Преглед
Вероятно сте имали подути жлези в даден момент от живота си, като например когато сте имали студ или друга инфекция. Подутите жлези са всъщност подути лимфни възли, които често са реактивни лимфни възли. Може да чуете и това състояние, наречено реактивна лимфаденопатия.
Имате групи от малки, бобови лимфни възли в цялото си тяло. Те се намират в шията, подмишниците, гърдите, корема и слабините. Те са част от лимфната система, която също е част от вашата имунна система. Лимфната система помага да се преодолеят инфекциите и да се предотврати разпространението им.
Вашият лекар може да използва термина "реактивни лимфни възли", когато ви изследва за подуване или маса. Ако имате биопсия на маса, може да видите и препратка към реактивни лимфни възли, когато прегледате резултатите от лабораторията. Това означава, че лимфните възли реагират на нещо, което се случва в тялото ви.
Обикновено това не е реакция на нищо сериозно. В действителност, през повечето време, реактивните лимфни възли са безвредни. Реактивните лимфни възли не са причинени от инфекция или рак в самия лимфен възел.
Прочетете нататък, за да научите повече за реактивните лимфни възли, какво ги причинява и кога трябва да сте загрижени.
Какви са симптомите?
Обикновено не можете да усетите лимфните възли. Когато те са подути или реактивни, обаче, най-вероятно ще можете да ги почувствате, когато притискате ръцете си към кожата си. Те могат да се почувстват толкова малки, колкото грахов или толкова голям, колкото топка за голф. Бихте могли дори да видите отока в шията, подмишниците или слабините.
Имайте предвид, че можете да имате реактивни лимфни възли в множество области на тялото си.
В допълнение към подуване, възможно е да почувствате следното, когато докоснете лимфните възли:
- нежност
- болка
- топлина
В зависимост от основната причина може да имате и редица други симптоми. Ако вашите лимфни възли реагират на горна репаративна инфекция, например, може да имате хрема, болки в гърлото или треска.
Подути лимфни възли могат да се появят само в една област на тялото или на няколко места.
Какво причинява реактивни лимфни възли?
Реактивните лимфни възли са знак, че вашата лимфна система работи усилено, за да ви предпази. Лимфната течност се натрупва в лимфните възли в опит да улавят бактерии, вируси или други вредни патогени. Това помага да се предотврати разпространението на инфекцията в други части на тялото ви.
Те също понякога се появяват в резултат на автоимунно заболяване, като например лупус. Това са условия, при които имунната ви система погрешно атакува тъканите на тялото ни.
В допълнение, децата често изпитват реактивни лимфни възли, когато за първи път влязат в контакт с нови микроби през детството, дори и да нямат инфекция.
Някои често срещани бактериални или вирусни инфекции, които могат да причинят реактивна лимфна възли, включват:
- стрептокок в гърлото
- ушна инфекция
- зъбен абсцес
- инфекция на кожата или раната
- мононуклеоза
- човешки имунодефицитен вирус
Други причини включват:
- полово предавани инфекции
- токсоплазмоза
- кожна туберкулоза
- ревматоиден артрит
- реакции към някои антисептични средства и лекарства за профилактика на малария
- дребна шарка
Местоположението на реактивните лимфни възли може да ви помогне да стесните причината. Например, подути лимфни възли в шията може да се дължат на инфекция на горните дихателни пътища. Зъбната инфекция може да причини подуване на лимфните възли около челюстта. ХИВ, мононуклеоза и нарушения на имунната система могат да доведат до подуване на лимфните възли в тялото ви.
Подутите лимфни възли рядко се причиняват от рак. Когато те са, това обикновено е свързано с лимфома или левкемия, които включват и лимфната система. Удължените лимфни възли обаче също могат да бъдат знак, че други видове рак, като рак на гърдата, се разпространяват (метастазират) в лимфните възли.
Направете среща с Вашия лекар, ако забележите, че лимфните възли ви се чувстват тежки или неподвижни.
Как се диагностицират?
Реактивните лимфни възли обикновено са симптом на основната инфекция, така че Вашият лекар ще започне да пита за другите ви симптоми и да вземе вашите жизнени показатели. Те също могат да усетят лимфните възли и да попитат дали имате болка или нежност, докато го правят.
В зависимост от симптомите Ви и от това, което откриват по време на физически преглед, те могат също така да поръчат кръвен тест или тест за изображения, като например сканиране с ЯМР. Те могат също така да решат да направят биопсия на лимфен възел. Това включва използването на игла за вземане на малка тъканна проба и анализ за признаци на рак. Ако имате рак, това също може да помогне на Вашия лекар да определи дали е разпространен.
Как се лекуват?
Подутите лимфни възли често не се нуждаят от лечение. Някои дребни вирусни инфекции, като например грипа, просто трябва да се развият. Вирусните инфекции не могат да бъдат лекувани с антибиотици.
За да помогнете с болезнени или нежни лимфни възли, докато лекувате, опитайте:
- нанасяне на топъл, мокър компрес върху подутата област
- приемане на болкоуспокояващи
- получаване на много почивка и течности
Други инфекции, като бактериални инфекции, могат да изискват антибиотици или други медикаменти. Ако имате автоимунно заболяване или рак, вашите възможности за лечение ще зависят от вида и степента на Вашето състояние.
Каква е перспективата?
Реактивните лимфни възли обикновено са само знак, че имунната ви система върши своята работа, като се бори с инфекция. Те трябва да слязат по размер, докато лекувате. Ако те се чувстват тежки или не изглежда да се свиват обратно до обичайния си размер, когато заболяването ви се разсее (обикновено в рамките на една седмица или две), свържете се с Вашия лекар.
