Преглед
В някои случаи вашият лекар може да реши, че се нуждае от проба от вашата тъкан или от вашите клетки, за да помогне за диагностициране на заболяване или идентифициране на рак. Отстраняването на тъкани или клетки за анализ се нарича биопсия.
Докато биопсията може да звучи страшно, важно е да запомните, че повечето от тях са напълно безболезнени и с нисък риск процедури. В зависимост от ситуацията, парче кожа, тъкан, орган или подозиран тумор ще бъде отстранено хирургично и ще бъде изпратено в лаборатория за тестване.
Защо се прави биопсия
Ако сте имали симптоми, обикновено свързвани с рак и вашият лекар е открил област на безпокойство, той може да нареди биопсия, за да ви помогне да определите дали тази област е ракова.
Биопсията е единственият сигурен начин за диагностициране на повечето видове рак. Изследванията на изображения, като CT сканирането и рентгеновите снимки, могат да помогнат да се идентифицират области на безпокойство, но те не могат да разграничат раковите и некачествените клетки.
Биопсиите обикновено се свързват с рак, но само защото вашият лекар разпорежда биопсия, но това не означава, че имате рак. Лекарите използват биопсии, за да проверят дали аномалиите в тялото Ви са причинени от рак или от други състояния.
Например, ако една жена има бучка в гърдите си, тестът за изображения ще потвърди буквата, но биопсията е единственият начин да се определи дали това е рак на гърдата или друго неракови състояния, като например поликистозна фиброза.
Видове биопсии
Има няколко различни вида биопсии. Вашият лекар ще избере типа, който да се използва въз основа на вашето състояние и областта на тялото ви, която се нуждае от по-подробен преглед.
Независимо от типа, ще Ви бъде дадена местна анестезия, за да изтракате областта, в която е направен разрезът.
Биопсия на костен мозък
В някои от по-големите ви кости, като бедрената кост или бедрената кост в крака, кръвните клетки се произвеждат в гъбичен материал, наречен мозък.
Ако Вашият лекар подозира, че има проблеми с кръвта Ви, може да претърпите биопсия на костния мозък. Този тест може да идентифицира както раковите, така и некачествените състояния като левкемия, анемия, инфекция или лимфом. Тестът се използва и за проверка дали раковите клетки от друга част на тялото са се разпространили в костите ви.
Костният мозък е най-лесно достъпен с помощта на дълга игла, поставена в гръдния кош. Това може да се направи в болница или в кабинета на лекаря. Вътрешностите на костите ви не могат да бъдат обезболявани, така че някои хора се чувстват скучна болка по време на тази процедура. Други, обаче, само усещат първоначална остра болка, тъй като местната упойка се инжектира.
Ендоскопска биопсия
Ендоскопските биопсии се използват за достигане на тъкан в тялото, за да се събират проби от места като пикочния мехур, дебелото черво или белия дроб.
По време на тази процедура, Вашият лекар използва гъвкава тънка тръба, наречена ендоскоп. Ендоскопът има малка камера и светлина в края. Видео мониторът позволява на Вашия лекар да преглежда изображенията. Малки хирургически инструменти също се вкарват в ендоскопа. Като използвате видеоклипа, Вашият лекар може да ги напътства, за да вземе проба.
Ендоскопът може да се вкарва през малък разрез в тялото ви или през всеки отвор в тялото, включително устата, носа, ректума или уретрата. Ендоскопията обикновено трае между пет и 20 минути.
Тази процедура може да се извърши в болница или в лекарски кабинет. След това може да се почувствате леко неприятно, да имате подуване, гас или възпалено гърло. Всички те ще преминат навреме, но ако сте загрижени, трябва да се свържете с Вашия лекар.
Игловидни биопсии
Игловидни биопсии се използват за събиране на проби от кожата или за всяка тъкан, която е лесно достъпна под кожата. Различните видове биопсии на иглата включват следното:
- Циркуларните игловидни биопсии използват средна игла за извличане на колона от тъкани, по същия начин, по който пробите от ядрото се вземат от земята.
- Финните биопсии на иглата използват тънка игла, която е прикрепена към спринцовка, позволяваща изтеглянето на течности и клетки.
- Изображените биопсии се ръководят от процедури за изобразяване - като рентгеново или томографско изследване - за да може вашият лекар да има достъп до специфични области като белия дроб, черния дроб или други органи.
- Биопсиите, подпомагани с вакуум, използват засмукване от вакуум за събиране на клетки.
Кожна биопсия
Ако имате обрив или лезия на кожата си, която е подозрителна за определено състояние, не отговаря на терапията, предписана от Вашия лекар или причината за която е неизвестна, Вашият лекар може да извърши или да нареди биопсия на засегнатия участък от кожата , Това може да стане чрез локална анестезия и отстраняване на малко парче от областта с бръснач, скалпел или малък кръгъл нож, наречен "удар". Спесиментът ще бъде изпратен в лабораторията, за да потърси доказателства за условията като инфекция, рак и възпаление на кожните структури или кръвоносни съдове.
Хирургична биопсия
Понякога пациентът може да има област на безпокойство, която не може да бъде постигната безопасно или ефективно, като се използват описаните по-горе методи или резултатите от други биопсични екземпляри са отрицателни. Пример за това е тумор в корема близо до аортата. В този случай може да се наложи хирург да вземе образец с лапароскоп или да направи традиционен разрез.
Рисковете от биопсия
Всяка медицинска процедура, която включва разкъсване на кожата, носи риск от инфекция или кървене. Въпреки това, тъй като разрезът е малък, особено при биопсии на иглата, рискът е много по-нисък.
Как да се подготвим за биопсия
Биопсиите може да изискват известна подготовка от страна на пациента, като подготовка на червата, чиста течна диета или нищо през устата. Вашият лекар ще Ви инструктира какво да правите преди процедурата.
Както винаги преди медицинска процедура, кажете на лекаря си какви лекарства и добавки приемате. Може да се наложи да спрете да приемате определени лекарства преди биопсия, като аспирин или нестероидни противовъзпалителни лекарства.
Следвайки биопсия
След вземане на тъканната проба, вашите лекари ще трябва да я анализират. В някои случаи този анализ може да се направи по време на процедурата. По-често обаче пробата ще трябва да бъде изпратена в лаборатория за тестване. Резултатите могат да отнемат от няколко дни до няколко седмици.
След като пристигнат резултатите, Вашият лекар може да ви се обади, за да споделите резултатите, или да поискате да влезете в следната среща, за да обсъдите следващите стъпки.
Ако резултатите показват признаци на рак, Вашият лекар трябва да е в състояние да разкаже за вида на рака и степента на агресия от вашата биопсия. Ако биопсията ви е била направена по причина, различна от рак, лабораторията трябва да може да насочва лекаря си при диагностициране и лечение на това състояние.
Ако резултатите са отрицателни, но подозренията на лекаря все още са високи за рак или други състояния, може да се наложи да направите друга биопсия или биопсия от различен тип. Вашият лекар ще може да Ви напътства за най-добрия курс. Ако имате някакви въпроси за биопсията преди процедурата или за резултатите, не се колебайте да поговорите с Вашия лекар. Може да искате да запишете вашите въпроси и да ги вземете при следващото си посещение в офиса.
