За лечение на МС
Въпреки че няма лечение за множествена склероза (МС), има много лечения. Тези лечения се съсредоточават предимно върху забавянето на прогресията на заболяването и управлението на симптомите.
Различните хора могат да имат различни видове МС. И прогресията на заболяването и симптомите варират значително от човек на човек. По двете причини планът за лечение на всеки човек ще бъде различен. Прочетете нататък, за да научите за видовете лечения, предлагани от държавите-членки.
Лекарства, модифициращи заболяванията
Лекарствата, променящи заболяването, могат да намалят честотата и тежестта на епизодите на МС или на рецидивите. Те също така могат да контролират растежа на лезиите (увреждане на нервните влакна) и да намалят симптомите.
Понастоящем има няколко лекарства, одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за модифициране на МС. Те идват като инжектируеми, инфузионни и орални лечения.
Тези четири лекарства се дават като инжекции:
- интерферон бета-1а (Avonex, Rebif)
- интерферон бета-1b (Betaseron, Extavia)
- глатирамер ацетат (Copaxone, генерични версии)
- пегилиран интерферон бета-1а (Plegridy)
Тези четири терапии трябва да се прилагат чрез инфузия в лицензирана клиника:
- алемтузумаб (Lemtrada)
- митоксантрон (Novantrone)
- натализумаб (Tysabri)
- окрелизумаб (Окрев)
Тези три лечения, които приемате през устата като хапчета:
- терифлуномид (Aubagio)
- финголимод (Gilenya)
- диметилфумарат (Tecfidera)
Лечения за рецидиви
Прекратяването на релапса възможно най-бързо е от полза както за тялото, така и за ума. Това е мястото, където се появяват леченията за рецидиви.
Кортикостероиди
Възпалението е ключов признак на пристъпите на МС. Това може да доведе до много други симптоми на МС, като:
- умора
- слабост
- болка
Кортикостероидите често се използват за облекчаване на възпалението и намаляване на тежестта на атаките с МС.
Кортикостероидите, използвани за лечение на МС, включват метилпреднизолон (интравенозно) и преднизон (перорално).
Други лечения
Ако кортикостероидите не осигуряват облекчение за рецидиви или ако не може да се приложи интравенозно лечение, има и други лечения. Те могат да включват:
- ACTH (H.P. Acthar Gel): ACTH е инжекция в мускула или под кожата. Тя действа чрез подтикване на надбъбречната жлеза, за да секретират хормоните кортизол, кортикостерон и алдостерон. Тези хормони намаляват нивото на възпаление в тялото ви.
- плазмафереза: Този процес включва премахване на цяла кръв от тялото и филтриране, за да се отстранят антителата, които може да атакуват нервната ви система. След това "очистената" кръв се връща обратно на вас като трансфузия.
- Интравенозен имуноглобулин (IVIG): Това лечение е инжекция, която помага да стимулира имунната ви система. Въпреки това, при клиничните проучвания доказателства за ползата от него за MS рецидиви са несъвместими.
Медикаменти за физически симптоми
Докато лекарствата, изброени по-горе, помагат за лечението на MS, има налични редица лекарства за лечение на различните физически симптоми, които MS може да причини.
Лекарства за болка и други мускулни проблеми
Мускулните релаксанти често се предписват на хора с МС. Това е така, защото релаксиращите мускули помагат с общи симптоми на МС като:
- болка
- мускулни спазми
- умора
Улесняването на тези симптоми може да помогне и с депресията, която може да се появи при МС.
Лекарствата за мускулна скованост включват:
- баклофен (Lioresal)
- циклобензаприн (Flexeril)
- диазепам (валиум)
- тизанидин (Zanaflex)
Лекарства за умора
Умората е често срещан симптом за хората с МС. Лекарствата, използвани за лечение на умора, включват модафинил (Provigil). Те също така включват амантадин хидрохлорид (Gocovri), който се използва извън етикета за тази цел. Използването извън етикета е, когато едно лекарство, одобрено за една цел, се използва за друго.
Флуоксетин (Prozac) също често се предписва, тъй като помага за борба както с умората, така и с депресията.
Лекарства за проблеми с пикочния мехур и червата
Има повече от дузина медикаменти за предписване на проблеми с пикочния мехур (като например инконтиненция), свързани с МС. Говорете с Вашия лекар за това, кои лекарства биха били най-подходящи за Вас.
Най-ефективните лекарства за запек и симптоми на червата, свързани с МС, изглеждат като омекотители за изпражненията. Ако имате въпроси относно тези продукти, попитайте Вашия фармацевт.
Упражнение и физиотерапия
Постоянното движение и активност са от решаващо значение за борбата със СС. Упражнението помага:
- подобряване на мускулната сила
- повишаване на сърдечно-съдовото здраве
- подобряване на настроението
- подобряване на когнитивната функция
Хората с МС често изпитват умора. И когато сте уморени, може да не се чувствате като упражнения. Но колкото по-малко упражнение получавате, толкова по-уморен ще се чувствате. Това е друга причина, поради която упражненията, включително физиотерапията (ПТ), са толкова важни. Въпреки това, тя трябва да бъде внимателно приспособена към хората с МС. Неща като водене на кратки сесии и увеличаване на упражненията във времето са важни фактори.
Кога да търсите PT
Някой с МС трябва да прецени ПТ по време на рецидив, който е довел до промяна в функции като:
- ходене
- координация
- сила
- енергия
Целта на ПТ по време на рецидив е да се върне на предварително ниво на функция, ако е възможно.
Предимства на PT
Професионалната PT програма ще ви помогне да подобрите силата и физическата си функция. То може да включва и дейности по самообслужване, като например:
- домашни тренировъчни програми
- аква терапия
- йога
- персонална фитнес програма във фитнес зала или здравен клуб
Излизането от дома за упражнения има бонуса, който помага да се справим с депресията и социалната изолация, които хората с МС могат да изпитат.
Къде да започнете
Един добър начин да започнете вашето MS упражнение рутинни е да опитате основни прости, докато седите или в леглото. Когато се чувствате комфортно с тези упражнения, добавете още по-взискателни упражнения като ходене, водни упражнения или танци.Тъй като получавате по-силно и по-комфортно упражнение, можете да промените и да изградите своя тренировъчна програма.
Имайте предвид, че всичко, което можете да правите с другите, особено упражняването, което ви харесва, може да ви помогне.
Управление на емоциите по време на промяна
Ако имате МС, физическите симптоми не са единствените неща, с които трябва да се справите. Може да се сблъскате с непрекъснато променяща се болест, която може да предизвика справяне с емоционалното ви състояние. Може да почувствате симптоми, които включват:
- депресия
- скръб
- емоционална нестабилност
- гняв
Две популярни възможности за лечение са медикаменти и терапия. Но докато антидепресантите често могат да помогнат за облекчаване на симптомите, те може да не са достатъчни. И въпреки че терапевтичната терапия с лицензиран практикуващ е добра идея, може да се нуждаете от помощ от някой, който има по-лично разбиране за МС.
Следващата ви стъпка може да е да намерите някой, който да разговаря с кого разбира какво преживявате. Потърсете се в местното общество за образование, консултации и групи за подкрепа. Говорейки с хора, които знаят какво означава да имате МС, може да ви осигури стратегии за справяне и да ви напомня, че не сте единственият, който се занимава с това състояние.
Вратата
Справянето с MS не е лесно, но лечението може да направи голяма разлика в начина, по който се чувствате физически и емоционално. Работете с Вашия лекар, за да разработите план за лечение, който да отговаря на вашите проблеми и може да спомогне за подобряване на физическите ви симптоми и емоционални перспективи.
