Артрит в коляното
Има три различни типа артрит, които могат да се появят на колене. Най-често срещаният тип е остеоартрит (ОА), прогресивно състояние, което бавно износва хрущяла. ОА е най-вероятно да се появи след средна възраст.
Ревматоидният артрит (RA) е възпалително състояние, което може да удари във всяка възраст.
Посттравматичният артрит се развива след нараняване на коляното. Може да се случи години след разкъсване на менискуса, увреждане на връзките или фрактура на коляното.
Възможно е да има повече от един вид артрит в даден момент. Посъветвайте се с Вашия лекар за диагноза и обсъдете успешен план за лечение за конкретния вид или видове артрити, които имате.
Постепенно увеличаване на болката
Артритната болка може да започне изведнъж, но е по-вероятно да се развие бавно. В началото може да забележите болка сутрин или след като сте били неактивни за известно време. Коленете ви може да навредят, когато се качвате на стълби, се изправяте от седнало положение или коленичите. Може да навреди, само за да се разхождате.
Може да почувствате болка, когато просто седите. Някои хора с артрит казват, че влажното време или други промени в атмосферния въздух могат да предизвикат болка. Болката на коляното, която ви събужда от сън, може да бъде симптом на ОА.
Подуване или нежност
Артрит на коляното може да причини периодично възпаление. Това може да се дължи на образуването на костни шипове (остеофити) или на допълнителни течности в коляното. Отокът може да бъде по-изразен след дълъг период на бездействие, например когато се събудите за първи път сутринта.
Кожата на коляното може да изглежда червена или да се чувства топла на пипане. С течение на времето може да почувствате хронично възпаление на коляното, което не става по-добре с лекарства без рецепта (OTC) или противовъзпалителни средства.
Изкълчване и заключване
С течение на времето вашите мускули на коляното може да отслабнат и цялата структура на ставата може да стане нестабилна. Цялостната слабост на коляното може да го причини или да се откачи. Съединението също може да се залепи или да се заключи, така че да не можете да го огънете или да го изправите. Може да откриете, че тези симптоми идват и си отиват.
Кракване или изскачащи звуци
Може да почувствате усещане за мелене в коленете, докато се движите. Дори може да чуете пукнатини или изскачащи звуци, идващи от коленете ви. Тези симптоми могат да се появят, когато сте загубили част от гладкия хрущял, който помага при гладкото движение. Ако имате артрит в коляното си, шумовете и шлифоването са резултат от груби повърхности и костни шипове, които се търкат един срещу друг, докато движите ставите.
Лош диапазон на движение
Артритът може да Ви накара все по-трудно за коляното да се плъзнете както трябва, правейки предишните прости движения трудни или невъзможни. Най-вероятно ще забележите ограничен обхват на движение, когато изкачвате стълби или участвате в спортни дейности.
ОА постепенно се отстранява от хрущяла. Тъй като артритът се влошава, става по-трудно функционирането на ставите нормално и може да стане все по-трудно да се изпълняват ежедневните задачи. С течение на времето може да имате проблеми при ходене без бастун или ходило.
Загуба на пространство на ставите
Рентгеновите лъчи на коляното са отличен диагностичен инструмент, тъй като те ясно показват загубата на пространство на ставите, което причинява звуци и слаб обхват на движение. Пространството, което обикновено се заема от хрущяла, е износено и има изложена кост. Костите се развиват по краищата на ставата и отразяват опита на тялото да се ремонтира. Те са често срещан симптом на ОА.
Деформации на коляното
С развитието на артрита може да забележите промени в външния вид на коляното. Артритът може да създаде потънал вид, тъй като мускулите около коленете са тънки и отслабват. Коляното може да започне да се насочва един към друг или да се огъва навън. Колянните деформации варират от едва забележими до доста тежки и инвалидизиращи.
Лечение на артрит в коляното
Няколко вида лечение може да помогне на коляното ви артрит. Приемът на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен или аспирин, може временно да успокои болката от артрит и да намали възпалението в колянната става.
Говорете с Вашия лекар за приемане на НСПВС, тъй като те могат да повлияят на бъбреците Ви или да предизвикат развитие на язва, ако се приемат твърде често.
