Какво представлява високото кръвно налягане?
Кръвното налягане е измерване на силата на кръвообращението спрямо вътрешните стени на артериите. Артериите са кръвоносните съдове, които носят кръв от сърцето до останалата част от тялото. Вените връщат кръвта обратно в сърцето.
Неконтролираното високо кръвно налягане (хипертония) уврежда вашите артерии. Освободените артерии са по-малко ефективни при движението на кръвта в тялото. Холестероловата плака може да се образува и в тъканта на белезите, създадена от дългосрочната хипертония.
Високото кръвно налягане е рисков фактор за инсулт, инфаркт и други сърдечно-съдови проблеми.
Причини за високо кръвно налягане
Първична или основна хипертония е, когато високото кръвно налягане се развива във времето без ясна причина.
Вторичната хипертония е високо кръвно налягане със специфични ("вторични") причини. Те могат да включват:
- бъбречни проблеми
- тироидно заболяване
- обструктивна сънна апнея
- сърдечно състояние, с която сте се родили
- редки метаболитни нарушения
Следното може да увеличи риска от високо кръвно налягане:
- с наднормено тегло или със затлъстяване
- пушене
- заседнал начин на живот
- пие твърде много алкохол
- консумирайки твърде много натрий
- старост
Фамилната анамнеза за хипертония е също основен рисков фактор за високото кръвно налягане.
Лечение на високо кръвно налягане
Възможно е да намалите кръвното си налягане чрез промени в начина на живот. Тези промени могат да включват:
- загуба на тегло
- намаляване на приема на натрий
- упражнява редовно
- подобряване на качеството на съня ви
- намаляване на консумацията на алкохол до умерени или ниски нива
Ако трябва да намалите значително кръвното Ви налягане, вероятно ще се нуждаете от други лекарства и промени в начина на живот.
Обичайните лекарства за лечение на хипертония включват:
- диуретици
- блокери на калциевите канали
- бета-блокери
- инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE)
- ангиотензин рецепторни блокери (ARBs)
Медикаментите са най-ефективни, ако са част от цялостен план за лечение. Вашият план за лечение трябва да се отнася до други сърдечно-съдови рискове като тютюнопушене, затлъстяване и висок холестерол.
Статини и високо кръвно налягане
Вашият лекар може да предпише лекарства, които да ви помогнат да контролирате кръвното си налягане. Статините са вид лекарства, които обикновено се използват за понижаване на холестерола.
Статините са предназначени да свалят липопротеините с ниска плътност (LDL) или "лошия" холестерол. Те правят това чрез понижаване на количеството холестерол, което се образува в артериите.
Холестеролната плака стеснява пътищата на кръвта. Това намалява количеството кръв, достигаща до органите и мускулите ви. Когато в крайна сметка артерията се блокира, могат да възникнат сериозни здравословни проблеми.
Ако коронарната артерия е блокирана, се получава сърдечен пристъп. Ако кръвният поток към мозъка е блокиран, настъпи удар.
Видове статини
Има няколко различни вида статини. Основната разлика между тях е тяхната сила. Видът на статин, който Ви е предписал лекарът, се основава главно на нивото на LDL:
- Ако вашият холестерол е много висок, може да Ви бъде предписан по-силен статин като розувастатин (Crestor).
- Ако вашият LDL холестерол се нуждае само от незначително намаляване, може да се препоръча по-слаб статин, като правастатин (Pravachol).
Кой трябва да използва статини?
Статините се използват най-добре от хора, които имат семейна анамнеза за сърдечно-съдови заболявания и висок риск от сърдечни проблеми.
Според Американския колеж по кардиология и Американската асоциация по сърдечни заболявания може да се възползвате от статини, ако имате:
- сърдечно-съдови заболявания
- много висок LDL холестерол
- диабет
- висок 10-годишен риск от инфаркт (LDL над 100 mg / dL)
Ефекти на статините с промените в начина на живот
Ако имате високо кръвно налягане, трябва да направите важни промени в начина на живот, които спомагат за подобряване на ефектите на статините.
Правилното упражняване и поддържането на добре балансирана диета е важно. Кардио упражнения, които насърчават кръвообращението и здравето на сърцето, са особено полезни. Някои примери за това са тичане, колоездене и ходене.
Високото кръвно налягане може да се подобри и като се отдръпнете от мастни, захарни и солени храни. Някои примери за храни, които помагат за понижаване на високото кръвно налягане, са:
- листни зеленчуци
- горски плодове
- картофи
- цвекло
- овесена каша
Избягвайте пушенето и употребата на алкохол.
Други ползи от статините
Според Journal of Cardiovascular Pharmacology and Therapeutics, статините могат да направят повече за вашите артерии, отколкото просто да намалят холестерола. Това предполага, че статините могат да помогнат за намаляване на риска от стеснени артерии. Те правят това, като поддържат мускулната лигавица на артериите здрави.
Те могат също така да намалят натрупването на фибрин в артериите. Фибринът е вид протеин, който участва в образуването на кръвни съсиреци.
Според архивите на вътрешната медицина дори при умерено подобрение на кръвното налягане от употребата на статин рискът от инфаркт и инсулт все още ще намалее. Всичко, което помага за намаляване на риска дори малко, е добре дошло, особено ако сте изложени на висок риск от сърдечносъдово събитие.
Статистически рискове и предупреждения
Повечето хора понасят много добре статините. Подобно на всяко лекарство, те имат някои потенциални странични ефекти:
- Най-честата странична реакция на статините е мускулна болка. Болката обаче често изчезва, когато тялото се адаптира към лекарството.
- Съществува и малък риск от повишаване на нивата на кръвната захар и "размито" мислене по време на статини. Тези симптоми не се появяват при повечето пациенти и те обикновено изчезват, ако спрете да приемате лекарството.
Избягвайте смесването на статини с грейпфрут. Грейпфрут причинява увеличаване на страничния ефект на лекарствата. Това може да ви изложи на риск от разграждане на мускулите, увреждане на черния дроб и бъбречна недостатъчност. По-леките случаи могат да причинят болки в ставите и мускулите.
Грейпфрутът потиска ензима, който обикновено помага на тялото да работи със статини. Този ензим балансира колко от него отива в кръвта. Грейпфрут може да причини по-големи количества от лекарството в кръвта.
Точното количество грейпфрут, което трябва да се избягва със статини, не е известно. Повечето лекари предлагат да се избягва или да се консумира в много малки, умерени дози.
Пушенето на цигари също трябва да се избягва, когато се вземат статини. Според едно проучване тютюнопушенето намалява положителните ефекти на статините. Пушачите са имали 74 до 86% по-висок риск от събития.
Говорете с Вашия лекар
Ако кръвното Ви налягане трябва да намалее значително, Вашият лекар вероятно ще препоръча други лекарства и промени в начина на живот.
Ако нивата на LDL холестерола са в нормален или здравословен обхват, не трябва да приемате статин само за други ползи (като например умерено намаляване на кръвното налягане).
Здравословното хранене на сърцето и редовното упражнение през повечето дни от седмицата са част от предписанието за по-добро кръвно налягане и холестерол. Говорете с Вашия лекар относно промените в начина на живот и лекарствата, за да контролирате кръвното Ви налягане.
