Няма лечение за ревматоиден артрит (RA), но ефективното лечение може да помогне да се контролират вашите симптоми, да се предотврати увреждане на ставите и да се даде възможност да имате активен начин на живот.
Много хора с RA трябва да променят своя план за лечение в даден момент от живота си. Няма план за единно лечение за всички. Ако настоящият план за лечение не работи, е време да си направите среща с Вашия лекар. Те вероятно ще препоръчат комбинация от лекарства и стратегии за самоуправление, които да ви помогнат да контролирате симптомите си.
Ето някои въпроси, които да зададете по време на назначаването ви.
Трябва ли да преминат тестове?
По време на вашето назначение, Вашият лекар вероятно ще ви попита за вашите симптоми, лекарства и начини на живот. Те могат също да наредят един или повече тестове, за да преценят състоянието ви.
Например, те могат да поръчат:
- кръвни или урина, за да се проверят признаците на възпаление
- Рентгенови лъчи или други сканирания, за да търсят признаци на увреждане на ставите
- психологически тестове, за да научите как се справяте емоционално
В някои случаи вашият лекар може да ви отнесе към друг доставчик на медицински услуги за тестване или лечение.
Трябва ли да променя лекарството си?
Има много лекарства, с които да се лекува RA. Първа линия лечение е болест-модифициращи антиревматични лекарства (DMARDs). Тези лекарства могат да помогнат за облекчаване на симптомите и предотвратяване на увреждане на ставите. Има много различни видове DMARDs.
Вашият лекар може също да предпише други лекарства, като:
- нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
- ниски дози кортикостероиди
- биологични агенти
Вземете списък с лекарства и добавки, които приемате, за да назначите, включително и такива, които приемате за други условия. Ако настоящият план за лечение не работи, обмислете да попитате Вашия лекар за следното:
- Трябва ли да коригирам сегашната си доза лекарства?
- Трябва ли да променя кога или как приемам настоящите си лекарства?
- Има ли други лекарства, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите ми?
- Има ли странични ефекти, свързани с моите предписани медикаменти?
- Как мога да разпозная и да се справя с потенциалните странични ефекти от лекарствата си?
Ако забравите да приемате редовно Вашите лекарства, посъветвайте се с Вашия лекар за съвети как да запомните.
Трябва ли да коригирам навиците си за упражнения?
Редовната физическа активност е важна за доброто физическо и психическо здраве. Когато имате RA, ходенето и други упражнения с ниско въздействие могат да ви помогнат да управлявате теглото си и да увеличите мускулната си сила. Това може да помогне за ограничаване на натиска върху вашите стави. Протягането е важно и за поддържането на добър обхват на движение.
От друга страна, упражняването твърде енергично може да доведе до допълнително напрежение на вашите стави.
Ако подозирате, че вашите настоящи навици за упражнения могат да влошат вашето RA, попитайте Вашия лекар за следните въпроси:
- Трябва ли да направя промени в моята фитнес програма?
- Аз упражнявам ли достатъчно? Изпълнявам ли твърде много?
- Има ли някои упражнения, които трябва да добавя към моята рутина или да избягвам?
- Има ли специалисти, упражнения или други ресурси, които могат да ми помогнат да остана активен?
Физически или професионален терапевт може да ви помогне да развиете тренировка, която е безопасна за вас. Те също така могат да ви помогнат да коригирате ежедневните си дейности по начини, които предпазват ставите ви.
Трябва ли да наглася диетата си?
Добре балансираната диета може да ви помогне да управлявате теглото си и да поддържате добро здравословно състояние с RA.
Ако имате затруднения да управлявате теглото или диетата си, ето няколко въпроса, които да зададете на Вашия лекар:
- Трябва ли да направя промени в хранителните си навици?
- Има ли някои храни, които трябва да ям повече или по-малко често?
- Има ли специалисти, групи за подкрепа или други ресурси, които могат да ми помогнат да настроя диетата си или да отслабна?
Диетолог или регистриран диетолог може да ви помогне да разработите план за хранене, който работи добре за вас.
Има ли други стъпки, които мога да предприема, за да управлявам състоянието си?
Освен медикаменти, редовни тренировки и добре балансирана диета, Вашият лекар може да препоръча други стратегии за управление на Вашето състояние. Например, те биха могли да ви насърчават да:
- използвайте нагреваема подложка или вземете топла вана, за да заздравите ставите и напрегнатите мускули
- приложете студена опаковка за облекчаване на острата болка
- опитайте масаж, акупресура или акупунктура
- практикуване на медитация или други стрес-облекчаващи дейности
- се присъединете към група за поддръжка на хора с RA
Време ли е да се разгледа операцията?
Ако други лечения не осигуряват облекчението, което търсите, може да е време да обмислите операция. В зависимост от вашето състояние, може да сте добър кандидат за:
- ремонт на сухожилията
- синьоктомия, която е операция за отстраняване на възпалената обвивка на ставата
- сливане на ставите, което може да помогне за стабилизиране на връзката, когато замяната не е опция
- смяна на ставата, при която вашият хирург замества увредените части на ставата с метална или пластмасова протеза
Посъветвайте се с Вашия лекар за повече информация относно потенциалните ползи и рискове при различните операции. Ако смятат, че може да сте добър кандидат, те могат да ви насочат към ортопедичен хирург.
Направи си сам
Когато имате хронично заболяване като РА, важно е да планирате редовни прегледи при Вашия лекар. Подайте списък с въпроси и вземете бележки по време на назначаването си.
Също така е важно да бъдете колкото може по-честни. Например, ако забравите да вземете лекарствата си или рядко упражнявате, не крийте тези факти от Вашия лекар. Те биха могли да ви помогнат да разработите лечителски план, който е по-лесен за следене, и стратегии, които да ви помогнат да се придържате към него.