Други лекарства за артрит включват:
- аналгетици, които помагат при болката и могат да бъдат препоръчани като алтернатива на НСПВС
- кортикостероиди, които помагат при възпаление
- модификатори на биологичната реакция, които могат да помогнат да предпазите имунната система от възпаление на ставите
- модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs), които могат да помогнат специално с RA
Инжекциите, които могат да помогнат при артрит на коляното включват:
- добавки на хиалуроновата киселина, които облекчават възпалението и болката при артрит, като смазват колянните стави, за да им позволят по-гладко движение
- кортикостероидни инжекции, които се инжектират в коляното ви, за да успокоят възпалението и болката
- артроцентезата, при която течността се отстранява от ставата чрез игла за тестване (може също да облекчи болката)
Може да се нуждаете от операция за артрита си, дори ако други лечения ви помагат с болката. Три типа хирургични операции са най-често срещани при лечение на артрит на коляното:
- обща подмяна на ставите, най-често срещаният тип, при който Вашият лекар замества коляното с протеза от пластмаса, керамика или метал
- остеотомия, при която Вашият лекар променя костите на коляното ви, за да контролира увреждането и натиска в коляното
- артроскопия, при която Вашият лекар прави разрез в коляното ви, за да премахне или поправи повредените части
Говорете с Вашия лекар за това кое лечение или процедура е най-подходящо за Вас, въз основа на нивото на болката, колко вашият артрит засяга ежедневието ви и щетите, причинени на вашето коляно.
Вътрешни средства и промени в начина на живот
Някои видове упражнения могат да помогнат за запазване на функцията на коляното и облекчаване на болката, включително водна аеробика, тренировки за сила и тай чи. Намаляването на теглото, особено ако имате наднормено тегло, може да помогне за облекчаване на ОА чрез намаляване на натиска върху коленете.
Някои проучвания предполагат, че следните добавки могат да помогнат за облекчаване на възпалението и болката, причинени от артрит на коляното:
- капсаицин, който помага при ОА и РА
- куркума (куркумин), който помага при ОА и РА
- хондроитин сулфат
- глюкозамин
- ароматни соя без аромат на авокадо (ASU), произведени от масла
Кога да посетите Вашия лекар
Посъветвайте се с Вашия лекар, ако болката или възпалението Ви не отговарят на каквото и да е лечение. Също така вижте Вашия лекар, ако болката пречи на ежедневието ви, особено ако не можете да спите или болката се отразява на вашето ходене или движение.
За да диагностицирате артрита на коляното, Вашият лекар първо ще прецени цялостното ви физическо здраве. Те могат да ви помолят да застанете, докато приемат рентгенови лъчи, за да разберете дали имате артрит. Те също така могат да наредят костно сканиране или ЯМР, за да проверят коленете ви за наличието на артрит.
Болката в коляното може да означава, че имате остеопороза, при която костите ви губят плътността си и стават по-крехки. Това състояние може да причини болка и дискомфорт, подобни на тези, причинени от артрит. Вашият лекар може да нареди тест за костна минерална плътност, за да изключи остеопорозата като причина за болката.
Вашият лекар може също да ви изпробва за лупус, хронично състояние, при което имунната ви система атакува тялото ви. Лупусът може да причини ставни болки и други симптоми, които могат да повлияят функционирането на тялото ви.
Диагностицирането на артрита на коляното рано може да ви помогне да търсите лечение и терапии, които облекчават болката и запазват способността ви да се движите без болка или затруднения. Ако болката в коляното пречи на ежедневните Ви дейности, консултирайте се с Вашия лекар възможно най-скоро.
Q:
Аз съм на 55 години и предпочитам да не съм подменяла коляното - за известно време. Имате ли съвет или информация за инжекциите?
От нашата Facebook общностA:
Когато не сте в точка на операция на коляното и пероралните лекарства не облекчават болката, Вашият лекар може да Ви препоръча процедура, наречена вискозапълване. Това вещество действа като нормална течност за ставите. Някои пациенти имат облекчение на болката в продължение на няколко месеца. Инжекциите могат да се повтарят на всеки шест месеца, ако сте се възползвали от първата инжекция.
Жан Морисън, д-р, MSNAnswers представят мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.Healthline и нашите партньори могат да получат част от приходите ви, ако направите покупка, като използвате връзка по-горе.
