фистула или фистула (от лат. fistula - тръба) - канал, който свързва между себе си или външната среда кухи органи или тумор с повърхността или която и да е кухина на тялото. Обикновено има формата на тесен канал, облицован с епител.
Фистулите се делят на тези, които са се образували в резултат на всеки патологичен процес в организма, и такива, които са се образували след хирургическа операция, извършена за отстраняване на съдържанието от който и да е кух орган.
Фистула - причини
Причини за поява на гнойна фистула:
-След като затвори фокуса на възпалението, гнойът трябва да излезе навън, каналът, през който тече, обикновено впоследствие безболезнено заздравява. Но в случаите, когато процесът на възпаление не е елиминиран напълно, кухина с инфекция продължава да бъде разположена в дълбочината на тъканите, понякога дори с секвестър (мъртва част от костта), каналът не се разраства, образува се гнойна фистула.
- При хроничен пародонтит фистулите могат да се появят от корените на зъба, преминавайки през челюстта и венеца.
-последствие слепи огнестрелни рани, ако през време фрагментите и куршумът не са били отстранени от тялото, тогава се образуват нагноения до тях.
- фистули се образуват по време на нагъване на конци в близост до лигатурите (конец, използван за лигиране на кръвоносните съдове)
Фистула - симптоми
Симптоми на фистула на ректума:
-съществуване на малка дупка в ануса. Често има обилно изпускане на гной, така че пациентите трябва да носят тампон и да вземат душ няколко пъти на ден.
болка в ануса. Обикновено те са най-силните по време на движенията на червата, след което постепенно отшумяват.
Симптоми на бронхиална фистула:
-съвършенство на техниката за зашиване на пънчето на бронхите.
-специфичен ендобронхит.
Симптоми на фистула върху венеца:
- зъбобол се усилва при докосване.
- мобилност на зъбите.
гноен секрет от канала на фистулата.
Фистула - диагноза
Диагнозата на фистулата не създава особени затруднения. Тя се основава на характерните оплаквания на пациентите, анамнезата, броя и състава на секретирания гной, формата на фистула, с интерорганови фистули върху промяна във функциите, изпълнявани от тези органи.
За да се изясни посоката на фистулозния проход, неговата дължина, както и връзката с патологичния фокус и др. обикновено се използва озвучаване, рентгенография заедно с въвеждането на контрастни агенти в фистулата.
Те помагат да се изясни диагнозата на изследването за наличието на солна киселина, това може да убеди, че фистулата се намира в стомаха. Наличието на соли на пикочната киселина обикновено е характерно за пикочна фистула и т.н.
Фистула - лечение и профилактика
Основно лекувайте фистулите хирургично. Много гнойни фистули, образувани след операцията, могат да бъдат елиминирани по прост начин - чрез премахване на лигатурите с помощта на хемостатична скоба.
В допълнение към елиминирането на самия възпалителен фокус, е необходимо напълно да се премахне епителният капак на прохода на фистулата.
Вродените фистули се борят незабавно и хирургично, тъй като без външна намеса детето умира за първи път в живота си. В повечето случаи независимото затваряне на гнойни канали на фистулата е почти невъзможно. Фистулите с форма на устни се лекуват само с радикални операции, които включват мобилизиране на стените на гениталния орган и зашиване на отворите му.
Превенцията, най-често придобита фистула, включва различни видове превенция на инфекциозни заболявания. Необходимо е също стриктно да се спазват правилата на асепсиса по време на хирургични интервенции.
Превенцията на вродената фистула не е лечима, тъй като това заболяване се появява около първия триместър на бременността.
