Преглед
Има два основни типа холестерол: липопротеин с висока плътност (HDL) и липопротеин с ниска плътност (LDL). HDL холестеролът се счита за "добър" холестерол, защото помага на организма да се отърве от LDL холестерола, който е известен като "лош" холестерол. Високите нива на LDL холестерол могат да удвоят риска от инфаркт.
Приемането на навици за здравословен начин на живот и хранене на храни, които повишават HDL холестерола и понижават холестерола на LDL, са полезни за цялостното ви здраве. Но тези стъпки може да не са достатъчни за вас. Ако нивото на LDL холестерола остане високо, след като подобрите диетата си и навиците си за упражнения, все още имате работа, за да намалите риска от сърдечни заболявания.
Два възможни решения са статините и растителните стероли. Статините са лекарства, предписани от лекар, а растителните стероли са вещества, открити в някои растителни храни. Нека да разгледаме как тези две опции се сравняват при понижаване нивата на холестерола.
Как функционират статините?
Статините работят чрез понижаване на нивата на LDL холестерол в тялото ви. Те правят това чрез намаляване на количеството LDL холестерол, което черният дроб прави. Статините също помагат на тялото ви да възстанови всеки холестерол, който е изграден във вашите артерии.
Американската асоциация по сърце и насоките на Американския колеж по кардиология препоръчват статини за определени хора. Това са хора, които:
- имат ниво на LDL от 190 mg / dL или по-високо
- вече имат сърдечно-съдови заболявания
- имат диабет, са на възраст 40-75 години и имат ниво на LDL между 70 и 189 mg / dL
- нямат диабет, са на възраст 40-75 години и имат повишен риск от развитие на сърдечно-съдово заболяване през следващите 10 години
Примери за налични статини днес включват:
- аторвастатин (Lipitor)
- флувастатин (Lescol)
- ловастатин (Altoprev)
- питавастатин (ливало)
- правастатин (Pravachol)
- росувастатин (Crestor)
- симвастатин (Zocor)
Как работят растителните стероли?
Растителните стероли са съединения, които помагат на тялото ви да абсорбира холестерола. Докато растителните стероли помагат за понижаване на LDL холестерола, те не изглежда да повлияват на нивата на HDL холестерола или триглицеридите. Едно канадско проучване заключава, че растителните стероли са най-ефективното естествено лечение за висок холестерол.
Растителните стероли се срещат естествено в:
- плодове
- зеленчуци
- растителни масла
- пшенични трици и пшенични зародиши
- зърнени храни
- бобови растения
- ядки
Всички тези храни обаче съдържат ниски нива на растителни стероли. Така че храненето на тези храни може да не окаже голямо влияние върху нивото на холестерола.
По-лесният начин да получите достатъчно растителни стероли, за да намалите нивото на холестерола, е чрез ядене на обогатени храни. Растителни стероли се добавят към определени храни, включително някои видове портокалов сок, кисело мляко и маргарин. За да се възползвате от понижаването на холестерола, трябва да консумирате най-малко 2 грама растителни стероли на ден. Това се равнява на около две чаши ороса от стеролово обогатен портокалов сок на ден.
Що се отнася до ефективността на растителните стероли, едно проучване изследва хора с висок холестерол, които използват маргарин, който съдържа растителни стероли вместо обикновен маргарин. Проучването установява, че тези хора са успели да намалят нивата на LDL холестерола с 14% за една година.
Как те сравняват?
Както статините, така и растителните стероли спомагат за понижаване нивата на LDL холестерола. Статините са златният стандарт за лечение на наркотици и стеролите се смятат за една от най-добрите естествени възможности за борба с високия холестерол. Да видим как иначе те сравняват.
Ефикасност
Статините са един от най-често предписваните наркотици, отчасти защото са добре толерирани от повечето хора. Освен че понижават нивата на холестерола, те могат да намалят риска от инфаркт или инсулт.
Растителните стероли може да не намалят риска от инфаркт или инсулт като статини. Въпреки това, доказано е, че стеролите могат да спомогнат за намаляване на LDL холестерола.
Странични ефекти
Статините могат да причинят нежелани реакции при някои хора. Те могат да включват загуба на памет, мускулна болка или увреждане, слабост и гадене.
Стеролите, от друга страна, не предизвикват странични ефекти, когато се използват краткосрочно. Няма информация за страничните ефекти при продължителна употреба.
Лекарствени взаимодействия
Не е известно, че растителните стероли взаимодействат с други лекарства. Статините обаче могат да взаимодействат с някои лекарства. Те включват:
- антибиотици като еритромицин
- противогъбични лекарства като кетоконазол
- ХИВ медикаменти като протеазни инхибитори
- лекарства за сърдечни заболявания като амиодарон, дилтиазем, верапамил и ниацин
бременност
Стеролите са по-безопасни за бременни жени. Статините могат да причинят вродени дефекти, но стеролите не представляват този риск.
цена
По-рентабилният вариант зависи от Вашето застрахователно покритие. Ако статините са покрити от вашата застраховка, те могат да бъдат относително евтини. Консумирането на храни, подсилени с растителни стероли, може да е по-скъпо. Например, за да получите 2 грама на ден от растителни стероли от обогатен портокалов сок, ще минете през осем картонени кутии на месец.
Ако обаче вашата застраховка не покрива статини, обратното може да е вярно. Може да е по-изгодно да ядете повече храни, обогатени с растителни стероли, отколкото да изплащате джобчета за статини.
Продължавайте да четете: Предимствата и недостатъците на статините "
Говорете с Вашия лекар
Най-важният фактор, който трябва да имате предвид при сравняване на статините със стеролите, е това, което Ви е предписал Вашият лекар. Ако Вашият лекар Ви предпише статин, не забравяйте да следвате инструкциите. Ако предпочитате по-естествен вариант от лекарството, кажете на Вашия лекар. Обсъдете какви са най-добрите варианти за Вас и какви рискове срещате въз основа на нивата на холестерола.
Вашият лекар може да отговори и на всички въпроси, които може да имате, като например:
- Растителните стероли са достатъчно силни, за да намалят холестерола до безопасно ниво?
- Мога ли да опитам заедно със статините и растителните стероли?
- Поемам ли някакви лекарства, които биха могли да взаимодействат със статин?
- Можете ли да се обърнете към диетолог за напътствия по отношение на понижаващата холестерола диета?
- Кога трябва да претърпя отново теста на холестерола, за да разбера дали лечението ми действа?
Q & A
Q:
Могат ли статините и стеролите да се използват заедно?
A:
Проучване от 2009 г. анализира проучванията, които сравняват хората, които приемат статини с растителни стероли, на пациенти, приемали само статини. Проучването имаше впечатляващи резултати. В сравнение с терапията със статини самостоятелно, комбинацията от растителни стероли и статинова терапия намалява общия холестерол на групата с 14%. Той също така намалява техния LDL холестерол с 13%. Но въпреки тези обещаващи резултати са необходими повече изследвания. Все още не знаем дали добавянето на растителни стероли към терапия със статини ще намали риска от сърдечно-съдови проблеми като инфаркт и инсулт.
Ако искате да използвате статини и растителни стероли заедно, не забравяйте да се консултирате с лекаря си. Няма доказателства, че тази практика е опасна. В редки случаи обаче могат да възникнат алергични реакции.
Медицинският екип на медицинската здравна организация Отзивите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
