Преглед
Предсърдно трептене и предсърдно мъждене (AFib) са и двата вида аритмии. И двете се появяват, когато има проблеми с електрическите сигнали в сърцето. Предсърдно трептене и AFib са подобни, но отделни условия.
И двете условия са причинени от проблеми с електрическите сигнали, които правят вашите сърдечни камери да се свиват. Когато сърцето ти бие, чувстваш, че тези стаи се свиват. Предсърдно трептене и AFib са причинени, когато електрическите сигнали се появят по-бързо от нормалното. Най-голямата разлика между двете условия е как се организира тази електрическа дейност.
Симптоми
Хората с AFib или предсърдно трептене може да нямат симптоми. Ако се появят симптоми, те са подобни:
| симптом | Предсърдно мъждене | Предсърдно трептене |
| бърза скорост на импулса | обикновено бързо | обикновено бързо |
| неправилен импулс | винаги неправилно | може да бъде редовно или нередовно |
| замайване или припадък | да | да |
| сърцебиене (чувство, че сърцето се състезава или удари) | да | да |
| задух | да | да |
| слабост или умора | да | да |
| болка в гръдния кош или стягане | да | да |
| повишен риск от образуване на кръвни съсиреци и инсулт | да | да |
Основната разлика в симптомите е в редовността на пулса. Като цяло симптомите на предсърдно трептене са по-малко тежки. Има и по-малък риск от образуване на съсиреци и инсулт.
AFib
В AFib, двете горни камери на сърцето (атриума) получават хаотични електрически сигнали. Атриите победиха координацията с долните две камери на сърцето ви (вентрикулите). Това води до бърз и неравномерен сърдечен ритъм. Нормалната сърдечна честота е от 60 до 100 удара в минута (bpm). В AFib сърдечната честота варира от 100 до 175 мин.
Предсърдно трептене
При предсърдно трептене атриите получават организирани електрически сигнали, но сигналите са по-бързи от нормалното. Атриите побиват по-често от вентрикулите (до 300 удара). Само всеки втори ритъм преминава през вентрикулите. Получената импулсна скорост е около 150 оборота в минута. При предсърдно трептене се създава много различен образец на диагностичен тест, известен като електрокардиограма (ЕКГ).
Продължавайте да четете: Как функционира сърцето ви "
Причини
Рисковите фактори за предсърдно трептене и AFib са много сходни:
| Рисков фактор | AFib | Предсърдно трептене |
| предишни сърдечни атаки | ✓ | ✓ |
| високо кръвно налягане (хипертония) | ✓ | ✓ |
| сърдечно заболяване | ✓ | ✓ |
| сърдечна недостатъчност | ✓ | ✓ |
| абнормни сърдечни клапи | ✓ | ✓ |
| рожденни дефекти | ✓ | ✓ |
| хронично белодробно заболяване | ✓ | ✓ |
| скорошна операция на сърцето | ✓ | ✓ |
| сериозни инфекции | ✓ | |
| злоупотреба с алкохол или лекарства | ✓ | ✓ |
| свръхактивна щитовидна жлеза | ✓ | ✓ |
| сънна апнея | ✓ | ✓ |
| диабет | ✓ | ✓ |
Хората с анамнеза за предсърдно трептене също имат повишен риск от развитие на предсърдно мъждене в бъдеще.
лечение
Лечението на AFib и предсърдно трептене има едни и същи цели: възстановяване на нормалния ритъм на сърцето и предотвратяване образуването на кръвни съсиреци. Лечението и за двете състояния може да включва:
Медикаменти:
- блокери на калциевите канали и бета-блокери за регулиране на сърдечната честота
- амиодарон, пропафенон и флекаинид, за да превърнат ритъма обратно в нормален
- препарати за разреждане на кръвта като варфарин (Coumadin) за предотвратяване на инсулт или сърдечен удар
Електрическа кардиоверзия: Тази процедура използва електрически шок, който възстановява ритъма на сърцето ви.
Отстраняване на катетъра: Отстраняването на катетъра използва радиочестотна енергия, за да унищожи областта в сърцето ви, която причинява абнормен сърдечен ритъм.
Атриовентрикуларно (AV) отстраняване на възловата точка: Тази процедура използва радиовълни, за да унищожи AV възела. AV възел свързва атриума и вентрикулите. След този тип отстраняване ще ви е необходим сърдечен стимулатор, за да поддържате редовен ритъм.
Лабиринтна хирургия: Лабиринтната хирургия е операция на открито сърце, при която хирургът прави малки разфасовки или изгаряния в сърцето на атриума.
Според Британската сърдечна фондация, медикаментите обикновено са първото лечение за AFib. От друга страна, аблация обикновено се счита за най-доброто лечение за предсърдно трептене. В действителност, катетърната аблация е успешна при до 90% от хората с предсърдно трептене. Все пак, аблация терапията обикновено се използва само когато лекарствата не могат да контролират условията.
Вратата
Както AFib, така и предсърдно трептене включват по-бързи от обичайните електрически импулси в сърцето. Но има няколко основни разлики между двете условия.
Основни различия
- При предсърдно трептене се организират електрическите импулси. В AFib електрическите импулси са хаотични.
- AFib е по-често срещано от предсърдно трептене.
- Аблационната терапия е по-успешна при хора с предсърдно трептене.
- При предсърдно трептене има модел на "визуалната структура" на ЕКГ. В AFib тестът за ЕКГ показва неравномерна камерна честота.
- Симптомите на предсърдно трептене са по-малко тежки от симптомите на AFib.
- Хората с предсърдно трептене имат тенденция да развият AFib дори след лечение.
И двете състояния водят до повишен риск от инсулт. Така че, независимо дали имате AFib или предсърдно трептене, важно е диагнозата да започне рано, за да можете да получите правилното лечение.
