Какво представлява хидроцеле?
Хидроцеле е торбичка, пълна с течност, която се образува около тестис. Хидроцелите са най-чести при бебетата.
Почти 10% от мъжете се раждат с хидроцеле. Въпреки това, те могат да засегнат мъжете на всяка възраст.
Хидроцелите обикновено не представляват заплаха за тестисите. Те обикновено са безболезнени и изчезват без лечение. Въпреки това, ако имате оток на скръб, посетете Вашия лекар, за да изключите други причини, които са по-вредни, като рак на тестисите.
Какво причинява хидроцеле?
Към края на бременността тестисите на мъжкото дете се спускат от корема му в скротума. Скротумът е торбичката на кожата, която държи тестисите, щом се спуснат.
По време на развитието, всеки тестис има естествено срещащ се сак около него, който съдържа течност. Обикновено тази торбичка се затваря и тялото абсорбира течността вътре през първата година на бебето. Това обаче не се случва при бебета с хидроцеле. Бебетата, родени преждевременно, са с по-висок риск от хидроцеле, според клиниката в Майо.
Хидроцелите могат да се образуват и по-късно в живота, най-вече при мъжете над 40 години. Това обикновено се случва, ако каналът, през който тестисите слизат, не е затворен докрай и течността вече се появи или каналът отново се отвори. Това може да доведе до преминаване на течност от корема към скротума. Хидроцелите могат също да бъдат причинени от възпаление или нараняване в скротума или по канала. Възпалението може да бъде причинено от инфекция (епидидимит) или друго състояние.
Типове хидроцели
Двата вида хидроцели не са свързани и комуникират.
Noncommunicating
Некомуникационното хидроцеле възниква, когато торбичката се затваря, но тялото ви не абсорбира течността. Оставащата течност обикновено се абсорбира в тялото в рамките на една година.
Комуникация
Съобщаващ хидроцеле се появява, когато сакът, който заобикаля тестисите ви, не се затваря напълно. Това позволява течността да се влива и излиза.
Какви са симптомите на хидроцеле?
Хидроцелите обикновено не причиняват болка. Обикновено единственият симптом е подут скротум.
При възрастни мъже може да има усещане за тежест в скротума. В някои случаи подуването може да е по-лошо сутрин, отколкото вечер. Обикновено не е много болезнено.
Потърсете медицинско лечение, ако Вие или Вашето дете имате внезапна или силна болка в скротума. Това може да е знак за друго състояние, наречено тестикуларно усукване. Тръстиката на тестисите възниква, когато тестисите се усукват, обикновено поради нараняване или злополука. Торсията на тестисите не е често срещана, но е спешно медицинско, тъй като може да доведе до блокирано кръвоснабдяване на тестисите и в крайна сметка до безплодие, ако не се лекува. Ако смятате, че вие или детето имате торсионна торзия, незабавно отидете в спешното отделение в болница или се обадете на 911. Трябва да бъде оценена и лекувана незабавно.
Диагностика на хидроцели
За диагностициране на хидроцеле, Вашият лекар ще направи физически преглед. Ако имате хидроцеле, скротумът ви ще бъде подут, но няма да имате никаква болка. Вашият лекар няма да може да усеща тестисите ви добре през пълната с течност торбичка.
Вашият лекар може да провери за нежност в скротума и да освети светлината през скротума. Това се нарича трансилуминация. Тя позволява на Вашия лекар да определи дали има течност в скротума. Ако има течност, скротумът ще позволи предаването на светлина и скротумът ще се появи, когато светлината преминава. Ако обаче скръбното подуване се дължи на твърда маса (рак), тогава светлината няма да свети през скротума. Този тест не дава определена диагноза, но може да бъде много полезен.
Вашият лекар може да приложи натиск върху корема, за да провери за друго състояние, наречено ингвинална херния; Вашият лекар може също така да ви помоли да кашляте или да намалите това, за да проверите това. Това може да се случи, когато част от тънките черва изпъква през слабините поради слабата точка на коремната стена. Въпреки че обикновено не е животозастрашаващо, лекарят може да препоръча хирургична намеса за нейното възстановяване.
Те могат да вземат проба от кръв или урина, за да проследят инфекциите. По-рядко, Вашият лекар може да приложи ултразвук, за да провери херния, тумори или каквато и да е друга причина за набъбване на скръбта.
Как да третираме хидроцеле
Ако вашето ново бебе има хидроцеле, вероятно ще изчезне само за около година. Ако хидроцелето на Вашето дете не изчезне самостоятелно или стане много голямо, може да се нуждае от операция от уролог.
При възрастни хидроцелите обикновено отпадат в рамките на шест месеца, според клиниката на Майо. Хидроцеле обикновено се нуждае само от операция, ако причинява дискомфорт или е свързана с хидроцеле, което може да доведе до херния.
хирургия
Хирургията за отстраняване на хидроцеле се извършва под анестезия. В повечето случаи ще можете да се приберете вкъщи в рамките на няколко часа след операцията.
В корема или скротума се прави малък срез (в зависимост от местоположението на хидроцеле) и хидроцеле се отстранява хирургично. Вашият хирург най-вероятно ще приложи огромна дресинг на мястото на вашия разрез. В зависимост от местоположението и размера, може да се нуждаете и от дренажна тръба за няколко дни.
Рисковете, свързани с анестезията, включват:
- алергични реакции
- затруднено дишане
- нарушения на сърдечния ритъм
Рисковете, свързани с тази процедура, включват:
- кръвни съсиреци или прекомерно кървене
- скротално нараняване, включително увреждане на нервите
- инфекция
Ледените пакети, носещата лента за скротума и много почивка ще облекчат дискомфорта след операцията. Вашият доставчик на здравни услуги най-вероятно ще препоръча проверка за проверка, тъй като хидроцеле може понякога да се повтори.
Аспирация на иглата
Друга възможност за лечение с хидроцеле е да я източите с дълга игла. Иглата се поставя в сака, за да изтегли флуида. В някои случаи може да се инжектира лекарство, за да се предотврати отново напълването на торбичката.Аспирацията на игли обикновено се извършва при мъже, които са с висок риск от усложнения по време на операцията.
Най-честите нежелани реакции на аспирирането на иглата са временната болка в скротума и рискът от инфекция.
Какво да очаквате след операцията
Независимо дали вашето хидроцеле отива самостоятелно или изисква операция, перспективата е отлична.
Ако имате операция, болката вероятно ще изчезне за около седмица. Вашият лекар може да предпише лекарства за болка, ако сметнете за необходимо. Вероятно няма да се върнете към нормалните дейности в продължение на няколко седмици. Това включва избягване на всичко, включващо трансплантация, като каране на колело, в продължение на поне три седмици. По време на това време трябва да се избягват и други напрегнати дейности.
Шевовете в мястото на разреза обикновено се разтварят сами, но Вашият лекар може да поиска да ги провери след няколко седмици. Поддържането на зоната чиста, използвайки душове или гъба, ще помогне да се предотврати инфекцията.
