Лечението за остеоартрит (ОА) не е налице, но можете да подхождате към лечението по много начини. От извънборсовите (OTC) болкоуспокояващи до пълното заместване на коляното и доста неща между тях, имате опции. Преди да помислите за операция, ще искате да се срещнете с Вашия лекар, за да проучите всички тези възможности.
Подгответе се за назначаването си, като пренесете този списък с въпроси.
Първо, Вашият лекар се нуждае от важна информация
Представете няколко важни подробности, за да помогнете на Вашия лекар да отговори на вашите въпроси и да направи препоръки като:
- Колко лоша е вашата болка и скованост? Можете ли да огънете коляното си и да ходите без помощ? ОА се превръща в проблем с качеството на живота?
- Били ли сте преди лекувани за ОА на коляното?
- Упражняваш ли се? Липсваш ли от дейностите, които ти харесваш? ОА се превръща в проблем в работата?
- Понастоящем приемате ли рецепта или лекарства без рецепта? Вземате ли хранителни добавки? От колко време ги приемате и в какви дози?
- Имали ли сте някога нараняване на коляното? Имате ли някакви алергии или други медицински състояния?
По-малко вероятно е да забравите да споменавате тези неща, ако посочите отговорите преди вашето посещение.
Сега, когато Вашият лекар е в крак с вашето здраве, е ваш ред да зададете няколко въпроса.
Какво мога да направя, за да взема стрес от коленете си?
Каквото и да е лечението, което в крайна сметка избирате, няколко промени в начина на живот могат да помогнат за подобряване на симптомите.
Коляното трябва да поддържа тежестта на тялото ви. Те поемат много допълнителен стрес, когато трябва да носят допълнително тегло. Ако имате повече от няколко килограма да загубите, Вашият лекар може да ви даде някои съвети как да отслабнете по здравословен начин.
Болката и сковаността на коляното може да ви отключи, за да упражнявате, но все още е от жизненоважно значение за вашите стави и цялостното ви здраве.
Упражняването по правилния начин може да помогне с гъвкавост и да увеличи обхвата на движение. Освен това, ако изградите мускулите на краката си, те ще ви помогнат да поддържате коленете си. Някои дейности, като плуване и колоездене, са по-малко стресиращи на коленете отколкото джогинг или играят конкурентни спортове.
Вашият лекар може да ви препоръча упражнения за ОА на коляното. Те могат също така да ви насочат към физически терапевт, който може да създаде програма, предназначена за вашите конкретни нужди.
Посъветвайте се с Вашия лекар какво друго можете да направите, за да избегнете натиск върху коленете си.
Добре ли е да използвате помощно устройство?
Някои помощни устройства могат да помогнат за облекчаване на болката от коляното на ОА. Но покупката на грешен продукт или неправилното му използване може да навреди повече от помощта. Ето защо е добра идея да получите професионално мнение.
Вашият лекар може да препоръча или да предпише подходящо:
- вложки за обувки или специални обувки
- коляно или коляно
- тръстика или проходилка
Какви лекарства мога да взема?
Ако страдате от болка, вече може да използвате НТС, нестероидно противовъзпалително лекарство. Тези продукти обикновено са безопасни, когато се използват в модериране. Ако вземате много, говорете с Вашия лекар за странични ефекти и безопасност, особено ако приемате и друго лекарство.
Топлинната и студена терапия може да помогне за намаляване на възпалението и облекчаване на болката. Възможно е също да намерите известно облекчение с локални кремове.
Ако те не работят, попитайте Вашия лекар дали има по-силни алтернативи.
Дали аспирацията на течности ще помогне?
Понякога ОА може да предизвика натрупване на течност върху коляното. При процедура, наречена arthrocentesis, лекарят вмъква кухи игла в пространството на ставите, за да отстрани течността. Това може да облекчи болката и подуването. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако това е подходяща терапия за Вас.
А кортикостероидните инжекции?
Кортикостероидите са противовъзпалителни средства, които вашият лекар може да инжектира директно в колянната става. Това отнема само няколко минути и може да се направи в кабинета на Вашия лекар. Тези мощни лекарства могат да облекчат симптомите, но трябва да обмислите някои важни неща.
Кортикостероидите нямат ефект върху някои хора. Други смятат, че техните симптоми се подобряват, но само за няколко дни. Когато тя работи добре, тя може да осигури облекчение за няколко месеца.
Един недостатък е, че ако прекалявате с кортикостероидни инжекции, те могат да повредят хрущяла още повече. Поради тази причина няма да имате повече от няколко инжекции на година в една и съща връзка.
Каква е видоустройството и дали е добър избор за мен?
Вискозапълнението може да е добра опция, ако вече сте опитвали други лечения без успех, но все още не сте кандидат за операция.
Вискозапълнението включва инжектиране на гъста течност, наречена хиалуронат, в коляното ви. Хиалуронатът насърчава смазването и абсорбцията на удари.
Инжектирането обикновено се дава веднъж седмично в продължение на 3 до 5 седмици. Процедурата, която отнема само няколко минути всеки път, може да се извърши точно в кабинета на Вашия лекар.
Вискозапълнението може да облекчи болката и да улесни движението на ставата, но вероятно няма да почувствате подобрение в продължение на няколко седмици. Ще получите пълен ефект около осем до 12 седмици след първата инжекция.
Както при инжекциите с кортикостероиди, това лечение работи за някои хора, но не и за други хора. Ако тя работи за вас, облекчението може да продължи много месеци или толкова дълго, колкото една година. Можете да започнете лечението отново след около шест месеца.
Въпроси, които да попитате Вашия лекар относно визуализацията:
- Какви са потенциалните странични ефекти и усложнения?
- Трябва ли да направя нещо специално след процедурата? Ще бъдат ли ограничени дейностите ми?
- Какви са моите възможности, ако визуализация не работи?
Време ли е да помисля за хирургията?
Хирургията обикновено е лечението в краен случай. Ако нищо друго не е помогнало, различните хирургически варианти могат да бъдат много ефективни:
- По време на артроскопска хондропластика, Вашият лекар използва малки разрезки, за да отреже и изглади увредения хрущял, така че да може да се развие нов хрущял.
- По време на присаждането на хрущял, Вашият лекар приема здрав хрущял от друга част на коляното, за да запълни къде е увреден хрущялът.
- Остеотомията е процедура за нарязване и преструктуриране на костите по гръдния кош или бедрото и подтискане на коляното.
- По време на артропластиката, като частично или пълно заместване на коляното, увредената кост и хрущял се отстраняват. Той се заменя с пластмасови или метални фуги.
Въпроси, които да попитате Вашия лекар относно хирургията:
- Как може тази процедура да помогне?
- Какви са потенциалните рискове и усложнения?
- Дали е извънболнична или стационарна процедура?
- Колко време ще отнеме да се върна на работа и нормалното ми рутинно?
Не забравяйте, че колкото по-отворени и честни сте с Вашия лекар за Вашите симптоми, ниво на болка и ограничения на мобилността, толкова по-добре ще бъдете да откриете най-доброто лечение за Вас и вашето OA на коляното.
