Какво представлява хипотиреоидизмът?
Хипотиреоидизмът се случва, когато тялото ви не произвежда достатъчно хормони на щитовидната жлеза. Тироидната жлеза е малка, пеперудообразна жлеза, която седи в предната част на шията. Тя освобождава хормони, за да помогне на тялото ви да регулира и използва енергията.
Щитовидната жлеза е отговорна за осигуряването на енергия на почти всички органи в тялото ви. Той контролира функции като как сърцето ви бие и как работи храносмилателната система. Без точното количество тироидни хормони естествените функции на тялото ви започват да се забавят.
Също така наречен недостатъчно активна щитовидна жлеза, хипотиреоидизмът засяга жените по-често от мъжете. Това обикновено засяга хора на възраст над 60 години, но може да започне от всяка възраст. Тя може да бъде открита чрез рутинен кръвен тест или след началото на симптомите.
Ако наскоро сте били диагностицирани със състоянието, важно е да знаете, че лечението се счита за проста, безопасна и ефективна. Повечето лечения се основават на допълването на ниските ни нива на хормони с изкуствени сортове. Тези хормони ще заменят това, което тялото ви не произвежда самостоятелно и ще ви помогне да върнете нормалните функции на тялото си.
Какви са признаците и симптомите на хипотиреоидизъм?
Признаците и симптомите на хипотиреоидизъм варират от човек на човек. Тежестта на заболяването също засяга кои признаци и симптоми се появяват и кога. Симптомите понякога са трудни за идентифициране.
Ранните симптоми могат да включват увеличаване на теглото и умора. И двете стават по-често при възрастта ви, независимо от здравето на щитовидната жлеза. Може да не осъзнаете, че тези промени са свързани с щитовидната жлеза, докато не се появят повече симптоми.
За повечето хора симптомите на състоянието се развиват постепенно в продължение на много години. Тъй като щитовидната жлеза се забавя все повече и повече, симптомите могат да станат по-лесно идентифицирани. Разбира се, много от тези симптоми също стават по-често срещани с възрастта изобщо. Ако подозирате, че симптомите Ви са резултат от проблем с щитовидната жлеза, важно е да говорите с Вашия лекар. Те могат да наредят кръвен тест, за да определят дали имате хипотиреоидизъм.
Най-честите признаци и симптоми на хипотиреоидизъм включват:
- умора
- депресия
- запек
- усещане за студ
- суха кожа
- качване на тегло
- мускулна слабост
- намалено изпотяване
- забавен сърдечен ритъм
- повишен холестерол в кръвта
- болка и скованост в ставите
- суха, изтъняваща коса
- нарушена памет
- проблеми с фертилността или менструални промени
- мускулни скованост, болки и нежност
- дрезгавост
- пухкаво, чувствително лице
Какво причинява хипотиреоидизъм?
Честите причини за хипотиреоидизъм включват:
Автоимунно заболяване
Вашата имунна система е предназначена да предпазва клетките на тялото от нахлуване на бактерии и вируси. Когато неизвестни бактерии или вируси навлизат в тялото ви, имунната ви система реагира, като изпраща бойни клетки, за да унищожи чуждите клетки.
Понякога тялото ви обърква нормалните, здрави клетки за нахлуването на клетки. Това се нарича автоимунен отговор. Ако автоимунният отговор не е регулиран или лекуван, имунната ви система може да атакува здрави тъкани. Това може да доведе до сериозни медицински проблеми, включително състояния като хипотиреоидизъм.
Болестта на Хашимото е автоимунно състояние и най-честата причина за недостатъчна активност на щитовидната жлеза. Това заболяване атакува щитовидната жлеза и причинява хронично възпаление на тироиди. Възпалението може да намали функцията на щитовидната жлеза. Често срещано е да се намерят множество членове на семейството със същото условие.
Лечение на хипертиреоидизъм
Ако щитовидната жлеза произвежда твърде много тиреоиден хормон, имате състояние, известно като хипертиреоидизъм. Лечението на това състояние има за цел да намали и нормализира производството на тиреоидни хормони. Понякога, лечението може да доведе до постоянно ниски нива на хормона на щитовидната жлеза. Това често се случва след лечение с радиоактивен йод.
Хирургично отстраняване на щитовидната жлеза
Ако цялата щитовидна жлеза бъде отстранена поради проблеми с щитовидната жлеза, ще развиете хипотиреоидизъм. Използването на лекарства за щитовидната жлеза за остатъка от живота ви е основното лечение.
