Въведение
Сърдечно заболяване възниква, когато кръвоносните съдове на сърцето ви са повредени или болни. Това води до натрупване на мастни натрупвания, наречено плака, което може да блокира кръвоносните съдове или да доведе до образуване на кръвни съсиреци. Сърдечните заболявания могат да причинят много сериозни здравословни проблеми като сърдечен удар, застойна сърдечна недостатъчност или проблеми със сърдечния ритъм. Всички тези здравословни проблеми могат да доведат до смърт, така че лечението на сърдечните заболявания е важно.
За да лекувате сърдечно-съдовите заболявания, Вашият лекар вероятно ще препоръча да направите важни промени в начина на живот, като например започването на тренировъчна програма. Те вероятно също ще предписват лекарства. Много видове лекарства са на разположение и те помагат за лечение на сърдечни заболявания по различни начини.
Ролите на лекарствата за сърдечни заболявания
Вашият лекарствен план ще зависи от начина, по който сърдечно заболяване засяга сърдечно-съдовата система, т.е. сърцето и кръвоносните съдове. Не всички сърдечни заболявания са еднакви, така че не всички се лекуват по същия начин. Например, сърдечно-съдовите заболявания могат да причинят прекомерно съсирване на кръвта, или това може да увеличи кръвното Ви налягане, или това може да се направи и за двете. В резултат на това може да се нуждаете от повече от едно лекарство, за да управлявате симптомите на сърдечната болест.
Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE)
АСЕ инхибиторите предотвратяват образуването на ангиотензин от тялото ви. Ангиотензинът е хормон, който кара кръвоносните съдове да се свиват или да се свиват, което увеличава кръвното Ви налягане. По този начин ниските нива на ангиотензин помагат да се разширят кръвоносните съдове и да се остави кръвта по-лесно. Това намалява кръвното Ви налягане.
Вашият лекар може да Ви предпише ACE инхибитор, ако имате високо кръвно налягане или сърдечна недостатъчност. Те могат да предпишат и едно, след като сте имали инфаркт. Тези лекарства могат да помогнат на сърдечния мускул да се възстанови от липсата на кислород по време на атаката. Те също могат да помогнат за предотвратяване на друг сърдечен удар.
Примерите за ACE инхибитори включват:
- беназеприл (Lotensin)
- рамиприл (Altace)
- каптоприл
Ангиотензин II рецепторни блокери (ARBs)
АРБ блокират ефектите на ангиотензин върху сърцето ви. Този ефект намалява кръвното Ви налягане. Вашият лекар може да Ви предпише ARB, ако имате високо кръвно налягане или конгестивна сърдечна недостатъчност. Подобно на АСЕ инхибиторите, АРБ могат да ви помогнат да се възстановите след сърдечен удар.
Примерите за ARB включват:
- лозартан (Cozaar)
- олмесартан (Benicar)
- валсартан (Diovan)
Антикоагуланти
Вашият лекар може да Ви предпише антикоагулант, за да предотвратите сърдечен удар, инсулт или други сериозни здравословни проблеми.
При сърдечно-съдови заболявания един от основните проблеми е плаката. Натрупването на плака в кръвоносен съд може да доведе до образуване на кръвен съсирек, което може да причини сериозни проблеми, когато се освободи от плаката. Например, ако съсирекът се настани в сърдечен съд, той може частично или напълно да блокира притока на кръв към сърцето и да предизвика сърдечен удар. Ако кръвният съсирек се придвижи до белите дробове, може да се получи белодробна емболия. И ако в мозъка се появи съсирек, може да се появи инсулт.
Антикоагулантите действат като предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Някои го правят, като не позволяват на тялото ви да произвежда вещества, наречени фактори на кръвосъсирването. Други запазват факторите на кръвосъсирването от работа или предотвратяват образуването на други химикали, така че съсиреците да не могат да се развият. Антикоагулантите обаче не разграждат съществуващите кръвни съсиреци.
Примерите за антикоагуланти включват:
- еноксапарин (Lovenox)
- хепарин
- варфарин (Coumadin)
Антитромбоцитни средства
Вашият лекар може да Ви предпише антитромбоцитно лекарство, за да предотвратите бъдещ сърдечен удар, ако вече сте имали такъв или ако имате артериална артерия. Те могат също да предписват едно, ако имате нарушен сърдечен ритъм, като предсърдно мъждене. Аритмиите повишават риска от образуване на кръвни съсиреци.
Подобно на антикоагуланти, антитромбоцитните лекарства помагат за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци, но те правят това по различен начин. Те възпрепятстват тялото ви да направи вещество, наречено тромбоксан, което казва на тромбоцитите да се прилепват заедно, за да образуват съсирек.
