Какви са кисти на яйчниците?
Яйчниците са част от женската репродуктивна система. Те се намират в долната част на корема от двете страни на матката. Жените имат два яйчника, които произвеждат яйца, както и хормоните естроген и прогестерон.
Понякога в една от яйчниците ще се развие захар, наречена киста. Много жени ще развият поне една киста през целия си живот. В повечето случаи кисти са безболезнени и не причиняват симптоми.
Видове кисти на яйчниците
Има различни видове овариални кисти, като дермоидни кисти и ендометриомни кисти. Въпреки това, функционалните кисти са най-често срещаният тип. Двата вида функционални кисти включват кисти на фоликул и жълт корпус.
Фоликулна киста
По време на женския менструален цикъл, едно яйце расте в една торбичка, наречена фоликул. Тази торба се намира вътре в яйчниците. В повечето случаи този фоликул или торбичка се разтваря и освобождава яйце. Но ако фоликулът не се отвори, течността във фоликула може да образува киста на яйчника.
Корпус лутеум кисти
Фоликулните сакове обикновено се разтварят след освобождаване на яйцеклетка. Но ако торбичката не се разтваря и отварянето на тромбоцитите, може да се развие допълнителна течност във вътрешността на торбичката и това натрупване на течност причинява киста на лутеума.
Други видове кисти на яйчника включват:
- дермоидни кисти: ракови образувания на яйчниците, които могат да съдържат косми, мазнини и други тъкани
- цистаденоми: неракови раси, които могат да се развият на външната повърхност на яйчниците
- ендометриоми: тъканите, които обикновено растат в матката, могат да се развият извън матката и да се прикрепят към яйчниците, което води до кисти
Някои жени развиват състояние, наречено синдром на поликистозните яйчници. Това състояние означава, че яйчниците съдържат голям брой малки кисти. Това може да доведе до увеличаване на яйчниците. Ако не се лекува, поликистозните яйчници могат да причинят безплодие.
Симптоми на киста на яйчниците
Често пъти, кисти на яйчниците не причиняват никакви симптоми. Въпреки това, симптомите могат да се появят, когато кистата расте. Симптомите могат да включват:
- коремни подувания или подуване
- болезнени движения на червата
- болка в таза преди или по време на менструалния цикъл
- болезнено сношение
- болка в долната част на гърба или бедрата
- чувствителност на гърдите
- гадене и повръщане
Тежките симптоми на киста на яйчника, които изискват незабавно медицинско обслужване, включват:
- тежка или остра тазова болка
- треска
- слабост или замайване
- бързо дишане
Тези симптоми могат да показват разкъсване на киста или овариална торзия. И двете усложнения могат да имат сериозни последици, ако не бъдат лекувани рано.
Оплаквания от овариални кисти
Повечето кисти на яйчниците са доброкачествени и по естествен начин си отиват сами без лечение. Тези кисти причиняват малко, ако има такива, симптоми. Но в редки случаи вашият лекар може да открие ракова кистична яйчникова маса по време на рутинно изследване.
Топизирането на яйчниците е друго рядко усложнение на кисти на яйчниците. Това е, когато голяма киста причинява яйчника да се върти или да се премести от първоначалното си положение. Кръвоснабдяването на яйчника е отрязано и ако не се лекува, то може да причини увреждане или смърт на яйчниковата тъкан. Макар и нечесто, овариалната торзия представлява почти 3% от спешните гинекологични операции.
Разрушените кисти, които също са редки, могат да причинят интензивна болка и вътрешно кървене. Това усложнение увеличава риска от инфекция и може да бъде животозастрашаващо, ако не бъде лекувано.
Диагноза на овариална киста
Вашият лекар може да открие киста на яйчниците по време на рутинно тазово изследване. Те могат да забележат подуване на една от вашите яйчници и да направят ултразвуков тест, за да потвърдят наличието на киста. Ултразвуково изследване (ултразвуково изследване) е тест за изображения, който използва високочестотни звукови вълни, за да създаде образ на вътрешните ви органи. Ултразвуковите тестове помагат за определяне на размера, местоположението, формата и състава (пълни с твърди или течни вещества) на кистата.
Инструментите за изобразяване, използвани за диагностициране на кисти на яйчниците, включват:
- CT сканиране: устройство за изобразяване на тялото, използвано за създаване на изображения на напречни сечения на вътрешните органи
- MRI: тест, който използва магнитни полета за създаване на дълбоки изображения на вътрешни органи
- ултразвуково устройство: устройство за изображения, използвано за визуализиране на яйчниците
Тъй като повечето кисти изчезват след няколко седмици или месеци, Вашият лекар може да не препоръча незабавно план за лечение. Вместо това те могат да повторят ултразвуковия тест след няколко седмици или месеци, за да проверят състоянието ви.