Ако само част от жлезата е отстранена, щитовидната жлеза все още може да произвежда достатъчно хормони сама. Кръвните тестове ще ви помогнат да определите колко лекарства за щитовидната жлеза ви трябва.
Лъчетерапия
Ако сте диагностицирани с рак на главата или шията, лимфома или левкемия, може да сте претърпели радиационна терапия. Радиацията, използвана за лечение на тези състояния, може да забави или да спре производството на тиреоиден хормон. Това почти винаги ще доведе до хипотиреоидизъм.
Медикаменти
Няколко лекарства могат да понижат производството на тиреоидни хормони. Те включват такива, използвани за лечение на психични състояния, както и рак и сърдечни заболявания. Това може да доведе до хипотиреоидизъм.
Диагностициране на хипотиреоидизма
Две основни инструменти се използват, за да се определи дали имате хипотиреоидизъм:
Медицинска оценка
Вашият лекар ще извърши задълбочен физически преглед и медицинска история. Те ще проверяват за физически признаци на хипотиреоидизъм, включително:
- суха кожа
- забавени рефлекси
- подуване
- по-бавен сърдечен ритъм
В допълнение, Вашият лекар ще Ви помоли да съобщите за всички симптоми, които сте изпитвали, като умора, депресия, запек или постоянно усещане за студ.
Ако имате известна фамилна анамнеза за състоянието на щитовидната жлеза, важно е да уведомите Вашия лекар по време на този изпит.
Кръвни тестове
Кръвните тестове са единственият начин да потвърдите надеждно диагнозата хипотиреоидизъм.
Тестът за стимулиране на щитовидната жлеза (TSH) измерва колко TSH образува хипофизната жлеза:
- Ако щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони, хипофизната жлеза ще увеличи TSH, за да увеличи производството на хормони на щитовидната жлеза.
- Ако имате хипотиреоидизъм, нивата на TSH са високи, тъй като тялото ви се опитва да стимулира повече активност на хормоните на щитовидната жлеза.
- Ако имате хипертиреоидизъм, нивата на TSH са ниски, тъй като тялото ви се опитва да спре прекомерното производство на хормони на щитовидната жлеза.
Тестът за ниво на тироксин (Т4) е полезен и при диагностицирането на хипотиреоидизъм. Т4 е един от хормоните, произвеждани директно от щитовидната жлеза. Използвани заедно, тестовете T4 и TSH помагат да се оцени функцията на щитовидната жлеза.
Обикновено, ако имате ниско ниво на Т4 заедно с високо ниво на TSH, имате хипотиреоидизъм. Има обаче спектър от заболяване на щитовидната жлеза и може да са необходими други тестове за функцията на щитовидната жлеза, за да се диагностицира правилно вашето състояние.
Лекарства за хипотиреоидизъм
Хипотиреоидизмът е състояние през целия живот. За много хора лекарството намалява или облекчава симптомите.
Хипотиреоидизмът се третира най-добре с левотироксин (левотропин, левоксил). Тази синтетична версия на хормона Т4 копира действието на тиреоидния хормон, който нормално тялото ви ще произвежда.
Лекарството е предназначено да възстанови в кръвта адекватни нива на тиреоиден хормон. След възстановяване на нивата на хормоните, симптомите на състоянието вероятно ще изчезнат или поне ще станат много по-лесно управляеми.
След като започнете лечението, отнемате няколко седмици преди да започнете да почувствате облекчение. Ще се нуждаете от последващи кръвни тестове, за да наблюдавате напредъка си. Вие и вашият лекар ще работите заедно, за да намерите доза и план за лечение, който най-добре отговаря на вашите симптоми. Това може да отнеме известно време.
В повечето случаи хората с хипотиреоидизъм трябва да останат на това лекарство през целия си живот. Все пак е малко вероятно да продължите да приемате същата доза. За да сте сигурни, че вашето лекарство все още работи правилно, Вашият лекар трябва да тества нивата на TSH годишно.
Ако кръвните нива покажат, че лекарството не работи както трябва, лекарят ще коригира дозата, докато не се постигне баланс.
