Хламидиите са бактерии, които са полово предавани инфекции (ППИ).
Хламидията при жените е безусловен патоген, обикновено не трябва да има хламидия в тялото. Има различни видове хламидия, но Chlamidia trachomatis, която е причина за урогениталната хламидия, е важна за жените. Според статистиката жените имат хламидия в 60% от случаите.
хламидия - Това е полово предавано заболяване, тъй като са засегнати и пикочните, и половите органи, инфекцията се предава по полов път. Това е една от най-разпространените болести, предавани по полов път на земята, статистически изпреварваща гонорея. Хламидията е вътреклетъчен Грам - отрицателни бактерии: те съществуват вътре в клетката, като вирус, но имат всички свойства на бактериите. В тази връзка хламидията е трудна за лечение, тъй като често протича при жени (както и при мъже) без симптоми. Асимптоматичният му курс достига 50% при мъжете и 75% при жените, може би поради тази причина разпространението на хламидията в света е много голямо и няма точни данни за честотата. Често някой от сексуалните партньори може да не подозира, че е болен.
Втори вариант - безсимптомно пренасяне на хламидия, което може да продължи много години. Но с течение на времето хламидията при жените се проявява под формата на сериозни заболявания: пиелонефрит, цистит, възпаление на матката, шийката на матката, придатъци, безплодие може да се превърне в усложнение. Хламидията също може да причини жените да развият холецистит, проктит.
Има вид хламидия, която засяга лигавицата на окото и причинява трахома. Друг сорт причинява венерически лимфогрануломатом. Хламидията е много стабилна в околната среда и в човешкото тяло активно се размножава. В допълнение към сексуалното предаване (по време на всеки секс, включително орален, анален), инфекцията се случва по домакински начин: чрез чинии, различни предмети, кърпи, кърпи, ръкостискане и целувки. Но този път на предаване на хламидията се записва рядко, освен ако не са вибратори или други „секс играчки“ на пациента. Източникът на инфекция е спермата и вагиналната течност.
При бременни жени, при наличие на хламидия, инфекцията на плода може да се появи вътреутробно.
Хламидия при жените - причини
Причините за хламидията при жените са:
- безразборен полов акт без използване на презервативи;
- наличието на вътрематочно устройство;
- аборт и други пикочно-полови операции;
- неспазване на елементарни правила за лична хигиена.
Причините за инфекцията на жени с хламидия могат да бъдат причислени към намален имунитет. Фактори, водещи до намаляване на имунитета, включват:
- продължителна употреба на антибиотици,
- стрес
- преохлаждане,
- хиповитаминоза и др.
Причините за бързото разпространение на хламидията при жените и следователно за бързото заразяване са характеристиките на самата бактерия. Хламидията се прикрепя към сперматозоидите и се разпространява във всички органи на репродуктивната система. Един полов акт без контрацепция е достатъчен, за да хване хламидия.
Хламидия при жените - симптоми
Хламидиите при жените попадат предимно върху шийката на матката. Там те се въвеждат в клетките на епитела на цервикалната лигавица и активно вътреклетъчно размножаване. Тогава хламидията унищожава епителните клетки и ги оставя. По време на възпроизвеждането на хламидия при жените симптомите на заболяването отсъстват. Една жена може да не подозира, че е заразена с хламидия. Това е инкубационен период, който продължава от 20 до 30 дни. Невъзможно е да се идентифицират хламидии през тези периоди.
С разрушаването на епителните клетки на шийката на матката се отделят цитокини, фактор на възпалението. Благодарение на тях се увеличава кръвоснабдяването на засегнатите области, увеличава се пропускливостта на стените на капилярите, което води до изпотяване на кръвните лимфоцити и образуване на възпалителен фокус. От него хламидията навлиза в най-близките лимфни възли и се разпространява по лимфните канали по цялото тяло. Хламидията при жените присъства в почти всички органи, които се проявяват чрез съответните симптоми. Любимите местообитания за хламидия при жените са лигавицата на шийката на матката, уретрата, ставите, очите.
Няма специфични симптоми на хламидия при жени. Както вече споменахме, при 50 - 70% от инфекциите при жените протичат без симптоми на болестта, скрити. Поради това хламидията често се диагностицира късно, когато придобие хроничен курс.