Ако няма промени в състоянието ви или ако кистата се увеличи по размер, Вашият лекар ще поиска допълнителни тестове, за да определи други причини за симптомите Ви.
Те включват:
- тест за бременност, за да сте сигурни, че не сте бременна
- хормон ниво тест за проверка на хормон-свързани въпроси, като твърде много естроген или прогестерон
- CA-125 кръвен тест за скрининг за рак на яйчниците
Лечение на киста на яйчниците
Вашият лекар може да препоръча лечение, за да се свие или премахне кистата, ако тя не изчезне самостоятелно или ако тя се увеличи.
Противозачатъчни
Ако имате повтарящи се кисти на яйчника, Вашият лекар може да предпише орални контрацептиви, за да спре овулацията и да предотврати развитието на нови кисти. Устните контрацептиви също могат да намалят риска от рак на яйчниците. Рискът от рак на яйчниците е по-висок при жени в постменопауза.
Лапароскопията
Ако кистата ви е малка и е резултат от тест за изображения, за да изключите рака, Вашият лекар може да извърши лапароскопия, за да премахне хирургически кистата. Процедурата включва Вашия лекар да направи малък разрез близо до пъпа и след това да вмъкне малък инструмент в корема, за да премахне кистата.
Лапаротомия
Ако имате голяма киста, Вашият лекар може хирургически да отстрани кистата чрез голям разрез в корема.Те ще извършат незабавна биопсия и ако установят, че кистата е ракова, те могат да извършат хистеректомия, за да премахнат яйчниците и матката.
Предотвратяване на кисти на яйчниците
Не могат да се предотвратят кисти на яйчниците. Въпреки това рутинните гинекологични прегледи могат да установят ранните кисти на яйчниците. Доброкачествените кисти на яйчника не стават ракови. Въпреки това, симптомите на рак на яйчниците могат да имитират симптомите на овариална киста. Поради това е важно да посетите Вашия лекар и да получите правилна диагноза. Сигнализирайте Вашия лекар за симптоми, които могат да показват проблем, като например:
- промени в менструалния цикъл
- продължаваща тазова болка
- загуба на апетит
- необяснима загуба на тегло
- коремна пълнота
Каква е дългосрочната перспектива?
Изгледите за жени в пременопауза с кисти на яйчниците са добри. Повечето кисти изчезват в рамките на няколко месеца. Въпреки това, рецидивиращи кисти на яйчниците могат да се появят при жени в пременопауза и жени с хормонален дисбаланс.
Ако не се лекува, някои кисти могат да намалят плодовитостта. Това е често срещано при синдрома на ендометриомите и поликистозните яйчници. За да подобрите плодовитостта, Вашият лекар може да премахне или свие кистата. Функционалните кисти, цистаденомите и дермоидните кисти не оказват влияние върху фертилитета.
Въпреки че някои лекари приемат подход "чакай и виж" с кисти на яйчниците, лекарят може да препоръча операция за отстраняване и изследване на киста или растеж, който се развива върху яйчниците след менопаузата. Това е така, защото рискът от развитие на ракови кисти или рак на яйчниците се увеличава след менопаузата. Цитовете на яйчниците обаче не повишават риска от рак на яйчниците. Някои лекари ще премахнат киста, ако тя е с диаметър по-голям от 5 сантиметра.
Q:
Какви са последиците от кисти на яйчниците по време на бременност? Как те засягат някой, който е бременна и някой, който се опитва да забременее?
A:
Някои кисти на яйчниците са свързани с намалена плодовитост, докато други не са. Ендометриомите и кистите от синдрома на поликистозните яйчници могат да намалят способността на жената да забременее. Въпреки това, функционалните кисти, дермоидните кисти и цистаденомите не са свързани с трудности при забременяване, освен ако не са големи. Ако Вашият лекар открие киста на яйчниците, докато сте бременна, лечението може да зависи от вида или размера на кистата. Повечето кисти са доброкачествени и не изискват хирургическа интервенция. Обаче, може да се наложи операция, ако кистата е подозрителна за рак или ако кистата се разкъсва или се изкривява (известна като торсионност) или е твърде голяма.
Алана Бигърс, MD, MPH Отговорите представляват мненията на нашите медицински специалисти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