Научете повече за Вашите възможности за лечение "
Алтернативно лечение на хипотиреоидизъм
Животински екстракти, съдържащи тиреоиден хормон, са налични. Тези екстракти идват от щитовидната жлеза на прасетата. Те съдържат както T4, така и трийодотиронин (ТЗ).
Ако приемате левотироксин, получавате само T4. Но това е всичко, от което се нуждаете, защото тялото ви е способно да произвежда Т3 от синтетичния Т4.
Тези алтернативни животински екстракти често са ненадеждни при дозиране и не са показани в проучвания, за да бъдат по-добри от левотироксина. Поради тези причини те не се препоръчват рутинно.
Освен това можете да закупите жлезни екстракти в някои магазини за здравословни храни. Тези продукти не се контролират или регулират от Администрацията по храните и лекарствата в САЩ. Поради това тяхната сила, легитимност и чистота не са гарантирани. Използвайте тези продукти на свой собствен риск. Но кажете на Вашия лекар, ако решите да опитате тези продукти, за да могат да коригират лечението ви по съответния начин.
Научете повече за алтернативните лечения "
Диетични препоръки за хора с хипотиреоидизъм
Като общо правило, хората с хипотиреоидизъм нямат специфична диета, която трябва да следват. Тук обаче има някои препоръки, които трябва да имате предвид:
Яжте балансирана диета
Вашата щитовидна жлеза се нуждае от достатъчно количество йод, за да функционира напълно. Не е нужно да приемате йодна добавка, за да се случи това. Балансираното хранене на цели зърна, боб, бедни протеини и цветни плодове и зеленчуци трябва да осигури достатъчно йод.
Наблюдавайте соевия прием
Соята може да попречи на усвояването на хормоните на щитовидната жлеза. Ако пиете или изядете прекалено много соеви продукти, може да не успеете да приемате правилно вашето лекарство. Това може да бъде особено важно при кърмачета, нуждаещи се от лечение за хипотиреоидизъм, които също пият соева формула.
Соята се намира в:
- тофу
- вегетарианско сирене и месни продукти
- соево мляко
- соя
- соев сос
Нуждаете се от постоянни дози от лекарството, за да постигнете равни нива на тиреоиден хормон в кръвта. Избягвайте яденето или пиенето на соеви храни най-малко два часа преди и след като вземете лекарството.
Бъдете умни с влакна
Подобно на соята, влакното може да повлияе на абсорбцията на хормоните. Твърде много диетични фибри могат да попречат на тялото ви да получи хормоните, от които се нуждае. Fiber е важно, така че не го избягвайте изцяло. Вместо това, избягвайте приема на лекарството в рамките на няколко часа след яденето на храни с високо съдържание на фибри.
Не приемайте щитовидната жлеза с други добавки
Ако приемате добавки или медикаменти в допълнение към щитовидната медицина, опитайте се да приемате тези лекарства в различно време. Други лекарства могат да повлияят на абсорбцията, затова е най-добре да приемате лекарството за щитовидната жлеза на празен стомах и без други лекарства или храни.
Научете как да създадете план за хипотиреоидизъм "
Да живееш с хипотиреоидизъм: Нещо, което трябва да обмислиш
Дори и ако сте подложени на лечение, може да се справите с дълготрайни проблеми или усложнения поради състоянието. Има начини да намалите ефекта на хипотиреоидизма върху качеството на живот:
Разработване на стратегии за справяне с умората
Независимо от приемането на медикаменти, може да имате умора от време на време. Важно е да постигнете качествен сън всяка вечер, да ядете диета, богата на плодове и зеленчуци, и да обмислите използването на механизми за облекчаване на стреса, като медитация и йога, за да ви помогнем да се борите с ниски нива на енергия.
Говорете
Наличието на хронично заболяване може да бъде трудно, особено ако е придружено от други здравни проблеми. Намерете хора, с които можете открито да изразявате чувствата и преживяванията си. Това може да бъде терапевт, близък приятел или член на семейството или група за подкрепа от други хора, живеещи с това състояние.
Много болници спонсорират срещи за хора със състояния като хипотиреоидизъм. Поискайте препоръка от образователната служба на болницата и присъствайте на среща. Може да сте в състояние да се свържете с хора, които разбират точно това, което изпитвате, и могат да ви предложат ръководна ръка.
Монитор за други здравословни условия
Има връзка между други автоимунни заболявания и хипотиреоидизъм.
