Какви са блокерите на H2 рецепторите?
Н2 рецепторните блокери са клас лекарства, които могат да се използват за лечение на състояния, които причиняват излишна стомашна киселина. Тези лекарства са на разположение на гише и по рецепта. Общите H2-рецепторни блокери включват:
- низатидин (Axid)
- фамотидин (Pepcid, Pepcid AC)
- циметидин (Tagamet, Tagamet HB)
- ранитидин (Zantac)
Н2 рецепторните блокери най-често се използват за лечение на гастрит или възпален стомах, както и за лечение на пептични язви. Пептичните язви са болезнени рани, които се образуват в лигавицата на стомаха, долния хранопровод или дуоденума, който е първата част на тънките черва. Те често се развиват в резултат на възпаление и излишна стомашна киселина. Лекарите могат също така да препоръчват H2 рецепторни блокери, за да не се връщат пептичните язви.
Н2 рецепторните блокери също често се използват за облекчаване на симптомите на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). ГЕРБ е хронична форма на киселинен рефлукс, което води до образуването на кисело съдържание на стомаха в хранопровода. Честото излагане на стомашна киселина може да раздразни хранопровода и да доведе до неприятни симптоми, като киселини, гадене или поглъщане на проблеми.
Н2-блокерите могат също да се използват за лечение на по-редки състояния като синдром на Zollinger-Ellison, състояние, което причинява повишено производство на стомашна киселина
Лекарите могат също да препоръчват блокери на H2 рецепторите за употреба извън етикета. Това означава, че лекарството се използва за лечение на състояние, при което лекарството не е одобрено за лечение. Например, Н2 рецепторните блокери могат да бъдат използвани за лечение на панкреатични проблеми или използвани в случаи на алергична реакция, въпреки че те не се използват традиционно за тези цели.
Как блокиращите H2 рецептори работят?
Когато приемате блокера на H2 рецепторите, активните съставки преминават към специфични рецептори на повърхността на стомашните клетки, които отделят киселини. Лекарството потиска определени химични реакции в тези клетки, така че те не са в състояние да произвеждат толкова много киселина. Според Националните здравни институти H2 рецепторните блокери намаляват секрециите на стомашната киселина в продължение на 24 часа с 70%. Чрез намаляване на количеството киселина в стомаха, всякакви увредени тъкани имат време да се лекуват.
Какви са страничните ефекти на H2 рецепторните блокери?
Повечето от нежеланите реакции, свързани с H2-рецепторните блокери, са леки и обикновено отслабват, тъй като човек приема лекарството с течение на времето. Само 1,5% от хората спират да приемат H2-рецепторни блокери поради страничните ефекти.
Някои от нежеланите реакции, които могат да се появят с Н2 рецепторните блокери, включват:
- запек
- диария
- затруднено спане
- суха уста
- суха кожа
- главоболие
- звънене в ушите
- сополив нос
- проблеми с уринирането
Посъветвайте се с Вашия лекар, ако имате други симптоми, за които подозирате, че може да се дължи на прием на H2-рецепторни блокери.
В редки случаи блокерите на Н2 рецепторите могат да причинят по-сериозни странични ефекти, като:
- изгоряло, изгаряне или лющене на кожата
- промени в зрението
- объркване
- възбуда
- затруднено дишане
- хрипове
- стягане в гърдите
- неправилен сърдечен ритъм
- халюцинации
- самоубийствени мисли
Обадете се на Вашия лекар или отидете в болницата веднага, ако получите някой от тези симптоми.
Въпреки техните потенциални странични ефекти, H2 рецепторните блокери обикновено са много ефективно лечение за състояния, които причиняват излишна стомашна киселина. Вие и Вашият лекар може да обсъдите потенциалните рискове и да определите дали H2-рецепторните блокери са най-добрата възможност за Вашето специално състояние. Никога не трябва да спирате приема на лекарството, без първо да говорите с Вашия лекар.
Н2 рецепторни блокери срещу инхибитори на протонната помпа (PPIs)
Инхибиторите на протонната помпа (PPI) са друг вид лекарство, което се използва за намаляване на стомашната киселинност и лечение на киселинен рефлукс или ГЕРБ. Примери за PPI включват езомепразол (Nexium) и пантопразол (Protonix).
И двете лекарства действат чрез блокиране и намаляване на производството на стомашна киселина, но PPI се считат за по-силни и по-бързи в намаляването на стомашните киселини. Въпреки това, Н2 рецепторните блокери по-специално намаляват киселината, освободена през нощта, което е често срещана причина за пептични язви. Ето защо H2 рецепторните блокери са специално предписани на хора, които имат язви или са изложени на риск да ги получат. ППИ често се предписват на хора, които имат ГЕРБ или киселинен рефлукс.
Лекарите обикновено не препоръчват едновременно да приемат едновременно PPI и блокера на H2 рецепторите. Н2 рецепторните блокери могат да се намесват в ефективността на ИПП. Ако симптомите на ГЕРБ не се подобрят с използването на PPI, вместо това Вашият лекар може да препоръча блокери на H2 рецепторите.
Алтернативни лечения
Ако имате пептични язви или ГЕРБ, Вашият лекар вероятно ще Ви препоръча да избягвате приема на конкретни лекарства и да направите някои промени в начина на живот, за да облекчите симптомите си.
Ако имате пептични язви, Вашият лекар може да Ви препоръча да ограничите употребата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като аспирин и ибупрофен. Честото и продължително използване на тези видове лекарства може да увеличи риска от пептична язва. Вашият лекар може да Ви предложи да приемете acetaminophen вместо това. Въпреки това, не трябва да спирате приема на каквито и да било лекарства, без да говорите първо с Вашия лекар.
Извършването на някои настройки на начина на живот също може да помогне за намаляване на симптомите на пептична язва. Те включват:
- ограничаване на консумацията на алкохол
- избягвайки пикантни храни
- намаляване на стреса
- спиране на тютюнопушенето
Ако имате ГЕРБ или киселинен рефлукс, начините за лечение, които могат да облекчат симптомите, включват:
- яде няколко хранения на ден вместо три големи
- избягвайки алкохола, тютюна и храните и напитките, за които е известно, че предизвикват симптоми
- повдигайки главата на леглото на около 6 инча
- консумират по-малко мазнини
- като се избягва да лежи поне два часа след хранене
- като избягвате леки закуски преди лягане
Говорете с Вашия лекар, ако симптомите Ви не се подобряват с медикаменти или начини за отстраняване на начина на живот. Може да се нуждаете от по-агресивно лечение или хирургия, за да премахнете язва или да намалите киселинния рефлукс.
Трябва да потърсите незабавно медицинска помощ, ако възникне някой от следните симптоми:
- развивате коремна болка, която е много по-лоша, отколкото сте свикнали да изпитвате
- развивате висока температура
- Вие изпитвате повръщане, което не е лесно облекчено
- развивате замаяност и замаяност
Това са признаци на усложнения от пептична язвена болест, които трябва да бъдат адресирани незабавно.
Q:
Има ли някой, който не трябва да приема H2 рецепторни блокери?
A:
Само пациенти, които имат тежки или животозастрашаващи реакции към H2-блокерите, трябва да избягват приемането им. Този клас лекарства е категория Б по време на бременност, което означава, че е безопасно да се приема по време на бременност.
Тайлър Уокър, MDAnswers представят мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
