Какво е кръвното отравяне?
Отравяне на кръвта е сериозна инфекция. Това се случва, когато бактериите са в кръвта.
Въпреки името си, инфекцията няма нищо общо с отровата. Въпреки че не е медицински термин, "кръвно отравяне" се използва за описание на бактеремия, септицемия или сепсис.
Все пак, името звучи опасно и по основателна причина. Сепсисът е сериозна, потенциално фатална инфекция. Отравяне на кръвта може да доведе до сепсис бързо. Бързата диагноза и лечението са от съществено значение за лечението на отравянето на кръвта, но разбирането на рисковите фактори е първата стъпка в предотвратяването на състоянието.
Какво причинява отравяне с кръв?
Отравяне на кръвта настъпва, когато бактериите, причиняващи инфекция в друга част на тялото, навлизат в кръвта. Наличието на бактерии в кръвта се нарича бактериемия или септицемия. Термините "септицемия" и "сепсис" често се използват взаимозаменяемо, макар че технически те не са съвсем същите. Септицемията, състоянието на наличието на бактерии в кръвта Ви, може да доведе до сепсис. Сепсисът е тежко и често животозастрашаващо състояние на инфекцията, ако не се лекува. Но всеки тип инфекция - било то бактериална, гъбична или вирусна - може да причини сепсис. И тези инфекциозни агенти не е задължително да са в кръвта на човека, за да доведат до сепсис.
Такива инфекции най-често се срещат в белите дробове, корема и уринарния тракт. Сепсисът се случва по-често при хора, които са хоспитализирани, където рискът от инфекция е вече по-висок.
Тъй като кръвното отравяне се случва, когато бактериите навлизат в кръвта Ви заедно с друга инфекция, няма да развиете сепсис, без първо да сте инфектирали.
Някои често срещани причини за инфекции, които могат да причинят сепсис, включват:
- абдоминална инфекция
- заразено насекомо ухапване
- инфекция от централната линия, като например от диализен катетър или химиотерапевтичен катетър
- зъбни екстракции или заразени зъби
- излагане на покрита рана на бактерии по време на хирургичното възстановяване, или да не се променя достатъчно често хирургическата превръзка
- излагане на всякаква открита рана на околната среда
- инфекция от резистентни на лекарства бактерии
- инфекция на бъбреците или пикочните пътища
- пневмония
- кожна инфекция
Кой е изложен на риск от отравяне на кръвта
Някои хора са по-податливи на сепсис от други. Тези, които са по-изложени на риск, включват:
- хора с отслабена имунна система, като тези с ХИВ, СПИН или левкемия
- малки деца
- възрастните хора
- хора, които използват интравенозни лекарства като хероин
- хора с лоша хигиена на зъбите
- тези, които използват катетър
- хора, които са имали скорошна операция или дентална работа
- онези, които работят в среда с голямо излагане на бактерии или вируси, като например в болница или на открито
Признавайки симптомите на отравяне на кръвта
Симптомите на отравяне с кръв включват:
- втрисане
- умерена или висока температура
- слабост
- бързо дишане
- повишен сърдечен ритъм или сърцебиене
- бледността на кожата, особено в лицето
Някои от тези симптоми са свързани с грипа или други заболявания. Ако обаче сте имали операция наскоро или се възстановявате от рана, важно е да се обадите на Вашия лекар незабавно, след като почувствате тези възможни признаци на отравяне на кръвта.
Разширените симптоми на отравяне на кръвта могат да бъдат животозастрашаващи и включват:
- объркване
- червени петна по кожата, които могат да растат и да изглеждат като голямо, лилаво натъртване
- шок
- малко или никакво производство на урина
- органна недостатъчност
Отравяне на кръвта може да доведе до синдром на респираторен дистрес и септичен шок. Ако състоянието не се лекува веднага, тези усложнения могат да доведат до смърт.
Диагностициране на отравяне с кръв
Трудно е да се диагностицира кръвното отравяне, защото симптомите му имитират тези на други състояния. Най-добрият начин да определите дали имате септицемия е да посетите лекар. Първо, Вашият лекар ще направи физически преглед, който ще включва проверка на температурата и кръвното Ви налягане.
