Преглед
Синдромът на Churg-Strauss е заболяване, което причинява възпаление на кръвоносните съдове. Това е форма на васкулит. Състоянието може да се нарече еозинофилна грануломатоза с полиангитит или EGPA.
Възпалението в кръвоносните съдове ги прави по-тесни и намаляват количеството кръв, която може да тече през тях. Това означава, че притокът на кръв към вашите основни органи и системи също е по-малко от нормалното. Намаленото кръвоснабдяване на органите може да ги повреди. Това увреждане на органите не винаги е обратимо и може да бъде постоянно.
Какви са симптомите?
Симптомите на синдрома на Churg-Strauss се определят от органите или системите, които влияят върху състоянието. Някои от тези симптоми могат да включват:
- треска
- крайна умора
- задух, причинени от възпаление на белите дробове или кръвоносните съдове
- гръдна болка, причинена от възпаление на белите дробове или сърцето
- изтръпване в ръцете или краката
- слабост
- болка в корема
- кръв в изпражненията
- синусова болка или хрема
- болка в ставите
- болка в мускулите
- кожен обрив
- загуба на тегло
- нощно изпотяване
- удар
- заболяване на бъбреците
Може да имате само някои от тези симптоми, а не всички от тях. Вие също може да имате комбинация от някой от тези симптоми.
Какви са причините?
Не е ясно какво причинява синдрома на Churg-Strauss. Въпреки това, астмата изглежда е общ знаменател при хората със състояние. Има проучвания, в които се разглежда дали една от съставките в обичайното лекарство за тежка астма, Монтелукаст, може да причини или да предизвика това.
Досега няма достатъчно доказателства, които да показват, че Монтелукаст причинява Чург-Строс. Съществуват обаче данни, които сочат, че Монтелукаст може да предизвика Чург-Щраус, ако вече е неоткрито състояние.
Известно е, че синдромът на Churg-Strauss не е генетичен и не е заразен. Също така е известно, че автоимунното състояние е свързано по някакъв начин с причината за това състояние.
Очаквана продължителност на живота и прогноза
Прогнозата обикновено е добра, ако състоянието ви е правилно диагностицирано и сте лекувани с кортикостероиди. 90% или повече от хората, които се лекуват само с кортикостероиди, ще отидат в ремисия и не се нуждаят от допълнително лечение.
Възможни са рецидиви, така че продължаването на прегледите с лекар е важно. Това ще гарантира, че ще можете бързо да лекувате рецидивите. Много хора ще продължат да се нуждаят от лечение на астма дори след ремисия.
Ако синдромът на Churg-Strauss е уловен и лекуван, преди да настъпи някакво сериозно увреждане на органи, можете да живеете с доста нормален живот. Ако възникне органно увреждане, бъдещата ви прогноза ще бъде определена от тежестта на увреждането и колко добре реагира на лечението.
Как се диагностицира?
Симптомите на синдрома на Churg-Strauss могат да изглеждат като редица други заболявания и медицински състояния. Ето защо, Вашият лекар може да провежда различни тестове, за да изключи други диагнози. След като бъдат изключени други условия, Вашият лекар може да извърши допълнителни диагностични тестове, за да потвърди, както и да открие кои системи са засегнати.
Някои диагностични тестове могат да включват:
- гръдни рентгенови лъчи
- CT сканиране
- биопсия
- кръвни тестове
За да получите диагноза синдром на Churg-Strauss, обикновено трябва да имате следните шест критерия:
- астма
- еозинофилия или голям брой бели кръвни клетки в кръвта Ви
- увреждане на групи от нерви (едно или няколко, наричани още мононевропатия или полиневропатия)
- лезии на гръдния ви рентгенов лъч, които се движат, наричани също нефиксирани белодробни инфилтрати
- синусите
- екстраваскуларна еозинофилия или бели кръвни клетки извън кръвоносните съдове
Лечение и управление на симптомите
Първата линия на лечение е да приемате кортикостероиди, като преднизон. Те могат първоначално да се приемат в големи дози и в крайна сметка да се намалят до по-малка доза.
Ако вашият случай е по-тежък, или кортикостероидите не осигуряват ремисия на Churg-Strauss, могат да се прилагат и имуносупресори, в допълнение към кортикостероидите.
Примерите за имуносупресиращи лекарства включват:
- метотрексат
- циклофосфамид
- азатиоприн
Повечето от лекарствата, използвани при лечението на синдром на Churg-Strauss, имат странични ефекти, за които трябва да сте наясно. Някои от тези нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Има обаче неща, които можете да направите, за да управлявате и намалите ефекта от тях. Някои текущи стъпки за управление на начина на живот и заболяване, които трябва да предприемете, включват:
- започнете или поддържайте здравословна диета
- Спри да пушиш
- планирайте редовни прегледи с Вашия лекар
- започнете или поддържайте рутинна процедура, след като първо се консултирате с Вашия лекар
- не забравяйте да поддържате достатъчно количество калций и витамин D във вашата диета, според указанията на Вашия лекар, за да поддържате здрави костите си
Усложнения и перспективи
Основното усложнение на синдрома на Churg-Strauss е увреждането, което може да причини на вашите органи. Това увреждане може да доведе до сериозни медицински състояния като:
- бъбречно заболяване или неуспех, това не е толкова често, колкото други усложнения
- увреждане на периферните нерви в тялото ви
- белези на кожата Ви от обриви или рани, които могат да се появят
- увреждане на сърцето, което причинява различни видове сърдечни заболявания
Важно е Вашият лекар да Ви провери внимателно, ако смятате, че може да имате симптоми, които звучат като синдром на Churg-Strauss. Вашият лекар ще определи дали това причинява вашите симптоми или ако имате друго медицинско състояние. Веднъж диагностициран, Вашият лекар ще ви даде ефективен план за лечение.
