Преглед
Докато повечето меланоми се появяват в кожата, лигавичните меланоми не. Вместо това те се срещат в лигавиците или в влажни повърхности на области в тялото ви.
Меланомът се появява, когато има ненормален или неконтролиран растеж на клетките, които причиняват пигментация. Меланомите на лигавицата обаче не винаги са пигментирани. Мукозните меланоми могат да се появят в следните области:
- очи
- уста
- глава
- врат
- респираторен тракт
- стомашно-чревния тракт
- вагината и вулвата
- анус
Мукозните меланоми са редки. Около 1 на 100 случая на меланома е от мукозния сорт.
Музуална меланома постановка
Продължителността на прогресията на лигавицата на лигавицата е неясна поради това, колко рядък е този тип меланом. Степента на поставяне и преживяемост варира в зависимост от местоположението на мукозния меланом. Местоположенията за етапите на заболяването и степента на оцеляване са разделени на три основни типа: главата и шията, вулвата и вагината и аноректалния лигавичен меланом.
Стъпките за лигавичен меланом на главата и врата, както и меланомите на вулвата използват класификацията AJCC-TNM (Американската смесена комисия по рака - тумори, възли и метастази).
Стъпките AJCC-TNM за лигавичен меланом на главата, врата и вулвата са, както следва:
- Т3: Болест на лигавицата
- T4A: Умерено напреднало заболяване; тумор включва хрущяла, дълбока мека тъкан или покриваща кожата
- T4B: Много напреднало заболяване; тумор включва едно или повече от следните:
- мозък
- дура
- черепна основа
- долни черепни нерви (IX, X, XI, XII)
- пространство за маскиране
- каротидна артерия
- преvertebral пространство
- медиастинални структури
Вагиналната меланома и аноректален лигавичен меланом нямат специфична система за поставяне. Поради това за тези типове лигавица на меланома се използва основна класификационна система за клинично развитие. Тази клинична система за поставяне е както следва:
- Етап 1: Болестта остава локализирана.
- Етап 2: Възникват възли в района или района около болестта.
- Етап 3: Болестта става метастатична и включва отдалечени области и органи.
Шансове за оцеляване
Степента на преживяване на лигавицата на меланите се основава на тези, които оцеляват минимум 5 години след диагностицирането им. Степента на оцеляване също варира в зависимост от местоположението на лигавичния меланом.
Приблизителните 5-годишни проценти на оцеляване се разпределят по местоположение, както следва:
- главата и шията: 12-30%
- вулвал: 24-77 процента
- вагинално: 5-25%
- аноректален: 20 процента
Какви са симптомите?
Симптомите на лигавичния меланом варират според това къде се намират. Някои симптоми често са неправилно диагностицирани като други условия. Например, мукозният меланом на ануса може да бъде погрешно диагностициран като хемороиди, защото симптомите са еднакви или много сходни.
Някои симптоми на лигавичен меланом могат да включват:
- зони на главата и шията - кървене от носа, кървене на гърлото, язви, загуба на усещане за миризма, запушване на носа, промяна в цвета на областта в устата, протези, които спрат да се монтират правилно
- ануса или ректалната област - кървене, болка в областта, диария, запек, налична маса
- вагинални зони - вулварно обезцветяване, кървене, сърбеж, болка със сношение или скоро след това, отделяне, забележима маса
Какви са причините?
Мукозният меланом не се причинява от излагане на ултравиолетови лъчи като други меланоми. Повечето хора с лигавичен меланом са на възраст над 65 години и рискът се увеличава с увеличаването на възрастта. Специфичната причина все още не е известна, тъй като този вид меланом е рядък. Съществуват обаче рискови фактори, които могат да доведат до лигавичен меланом, но дори и тези не са сигурни. Подобно на симптомите, възможните рискови фактори варират в зависимост от района, в който е налице лигавицата на меланома. Някои възможни рискови фактори за лигавичния меланом могат да включват:
В зоните в или близо до устата:
- зъбни протези, които не се вместват правилно
- пушене
- канцерогените в околната среда, които са били вдишани или погълнати
В областта на вулвата или влагалището:
- генетика
- вируси
- химични дразнители
- хронично възпалително заболяване
В областта на ректума или ануса:
- HIV или човешки имунодефицитен вирус
Както вече споменахме, това са възможни рискови фактори, а учените все още се опитват да намерят специфичната причина за лигавичен меланом.
Опции за лечение
Основната опция за лечение е операцията. Хирургията ще премахне анормалната област или клетките, съдържащи меланома. За да се уверите, че меланомът не се връща, вашият медицински екип може да препоръча радиация или химиотерапия. Те могат също да препоръчат комбинация от двете след операцията.
Има ситуации, при които меланомът е в зона или в жизнено важни органи, където не може да бъде премахнат хирургически. В тези случаи вашият меланом може да бъде лекуван с радиация, химиотерапия или и двете без операция.
Усложнения
Първичното усложнение на лигавичната меланома възниква, когато се премества в отдалечен етап на метастази. На този етап има много малко възможности за лечение. Скоростта на преживяване също става много ниска. Други усложнения се дължат на липсата на ранно откриване и диагностика. Тези фактори го правят агресивна форма на меланома.
Съществуват и усложнения от възможностите за лечение. Те включват общите възможни усложнения, които имате при всяка хирургична процедура, химиотерапия или лъчева терапия. Не забравяйте да обсъдите усложненията и нежеланите реакции с Вашия лекар, преди да приемете някакъв план за лечение.
Тава и перспективи
Мукозният меланом се счита за агресивна форма на меланома. Смята се, че е агресивен, защото обикновено не се открива, докато не е в напреднал стадий. Докато навлиза в напредналите етапи, възможностите за лечение са ограничени. Също така обикновено се премества в метастази скоро след диагностицирането.Следователно, перспективата за диагностициране на лигавицата на меланома е слаба. Въпреки това, колкото по-рано е диагностициран, толкова по-добър резултат и степен на преживяемост може да имате.
Уверете се, че имате редовни медицински прегледи. Също така информирайте Вашия лекар за всички промени или притеснения, които имате, веднага щом възникнат. Изследвания и експериментални лечения се разработват редовно. Това означава, че по-ранното откриване може да стане възможно. Могат да се появят и нови възможности за лечение.
