Има три фази на хронична миелоидна левкемия: хронична, ускорена и бластична. Знаейки в коя фаза сте, може да помогнете на Вас и Вашия лекар да определите начина на лечение.
Какво представлява хроничната миелоидна левкемия?
Хроничната миелоидна левкемия или ХМЛ е един от четирите вида рак, който започва в костния мозък. Той започва в кръвотворните клетки и в крайна сметка може да се разпространи в тялото чрез кръвта. Тъй като ХМЛ е хронична форма на рак, тя започва постепенно и продължава години. Това се различава от острите видове левкемия, които започват внезапно и са животозастрашаващи.
ХМЛ се причинява от генетична мутация, която води до получаване на твърде много от тирозин киназния протеин в кръвните клетки. Този протеин причинява свръхпроизводство на болни кръвни клетки и им позволява да живеят твърде дълго. В крайна сметка тези болни клетки не оставят място за здрави кръвни клетки.
Фази на ХМЛ
Има три фази на ХМЛ: хронична, ускорена и бластична. Фазата се определя от прогресията на заболяването и се измерва чрез броя на бластните клетки. Бластните клетки са абнормни бели кръвни клетки, които не зреят правилно и изтласкват здравите клетки.
хроничен
Първата фаза на ХМЛ е хроничната фаза. Повечето хора са диагностицирани с ХМЛ по време на тази фаза. По време на хроничната фаза раковите клетки растат и се размножават бавно. Тази фаза може да продължи безкрайно и симптомите са много леки или изобщо не са налице. Хората с ХМЛ може и да не знаят, че имат заболяването в продължение на няколко години. Диагнозата обикновено е резултат от кръвни изследвания, дадени по несвързана причина.
Ускорено
Сравнително малък брой хора ще преминат от хроничната фаза към ускорената фаза. В ускорената фаза, взривните клетки растат и се размножават по-бързо и те сякаш спират да отговорят на лечението. Хората в тази фаза могат да забележат симптоми като умора, причинени от по-малък брой червени кръвни клетки и болки в стомаха поради увеличен далак. Други признаци на тази фаза включват нисък брой тромбоцити и необичайно висок или нисък брой бели кръвни клетки.
бластна
Ако не се лекуват, пациентите с ХМЛ могат да преминат към третата фаза. В бластната фаза, взривните клетки са достигнали критично ниво. Тези нива понякога са равни на тези, наблюдавани при хора с остра левкемия. Това увеличение на взривните клетки води до опасно ниски нива на червени кръвни клетки и тромбоцити. Симптомите са по-тежки и могат да включват:
- обрив
- синини и кървене лесно
- болка в костите и ставите
- стомашни болки
- по-изразена умора
- затруднено дишане
- повишен риск от инфекция
- нощно изпотяване
- отслабване
По време на бластната фаза ХМЛ е трудно лечима и се счита за животозастрашаваща.
Опции за лечение
Когато се диагностицира в хронична фаза, ХМЛ обикновено се лекува най-напред с лекарства, наречени тирозин киназни инхибитори или ТКИ. ТКИ са лекарства, които са насочени към протеина, произведен от раковите клетки. Този тип лечение често е достатъчно, за да се остави ХМЛ в ремисия. В някои случаи оралната химиотерапия се използва и за унищожаване на някои бели кръвни клетки, ако нивата на белите кръвни клетки са станали твърде високи. Въпреки че тези лекарства не могат напълно да лекуват ХМЛ, хората обикновено реагират доста добре и остават в опрощаване в продължение на много години.
Трябва да се обмислят по-агресивни варианти за лечение за тези в ускорена фаза. Трансплантации на стволови клетки или трансплантации на костен мозък са следващия курс на лечение и могат да доведат до истинско излекуване.
Трансплантациите се препоръчват и за тези, които са напреднали в бластната фаза. Лечението е много по-трудно по време на тази фаза, защото има по-малко здрави клетки.
Стой здрав
Много е важно да следвате препоръчвания курс на лечение от Вашия лекар, когато сте диагностицирани с ХМЛ. Изчакването, докато имате неприятни симптоми или докато достигнете ускорената или бластна фаза, може да направи вашата ХМЛ много по-трудно за лечение.
