие на белите дробове и производството на повърхностноактивно вещество, което е много важно за функцията на белите дробове.
Какви са усложненията, свързани със синдрома на неонатален респираторен дистрес?
Неонаталният RDS може да се влоши през първите няколко дни от живота на бебето. RDS може да бъде фатално. Възможно е да има и дългосрочни усложнения, дължащи се или на приемането на прекалено много кислород, или на липсата на кислород от органите. Усложненията могат да включват:
- натрупване на въздух в сака около сърцето или около белите дробове
- умствени увреждания
- слепота
- кръвни съсиреци
- кървене в мозъка или белите дробове
- бронхопулмонална дисплазия (дихателно разстройство)
- сгъстен бял дроб (пневмоторакс)
- кръвна инфекция
- бъбречна недостатъчност (при тежки RDS)
Говорете с Вашия лекар за риска от усложнения. Те зависят от тежестта на RDS на вашето бебе. Всяко дете е различно. Това са просто възможни усложнения; те може да не се появят изобщо. Вашият лекар може също така да ви свърже с група за подкрепа или съветник. Това може да помогне с емоционалния стрес при работа с недоносено дете.
Каква е дългосрочната перспектива?
Неонаталната RDS може да бъде предизвикателство за родителите. Говорете с вашия педиатър или неоновален лекар за съвет относно ресурсите, които да ви помогнат да управлявате следващите няколко години от живота на вашето дете. В бъдеще може да са необходими допълнителни тестове, включително очни и слухови изпити и физическа или логична терапия. Потърсете подкрепа и насърчаване от групите за подкрепа, за да ви помогнем да се справите с емоционалния стрес.
