Разбиране на PMS
Предменструален синдром (ПМС) е състояние, което се отразява на емоциите на жената, физическо здраве, както и поведение по време на определени дни на менструалния цикъл, обикновено точно преди менструацията й. ПМС е много често срещано заболяване. Симптомите й засягат до 85% от менструалните жени. Това трябва да навреди на някои аспекти на живота ви, за да може Вашият лекар да ви диагностицира.
Симптомите на PMS започват от пет до 11 дни преди менструацията и обикновено изчезват след началото на менструацията. Причината за PMS не е известна. Въпреки това, много изследователи смятат, че това е свързано с промяна и в двете на половите хормони и нивата на серотонин в началото на менструалния цикъл.
Нивата на естроген и прогестерон се увеличават през определени часове на месеца. Повишаването на тези хормони може да предизвика промени в настроението, тревожност и раздразнителност. Овариалните стероиди също така модулират активност в части от мозъка, свързани с предменструални симптоми.
Нивата на серотонин оказват влияние върху настроението. Серотонинът е химикал в мозъка и червата, който засяга настроенията, емоциите и мислите ви.
Рисковите фактори за предменструален синдром включват:
- анамнеза за депресия или разстройства на настроението, като например следродилна депресия или биполярно разстройство
- семейна история на PMS
- фамилна анамнеза за депресия
- домашно насилие
- злоупотребата с наркотични вещества
- физическа травма
- емоционална травма
Свързаните условия включват:
- дисменорея
- тежко депресивно разстройство
- сезонно афективно разстройство
- генерализирано тревожно разстройство
- шизофрения
Симптомите на ПМС
Женският менструален цикъл трае средно 28 дни. Овулацията, периодът, в който яйцеклетката се освобождава от яйчниците, настъпва на 14-ия ден от цикъла. Менструация или кървене настъпва в ден 28 от цикъла. Симптомите на PMS могат да започнат около ден 14 и да продължат до седем дни след началото на менструацията.
Симптомите на ПМС обикновено са леки или умерени. Близо 80% от жените съобщават за един или повече симптома, който не оказва съществено влияние върху ежедневното функциониране, според списанието American Family Physician. Двадесет до 32 процента от жените съобщават за умерени до тежки симптоми, които засягат някои аспекти на живота. Три до 8% съобщават за PMDD. Тежестта на симптомите може да се променя индивидуално и по месеци. Симптомите на PMS включват:
- коремна корекция
- болка в корема
- болки в гърдите
- акне
- глад за храна, особено за сладкиши
- запек
- диария
- главоболие
- чувствителност към светлина или звук
- умора
- раздразнителност
- промени в моделите на сън
- безпокойство
- депресия
- печал
- емоционални изблици
Кога да посетите Вашия лекар
Посъветвайте се с Вашия лекар, ако физическата болка, промени в настроението и други симптоми започват да повлияват на ежедневието ви или ако симптомите ви не изчезнат. Диагнозата се поставя, когато имате повече от един повтарящ се симптом в правилната времева рамка, която е достатъчно силна, за да доведе до увреждане и отсъства между менструацията и овулацията. Вашият лекар трябва да изключи и други причини, като например:
- анемия
- ендометриоза
- тироидно заболяване
- синдром на раздразнените черва (IBS)
- синдром на хроничната умора
- съединителна тъкан или ревматологични заболявания
Вашият лекар може да попита за всяка история на депресия или разстройство на настроението във вашето семейство, за да определи дали симптомите са резултат от ПМС или друго състояние. Някои състояния, като IBS, хипотиреоидизъм и бременност, имат симптоми, подобни на PMS. Вашият лекар може да направи тест за хормони на щитовидната жлеза, за да се гарантира, че щитовидната жлеза работи правилно, тест за бременност, а вероятно и на таза изпит за да проверите за гинекологични проблеми.
Поддържането на дневник на симптомите ви е друг начин да определите дали имате PMS. Използвайте календар, за да следите симптомите и менструацията си всеки месец. Ако симптомите започват около едно и също време всеки месец, PMS е вероятна причина.
Намиране на лекар за предменструален синдром
Търсите лекари с най-голям опит в лечението на пременструален синдром? Използвайте инструмента за търсене на доктори по-долу, задвижван от нашия партньор Amino. Можете да намерите най-опитните лекари, филтрирани от вашата застраховка, местоположение и други предпочитания. Amino също така може да ви помогне да резервирате настаняването си безплатно.