Но в други случаи на хламидия при жените се появяват следните симптоми:
- болка и сърбеж при уриниране;
- често уриниране
- вагинално течение (главно мукопурулентно);
- дърпащи болки в долната част на корема, в долната част на гърба;
- цервикална ерозия;
- различни нарушения на менструалния цикъл.
В допълнение към горните симптоми на хламидия при жените често се наблюдават симптоми на обща интоксикация: слабост, летаргия, слабост, треска, болки в ставите. Ако участват очите, се развива конюнктивит.
Хламидия при жените - усложнения
Поради честия безсимптомно протичане на хламидията при жените и късната му диагноза могат да се развият различни сериозни усложнения: безплодие (50% от случаите на хламидия водят до безплодие), извънматочна бременност, синдром на Райтер (триада: вагинит, артрит, конюнктивит), различни възпаления на тазовите органи , спонтанен аборт, различни малформации при новородено бебе, рак на шийката на матката.
Хламидия при жени - лечение
Ако диагнозата е окончателно потвърдена, започва лечение на хламидия при жени. Това е дълъг и сложен процес, както хламидията при жените е много трудна за лечение. Хламидията може да развие резистентност към антибиотиците, хламидията може да се „скрие“ от лекарствата.
Лечението на хламидията при жените започва с индивидуален подбор на лекарства във всеки отделен случай. Но лечението винаги е комбинирано. И най-важното: необходимо е да се проведе едновременно лечение на сексуални партньори. Използват се следните групи лекарства:
1. Основната терапия са широкоспектърни антибиотици:
- макролиди: Азитромицин, Кларитромицин, Ровамицин, Вилфапрен, Еритромицин;
- тетрациклини: доксициклин - приема се в рамките на 7 дни;
- флуорохинолони: алтернативни, по-малко ефективни и често причиняващи странични ефекти - Офлоксацин, Ципрофлоксацин.
Антибактериалната терапия е ефективна само при вътреклетъчна локализация на хламидия - през размножителния сезон. Когато бактериите навлизат в междуклетъчните пространства, където могат да бъдат безкрайно дълги, те се превръщат в L - форми, устойчиви на действието на антибиотиците, и това качество те предават на дъщерните клетки, когато се размножават.
Има европейски препоръки за лечение на хламидия, според които Азитромицин се предписва еднократно, или доксициклин в продължение на 7 дни - при тази схема ефективността на лечението достига 97%.
2. Препарати за повишаване на имунитета, имуностимуланти (Циклоферон, Амиксин, Полиоксидоний, Метилурацил).
3. Мултивитамини.
4. Диета - въздържайте се от брашно, млечни и пикантни храни, като забавя процеса на лечение, елиминира алкохола, тютюнопушенето.
5. По време на лечението откажете полов акт, за да изключите повторна инфекция, изключете физическата активност.
6. Локално лечение на хламидия при жени. За тази цел се използват мехлеми, кремове, свещи. Те се правят по рецептата или има готови кремове, които се нанасят с тънък слой три пъти на ден върху вулвата: Vitella, Fleur - ензим.
Въпреки трудностите при лечението, прогнозата за живот при наличие на хламидия при жените е благоприятна.
Хламидия при жените - превенция
Широкото разпространение, продължителният безсимптомно протичане, отсъствието на каквито и да е специфични симптоми на хламидия при жените, продължителното и комплексно лечение и развитието на тежки усложнения правят превенцията на хламидията при жените много актуална. Затова трябва да знаете и да следвате тези правила:
1. Изключете безразборния полов акт.
2. Задължително използване на презервативи за всички видове секс.
3. Задължително изследване след незащитен сексуален контакт за наличие на полово предавани инфекции.
4. Не забравяйте, че има и други начини за заразяване с хламидия, различни от сексуална, и бъдете предпазливи за това.
5. Ако се диагностицира хламидия, е необходимо да спрете полов акт, да уведомите сексуалните партньори, да затегнете личната хигиена и да вземете всички мерки за членовете на семейството, които живеят наблизо, за да ги предпазят от заразяване чрез домакинството.
6. Не забравяйте, че дори един незащитен сексуален контакт води до инфекция с хламидия.
Въз основа на горното хламидията е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение.