Хипотиреоидизмът често върви заедно с други състояния като:
- цьолиакия
- диабет
- ревматоиден артрит
- кожна туберкулоза
- Нарушения на надбъбречните жлези
- проблеми с хипофизата
- обструктивна сънна апнея
Научете повече за това как хипотиреоидизмът може да повлияе на вашите взаимоотношения "
Хипотиреоидизъм и депресия
Когато нивата на тиреоидните хормони са ниски, естествените функции на тялото ви забавят и забавят. Това създава различни симптоми, включително умора, наддаване на тегло, дори депресия.
Някои хора с хипотиреоидизъм могат да изпитват само проблеми с настроението. Това може да направи диагностицирането на хипотиреоидизма трудно. Вместо да лекуват само мозъка, лекарите трябва да обмислят също така тестването и лечението на недостатъчно активна щитовидна жлеза.
Депресията и хипотиреоидизмът споделят няколко симптома. Те включват:
- трудно концентриране
- качване на тегло
- умора
- депресивно настроение
- намалено желание и удовлетворение
- сън трудности
Двете състояния също имат симптоми, които могат да ги различават един от друг. За хипотиреоидизъм, проблеми като суха кожа, запек, висок холестерол и загуба на коса са често срещани. Само за депресията, тези състояния не биха се очакват.
Депресията често е диагноза, направена въз основа на симптоми и медицинска история. Ниската функция на щитовидната жлеза се диагностицира с физически преглед и кръвни изследвания. За да видите дали има връзка между депресията и функцията на щитовидната жлеза, Вашият лекар може да нареди тези тестове за окончателна диагноза.
Ако депресията Ви се причинява само от хипотиреоидизъм, коригирането на хипотиреоидизма трябва да лекува депресията. Ако това не стане, вашият лекар може да предпише лекарства и за двете заболявания. Те ще коригират бавно дозите Ви, докато депресията и хипотиреоидизмът ви не се контролират.
Научете повече за ефектите от хипотиреоидизма "
Хипотиреоидизъм и тревожност
Докато хипотиреоидизмът отдавна е свързан с депресията, едно скорошно проучване показва, че може да се свърже и с тревожност. Изследователите наскоро оцениха 100 пациенти на възраст между 18 и 45 години с известна история на хипотиреоидизъм. Използвайки въпросник за безпокойство, те установиха, че близо 60% от хората с хипотиреоидизъм отговарят на критериите за някаква форма на тревожност.
Изследването досега се състои от малки изследвания. По-големи и по-целенасочени изследвания на тревожността могат да помогнат да се определи дали съществува истинска връзка между хипотиреоидизъм и тревожност. Важно е за Вас и Вашия лекар да обсъдите всичките си симптоми при оценка на състоянието на щитовидната жлеза.
Хипотиреоидизъм и бременност
Хипотиреоидизмът засяга цялото ви тяло. Щитовидната жлеза е отговорна за много от ежедневните функции на тялото ви, включително метаболизма, сърдечния ритъм и контрола на температурата. Когато тялото ви не произвежда достатъчно хормон на щитовидната жлеза, всички тези функции могат да се забавят.
Жените, които имат хипотиреоидизъм и желаят да забременеят, са изправени пред особени предизвикателства. Ниската функция на щитовидната жлеза или неконтролираният хипотиреоидизъм по време на бременност може да причини:
- анемия
- спонтанен аборт
- прееклампсия
- раждане на мъртво дете
- ниско тегло при раждане
- проблеми с развитието на мозъка
- рожденни дефекти
Жените с проблеми с щитовидната жлеза могат и много често имат здравословна бременност. Ако имате хипотиреоидизъм и сте бременна, важно е да имате предвид по време на времето, което очаквате:
Оставете ток по медицина
Продължете да приемате лекарството си, както е предписано. Често е често да се провеждат тестове, така че Вашият лекар да може да направи необходимите корекции на Вашето лекарство за щитовидната жлеза, докато бременността ви прогресира.
Говорете с Вашия лекар за тестване
Жените могат да развият хипотиреоидизъм, докато са бременни. Това се случва в три до пет от всеки 1000 бременности. Някои лекари обикновено проверяват нивата на щитовидната жлеза по време на бременността, за да наблюдават ниски нива на хормона на щитовидната жлеза Ако нивата са по-ниски от тези, които трябва да бъдат, вашият лекар може да Ви предложи лечение.