Улесняване на симптомите на PMS
Не можете да излекувате PMS, но можете да предприемете стъпки за облекчаване на симптомите. Ако имате лека или умерена форма на предменструален синдром, възможностите за лечение включват:
- пиене на много течности, за да облекчи коремното подуване
- балансираното хранене за подобряване на цялостното ви здраве и енергия, ниво, което означава, яде много плодове и зеленчуци и намаляване на приема на захар, сол, кофеин, алкохол и
- като добавки като фолиева киселина, витамин В-6, калций и магнезий, за да се намалят крампите и промените в настроението
- приемане на витамин D за намаляване на симптомите
- да спи поне осем часа на нощ, за да намали умората
- упражняване за намаляване на подуване на корема и подобряване на психичното здраве
- намаляване на стреса, като например чрез упражняване и четене
- ходене на когнитивна поведенческа терапия, за която е доказано, че е ефективна
Можете да вземете обезболяващи лекарства, като ибупрофен или аспирин, за да се облекчи мускулни болки, главоболие, стомах и спазми. Можете също да опитате диуретик, за да спрете подуване и увеличаване на теглото. Вземете лекарства и добавки само по начина, по който се посъветвате с Вашия лекар и след това.
Магазин за тези продукти онлайн:
- добавки на фолиева киселина
- витамин B-6 добавки
- калциеви добавки
- магнезиеви добавки
- витамин D добавки
- ибупрофен
- аспирин
Тежка PMS: предменструално дисфорично разстройство
Силните симптоми на PMS са редки. Малък процент от жените, които имат тежки симптоми, имат предменструално дисфорично разстройство (PMDD). PMDD засяга между 3 и 8% от жените.Това се характеризира с новото издание на Диагностичния и статистически наръчник за психичните разстройства.
Симптомите на PMDD могат да включват:
- депресия
- мисли за самоубийство
- паническа атака
- крайно безпокойство
- гняв с тежки промени в настроението
- плачещи магии
- липса на интерес към ежедневните дейности
- безсъние
- неприятно мислене или фокусиране
- склонност към преяждане
- болезнено спазми
- подуване на корема
Симптомите на PMDD могат да се проявят поради промени в нивата на естроген и прогестерон. Съществува връзка между ниски нива на серотонин и PMDD.
Вашият лекар може да направи следното, за да изключи други медицински проблеми:
- физически изпита
- гинекологичен изпит
- пълна кръвна картина
- тест за функцията на черния дроб
Те могат също да препоръчат психиатрична оценка. Личната или фамилна анамнеза за тежка депресия, злоупотреба с вещества, травма или стрес може да предизвика или влоши симптомите на PMDD.
Лечението на PMDD варира. Вашият лекар може да препоръча:
- ежедневно упражнение
- витаминни добавки, като калций, магнезий и витамин B-6
- без кофеин диета
- индивидуално или групово консултиране
- класове за управление на стреса
- дроспиренон и етинил естрадиол таблетка (Yaz), която е единствената хапче за контрол на раждаемостта, администрацията по храните и лекарствата е одобрила за лечение на симптоми на PMDD
Ако симптомите Ви с ПМДД все още не се подобряват, Вашият лекар може да ви даде селективен антидепресант на инхибитора на обратното захващане на серотонина (SSRI). Това лекарство повишава нивата на серотонина в мозъка и има много роли в регулирането на мозъчната химия, които не се ограничават до депресия. Вашият лекар може също така да предложи когнитивна поведенческа терапия, която е форма на консултиране, която може да ви помогне да разберете мислите и чувствата си и да промените поведението си по съответния начин.
Не можете да предотвратите PMS или PMDD, но леченията, описани по-горе, могат да помогнат за намаляване на тежестта и продължителността на симптомите.
Дългосрочна перспектива
Симптомите на PMS и PMDD могат да се появят отново, но те обикновено изчезват след началото на менструацията. Здравословният начин на живот и цялостният план за лечение могат да намалят или премахнат симптомите при повечето жени.
Q:
Как се променят симптомите на ПМС, когато жените стигат до перименопауза и менопауза?
A:
Тъй като жената се доближава до менопаузата, овулационните цикли стават спорадични, тъй като производството на овариални полови хормони намалява. Резултатът от това е хетерогенен и донякъде непредсказуем ход на симптомите. Замърсяване на водата е използването на хормонална терапия за лечение на някои от симптомите на менопаузата, като горещи вълни, които могат допълнително да променят симптомите. Тъй като менопаузата се доближава, жените трябва да се консултират със своя лекар, ако симптомите се променят или се появят нови симптоми.
Крис Кап, MDAnswers представят мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.Healthline и нашите партньори могат да получат част от приходите ви, ако направите покупка, като използвате връзка по-горе.
