Какво представлява острата тубулна некроза?
Вътре в бъбреците са малки тръбни структури, които премахват солта, излишните течности и отпадъчните продукти от кръвта Ви. Когато тези тубули са повредени или унищожени, развивате остра тубулна некроза (ATN), тип остра бъбречна травма. Повредите могат да доведат до остра бъбречна недостатъчност.
Какви са симптомите на остра тубулна некроза?
Симптомите на АТН варират в зависимост от тяхната тежест. Можете да:
- се чувстват сънлив дори през деня
- се чувстват летаргични или физически дренирани
- да бъде прекалено жаден или опит дехидратация
- уриниране много малко или изобщо не
- задържайте течност или почувствайте подуване в тялото си
- имат епизоди на объркване
- потърсете гадене или повръщане
Какво причинява остра тубулна некроза?
Най-честата причина за ATN е липсата на кислород до клетките на бъбреците. Ако кръвта не може да достигне бъбреците поради запушване или намален поток, бъбреците ви могат да бъдат повредени или унищожени. Тази липса на кръвен поток може да бъде причинена от хипотония и някои лекарства.
Вредните вещества в кръвта могат също да увредят тубулите. Токсините могат да променят начина, по който функционират клетките в тубулите.
Някои химикали и лекарства, като антибиотици, анестетици и радиологични багрила, могат да причинят ATN, ако тялото ви реагира негативно на тях.
Кой е изложен на риск от остра тубулна некроза?
Редица фактори могат да ви изложат на риск за ATN. Рисковите фактори зависят от цялостното ви здравословно състояние и всички други медицински въпроси като:
- Последно увреждане на тялото ви, особено на бъбреците. Травмата може да предизвика кръвни съсиреци или друго запушване в кръвоносните съдове, обслужващи бъбреците.
- Лоша реакция към кръвопреливане. Вашето тяло може да отхвърли или унищожи кръвните клетки в трансфузирана кръв. Това може да доведе до проблеми, ако тялото ви не може да получи достатъчно кръвоснабдяване на бъбреците.
- Септичен шок. Сепсисът може да доведе до драстично понижаване на кръвното Ви налягане и забавяне на кръвообращението до бъбреците. Това е много опасно, ако вече имате ниско кръвно налягане.
- Голяма хирургическа процедура. Това може да доведе до усложнения при кръвоснабдяването или кръвообращението.
Диагностициране на остра тубулна некроза
Ако вашият лекар подозира ATN, те могат да поръчат специфични диагностични тестове:
- анализ на урината за търсене на анормални клетки в урината, цвят на урината и признаци на инфекция от бактерии и други организми
- кръвни урея азот и креатинин урина тестове, тъй като и двете нива се увеличи с бъбречна недостатъчност
- биопсия за изследване на бъбречната тъкан
- кръвни тестове за измерване на натрий и креатинин
- CT сканира от вътрешността на бъбреците
Лечение на остра тубулна некроза
Вашият лекар може да предпише лекарства за намаляване на течностите и образуването на отпадъци в бъбреците. Може също да ви бъде указано да ограничите диетата си, за да намалите приема на натрий и калий.
Възможно е да е необходимо да регулирате количеството вода, което пиете, за да избегнете излишното задържане на течности. Твърде много течност може да доведе до необичайно подуване на ръцете, краката и краката.
В зависимост от Вашето състояние диализата може да бъде друга опция за лечение. Тази процедура помага на бъбреците да филтрират излишните течности и отпадъци.
Каква е перспективата?
Остра бъбречна недостатъчност понякога може да бъде обратима при хора, които са в друго здравословно състояние.
Изгледите са много добри, ако нямате здравословни проблеми, и сте били в състояние да започнете лечението в ранните етапи на заболяването.
Ако вашият ATN е причинен от друго състояние, възстановяването ви зависи от общото ви здравословно състояние.
Предотвратяване на остра тубулна некроза
За да избегнете ATN, лекувайте състояния, които намаляват кислорода и притока на кръв към бъбреците. Контролирайте съществуващи заболявания като диабет, сърдечни заболявания и чернодробно заболяване. Пийте много вода, след като използвате контрастни багрила. Помолете Вашия лекар да следи кръвта Ви, ако приемате лекарства, които могат да са токсични за бъбреците Ви.