Ако се подозира отравяне с кръв, Вашият лекар ще проведе тестове за търсене на признаци на бактериална инфекция. Септицемията може да се заключи с тези тестове:
- изследване на кръвната култура
- кислород в кръвта
- кръвна картина
- фактор на кръвосъсирването
- изпитвания на урина, включително култура на урина
- гръден рентгенов анализ
- електролитни и бъбречни функционални тестове
Също така Вашият лекар може да забележи проблеми с чернодробната или бъбречната функция, както и дисбаланс в нивата на електролита. Ако имате рана на кожата, Вашият лекар може да вземе проба от течности, изтичащи от нея, за да провери за бактерии.
Като предпазна мярка Вашият лекар може да нареди сканиране на изображения. Тези тестове могат да помогнат за откриването на инфекция в органите на тялото ви:
- Рентгенов
- CT сканиране
- MRI сканиране
- ултразвук
Ако присъстват бактерии, идентифицирайки какъв тип те са, ще помогнете на Вашия лекар да определи кой антибиотик да предпише, за да изчисти инфекцията.
Възможности за лечение на отравяне на кръвта
Бързото лечение на кръвното отравяне е от съществено значение, тъй като инфекцията може бързо да се разпространи в тъканите или сърдечните клапи. След като сте диагностицирани с отравяне на кръвта, най-вероятно ще получите лечение като болногледач в болница. Ако проявявате симптоми на шок, ще бъдете допуснати до интензивното отделение. Признаците на шока включват:
- бледост
- бърз, слаб импулс
- бързо, плитко дишане
- замаяност или безсъзнание
- ниско кръвно налягане
Можете също да приемате кислород и течности интравенозно, за да поддържате здравословно кръвно налягане и да се отървете от инфекцията. Кръвните съсиреци са друг проблем при неподвижните пациенти.
Сепсисът обикновено се лекува с хидратация, често чрез интравенозна линия, както и с антибиотици, насочени към организма, причиняващ инфекцията. Понякога може да се наложи медикаменти да се използват временно за поддържане на ниско кръвно налягане.Тези лекарства се наричат вазопресори. Ако сепсисът е достатъчно тежък, за да причини мултиорганна дисфункция, пациентът може да се нуждае от механична вентилация или може да се нуждае от диализа временно, ако бъбреците не са успели.
Дългосрочна перспектива и възстановяване
Отравянето с кръв може да бъде смъртоносно състояние. Според клиника Майо септичен шок има 50 процента смъртност. Дори ако лечението е успешно, сепсисът може да доведе до трайни увреждания. Вашият риск за бъдещи инфекции също може да бъде по-голям.
Колкото по-близко спазвате лечебния план на Вашия лекар, толкова по-голям е шансът Ви за пълно възстановяване. Ранното и агресивно лечение в отдела за интензивно отделение в болницата увеличава шансовете ви да преживеете сепсис. Повечето хора могат да направят пълно възстановяване от лекия сепсис без трайни усложнения. С правилната грижа може да се чувствате по-добре в рамките на седмица или две.
Ако преживеете тежък сепсис, обаче, имате риск да развиете сериозни усложнения. Някои дългосрочни странични ефекти на сепсиса включват:
- възможни кръвни съсиреци
- органна недостатъчност, изискваща хирургическа намеса или мерки за животоспасяване, които трябва да се прилагат
- тъканна смърт (гангрена), изискваща отстраняване на засегнатата тъкан или евентуално ампутация
Предотвратяване
Най-добрият начин да се предотврати отравяне на кръвта е да се лекуват и предотвратяват инфекциите. Също така е важно да предотвратите появата на заразени рани на първо място с правилно почистване и обвиване.
Ако сте имали операция, вашият лекар вероятно ще предпише антибиотик като предпазна мярка срещу инфекциите.
Най-добре е да се заблудите от повишено внимание и да се обадите на лекаря си, ако подозирате, че имате инфекция. Избягвайте места, където е вероятно да се натъкнете на бактерии, вируси или гъби, ако сте склонни към инфекция.