Примери за антитромбоцитни лекарства включват:
- аспирин
- клопидогрел (Plavix)
- prasurgel (Effient)
Бета-блокерите
Бета-блокерите са широка категория лекарства, използвани за лечение на различни проблеми от сърдечни заболявания. По принцип бета-блокерите действат като блокират действията на някои химикали, които стимулират сърцето ви, като например епинефрин (адреналин). Това позволява на сърцето да победи по-бавно и по-малко усилено.
Вашият лекар може да предпише бета-блокер, за да предотврати първи сърдечен инфаркт, както и повторни сърдечни пристъпи. Те могат също да предписват едно, ако имате високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност, болка в гърдите или аритмия.
Примерите за бета-блокери включват:
- метопролол (Lopressor)
- лабеталол (Транзат)
- пропранолол (Inderal)
Блокери на калциевите канали
Калцият е необходим, за да се движат всички мускули, включително сърцето. Блокерите на калциевите канали действат като регулират количеството калций, което навлиза в мускулните клетки в сърцето и кръвоносните съдове. Това прави сърцето ви по-слабо натоварено и помага на кръвоносните съдове да се отпуснат.
Вашият лекар може да предпише калциев канал блокер, ако имате високо кръвно налягане, болка в гърдите или сърдечна аритмия.
Примери за блокери на калциевите канали включват:
- амлодипин (Norvasc)
- дилтиазем (Cardizem)
- нифедипин (Procardia)
Холестерол-понижаващи лекарства
Високите нива на холестерола в кръвта Ви могат да причинят натрупване на плака. Това може да доведе до стеснени или блокирани кръвоносни съдове, които могат да причинят инфаркт, инсулт или други сериозни проблеми.
Холестеролните лекарства помагат да намалите нивата на LDL или "лошия" холестерол и да повишите нивото на HDL или "добрия" холестерол. Тези стъпки намаляват риска от натрупване на плаки. Някои лекарства за холестерол са доказали, че намаляват риска от смърт от сърдечни заболявания.
Примерите за понижаване на холестерола включват:
- статини като аторвастатин (Lipitor), правастатин натрий (Pravachol) и симвастатин (Zocor)
- смоли от жлъчна киселина, като холестирамин
- инхибитори на абсорбцията на холестерол като езетимиб (Zetia)
- производни на фибринова киселина като фенофибрат (Tricor)
- никотинова киселина като ниацин (Niacor)
Цифрови медикаменти
Digitalis медикаментите се предлагат като дигоксин (Lanoxin). Това увеличава количеството калций в клетките на сърцето ви. Това прави сърцето ви по-трудно, изпращайки повече кръв с всеки бийт. Поради тази причина, ако имате сърдечна недостатъчност, Вашият лекар може да предпише диализа.
Digitalis медикамент също работи чрез забавяне на някои електрически сигнали, изпратени в сърцето си. Това намалява общия брой сигнали, което помага за намаляване на аритмиите. Вашият лекар може да Ви предпише дигиталис, ако имате нередовен сърдечен ритъм като предсърдно мъждене.
Дигоксинът често се предписва в комбинация с диуретици и ACE инхибитор.
Нитрати
Нитратите работят чрез разширяване на кръвоносните съдове, така че кръвта да преминава по-лесно. Вашият лекар може да предпише нитрат, ако имате ангина (болка в гърдите) или сърдечна недостатъчност.
Примерите за нитрати включват:
- нитроглицерин (Nitrostat, Nitro-Dur)
- изосорбид динитрат (Isordil)
- изосорбид мононитрат (Monoket)
Говорете с Вашия лекар
Лекарствата за сърдечни заболявания могат да ви помогнат по различни начини. За да научите повече за тези лекарства, говорете с Вашия лекар. Те могат да съставят план за лечение на сърдечно-съдовата Ви болест, за да ви помогнат да се почувствате по-добре.
Не забравяйте да попитате Вашия лекар каквито и да било въпроси относно Вашето състояние или лечението. Вашите въпроси могат да включват:
- Могат ли медикаментите да облекчат симптомите на сърдечната ми болест?
- Могат ли да намалят риска от смърт от сърдечни заболявания?
- Поемам ли някакви лекарства, които биха могли да взаимодействат с лекарствата за сърдечни заболявания?
- Какви промени в начина на живот трябва да направя, за да подобря здравето на сърцето си?
- Дали сърдечната ми болест увеличава риска от други здравословни проблеми?