Някои жени, които никога не са имали проблеми с щитовидната жлеза преди да са бременни, могат да ги развият след като имат бебе. Това се нарича следродилен тиреоидит. При около 80% от жените състоянието се решава след една година и лекарството вече не се изисква. Приблизително 20% от жените, които имат тази диагноза, ще продължат да се нуждаят от дългосрочна терапия.
Яжте добре
Вашето тяло се нуждае от повече хранителни вещества, витамини и минерали, докато сте бременна. Храненето на добре балансирана диета и приемането на мултивитамини, докато сте бременна, може да помогне за поддържането на здравословна бременност.
Научете повече за това как хипотиреоидизмът може да повлияе на плодовитостта и бременността "
Хипотиреоидизъм и загуба на тегло
Вашата щитовидна жлеза създава хормони, които са отговорни за голям брой телесни функции. Тези функции включват използване на енергия, контролиране на телесната температура, поддържане на функционирането на органите и регулиране на метаболизма.
Когато нивата на тиреоидния хормон са ниски, изследванията показват, че хората са по-склонни да наддават на тегло. Това е вероятно, защото тялото им не гори енергията толкова ефективно, колкото тялото със здравословна щитовидна жлеза. Количеството на наддаване на тегло обаче не е много високо. Повечето хора ще спечелят някъде между 5 и 10 паунда.
След като сте лекувани за това състояние, може да загубите теглото, което сте спечелили. Ако лечението не помогне да се елиминира допълнително тегло, трябва да сте в състояние да отслабнете с промяна в диетата и увеличаване на упражненията. Това е така, защото веднъж щом нивата на щитовидната жлеза се възстановят, способността ви да управлявате теглото си се връща към нормалното.
Научете повече за хипотиреоидизма и управлението на теглото "
Хипотиреоидизъм и наддаване на тегло
Когато щитовидната жлеза не функционира както трябва, много от функциите на тялото ви се забавят. Това включва скоростта, с която се използва енергията или скоростта на метаболизма.
Ако щитовидната жлеза не функционира правилно, остатъчната или основната метаболитна скорост може да е ниска. По тази причина недостатъчно активна щитовидна жлеза често се свързва с увеличаване на теглото. Колкото по-тежко е състоянието, толкова по-голямо ще бъде увеличаването на теглото.
Правилното лечение на състоянието може да ви помогне да загубите всякаква тежест, която сте натрупали, докато нивата на щитовидната жлеза са били неконтролирани. Важно е обаче да знаете, че това не винаги е така. Симптомите на недостатъчна активност на щитовидната жлеза, включително увеличаване на теглото, се развиват за дълъг период от време.
Не е необичайно хората с нисък хормон на щитовидната жлеза да не губят тегло, след като намерят лечение за това състояние. Това не означава, че състоянието не се лекува правилно. Вместо това, наддаването на тегло може да бъде резултат от начина на живот, а не от ниските нива на хормоните.
Ако сте били диагностицирани с хипотиреоидизъм и лекувате състоянието, но не виждате промяна в теглото си, все още можете да отслабнете. Работете с Вашия лекар, регистриран диетолог или личен треньор, за да разработите план за здравословно хранене и стратегия за упражнения, които могат да ви помогнат да отслабнете.
Научете повече за хипотиреоидизма и управлението на теглото "
Факти и статистики за хипотиреоидизма
Хипотиреоидизмът е доста общо състояние. Около 4.6% от американците на възраст над 12 години имат хипотиреоидизъм. Това са около 10 милиона души в Съединените щати, живеещи с това състояние.
Болестта става по-често с възрастта. Хората над 60-годишна възраст се чувстват по-често.
Жените са по-склонни да имат неактивна щитовидна жлеза. Всъщност, 1 на 5 жени ще развият хипотиреоидизъм до 60-годишна възраст.
Една от най-честите причини за недостатъчна активност на щитовидната жлеза е болестта на Хашимото. Това засяга най-често жените на средна възраст, но това може да се случи при мъжете и децата. Това условие също е в семейства. Ако член на семейството е бил диагностициран с това заболяване, вашият риск за това е по-висок.
Важно е да обърнете внимание на промените, които тялото ви преживява през целия Ви живот. Ако забележите значителна разлика в това, как се чувствате или как тялото ви отговаря, говорете с Вашия лекар, за да видите дали проблемът с щитовидната жлеза може да ви засяга.
