Магнезиев сулфат
Преждевременно раждане се определя като раждане, което започва преди 37 седмици от бременността. Това се случва, когато матката се свива редовно и води до промени в шийката на матката. Десет процента от жените, преждевременно родени, раждат през следващите седем дни. Но за мнозинството от жените преждевременният труд спира сам.
В Съединените щати магнезиевият сулфат се превърна в най-често използваното лекарство за лечение на преждевременно раждане. Магнезиевият сулфат се прилага само интравенозно. На жена се дава първоначална инфузия от 4 до 6 грама в продължение на 15 до 30 минути и след това поддържаща доза от 2 до 3 грама на час.
Как действа магнезиевият сулфат?
Лекарите не знаят точно как магнезиевият сулфат инхибира контракциите. Най-често срещаното обяснение е, че магнезият понижава нивата на калция в маточните мускулни клетки. Тъй като калцийът е необходим на мускулните клетки да се свиват, това се смята за отпускане на маточната мускулатура.
Колко е ефективен магнезиевият сулфат?
Магнезиевият сулфат често е доста ефективен в забавянето на контракциите, въпреки че този ефект и колко дълго трае варира от жена до жена. Подобно на всички токолитични лекарства обаче, магнезиевият сулфат не предотвратява последователно или забавя преждевременното доставяне за значителен период от време.
Въпреки това, проучванията показват, че магнезиевият сулфат може да забави доставката поне за няколко дни (в зависимост от това доколко е разширен шийката на жената, когато лекарството е започнало).
Това не е много време, но може да направи голяма разлика за плода, ако майката получи стероиди заедно с магнезиев сулфат. След 48 часа стероидите подобряват белодробната функция на бебето и намаляват риска от смърт с 40%.
Магнезиевият сулфат също така намалява риска на детето от церебрална парализа, ако се раждат твърде рано.
Какви са потенциалните странични ефекти на магнезиев сулфат?
За майката
Около половината от жените, които получават магнезиев сулфат, имат някои странични ефекти. Потенциалните нежелани реакции включват зачервяване, чувство за неприятно топло, главоболие, сухота в устата, гадене и замъглено зрение. Жените често казват, че се чувстват изтрити, сякаш имат грип. Тези нежелани реакции могат да бъдат неудобни, но те не са опасни.
Когато се прилага във високи дози, магнезиевият сулфат може да предизвика сърдечен арест и дихателна недостатъчност. За щастие, жените могат да бъдат наблюдавани за повишаване на нивата на магнезий в кръвта. Ако нивата станат твърде високи, дозата може да се понижи.
Един от най-честите признаци, които медицинските сестри наблюдават, е загубата на рефлекс на коляното (тропане, което обикновено се случва, когато кракът ви се потупа точно под коляното). Вашият урина ще бъде също така измерена на всеки час в болницата, за да се избегне токсичност.
Ако по някаква причина нивата станат твърде високи, друго лекарство, наречено калциев глюконат, може да помогне да се обърне действието на магнезиевия сулфат.
За бебето
Тъй като магнезиевият сулфат отпуска повечето мускули, бебетата, които са били експонирани на магнезий за продължителен период от време, може да са безболезнени или фалшиви при раждането. Този ефект обикновено изчезва, тъй като лекарството се изчиства от системата на бебето.
Решения за партньор на Healthline
Получавайте отговори от лекар в протоколи, по всяко време
Имате ли медицински въпроси? Свържете се с оторизиран лекар, опитен лекар онлайн или по телефона. Педиатри и други специалисти на разположение 24 часа в денонощието.
Има ли жени, които не трябва да приемат магнезиев сулфат?
Жените с медицински състояния, които могат да се влошат от описаните по-горе нежелани реакции, не трябва да получават магнезиев сулфат или подобни лекарства. Това включва жени с миастения гравис (мускулно разстройство) или мускулна дистрофия.
Преждевременно раждане
Някои жени може да са изложени на по-висок риск от преждевременно раждане. Факторите включват:
- предишно преждевременно раждане
- къс шийката на матката
- кратко време между бременността
- анамнеза за операция на матката / шийката на матката
- усложнения при бременност
- фактори на начина на живот (като тютюнопушене по време на бременност, ниско тегло преди раждане, злоупотреба с вещества)
Говорете с лекаря си, ако се притеснявате, че може да сте изложени на риск. Може да се наложи да предприемете определени предпазни мерки по време на бременността, като например почивка в леглото, така че да не отидете в раждането твърде рано.
Направи си сам
Ако подозирате, че отивате в ранен труд и не сте достигнали 37 седмици от бременността, обадете се на Вашия лекар. Те ще могат да определят следващите стъпки, включително ако трябва да бъдат наблюдавани и / или оценени.
