Пикочната киселина и кръвните тестове на пикочната киселина
Кръв тест за пикочна киселина, известен също като измерване на серумната пикочна киселина, определя колко пикочна киселина присъства в кръвта ви. Тестът може да ви помогне да определите колко добре тялото ви произвежда и отстранява пикочната киселина.
Пикочната киселина е химично вещество, произведено, когато тялото ви разгражда храни, които съдържат органични съединения, наречени пурини. Храни и напитки с високо съдържание на пурин включват:
- черен дроб
- аншоа
- скумрия
- сушен боб
- Бира
- вино
Пурините също се създават чрез естествения процес на разрушаване на клетките в тялото.
Повечето пикочна киселина се разтваря в кръвта, филтрира се през бъбреците и се изхвърля в урината. Понякога тялото произвежда прекалено много пикочна киселина или не филтрира достатъчно от него. Хиперурикемията е името на нарушението, което се случва, когато имате прекалено много пикочна киселина в тялото си.
Високите нива на пикочната киселина се свързват със състояние, наречено подагра. Подаването на подагра е форма на артрит, който причинява подуване на ставите, особено в краката и големите пръсти. Друга причина за хиперурикемия е повишената клетъчна смърт поради рак или лечение на рак. Това може да доведе до натрупване на пикочна киселина в организма.
Също така е възможно в кръвта да има твърде малко пикочна киселина, което е симптом на чернодробно или бъбречно заболяване. Това също е симптом на синдрома на Fanconi, разстройство на бъбречните тубули, което предотвратява абсорбцията на вещества като глюкоза и пикочна киселина. Тези вещества вместо това се пренасят в урината.
Цел на кръвен тест за пикочна киселина
Най-често тестът се използва за:
- диагностицират и наблюдават хора с подагра
- да наблюдава хората, които са подложени на химиотерапия или радиационна терапия
- проверете функционирането на бъбреците след нараняване
- открийте причината за камъни в бъбреците
- диагностицират бъбречни нарушения
Може да се наложи тест за пикочна киселина, ако:
- имате болки в ставите или подуване, които може да са свързани с подагра
- в момента се подлагате на химиотерапия
- започваш да започваш химиотерапия
- имате чести бъбречни камъни
- в миналото сте били диагностицирани с подагра
Друга възможност за тестване на пикочната киселина е да тествате урината си в продължение на 24 часа. Понякога Вашият лекар ще препоръча и двете да потвърдят диагнозата.
Подготовка за кръвен тест за пикочна киселина
Следните резултати могат да повлияят на резултатите от теста на пикочната киселина:
- алкохол
- някои лекарства, като аспирин (буферин) и ибупрофен (Motrin IB)
- високи нива на витамин С
- бои, използвани при рентгенови тестове
Кажете на Вашия лекар какви лекарства или добавки, които приемате, отпускани с рецепта или без рецепта.
Може да се наложи да бързате (да се въздържате от ядене или пиене) в продължение на четири часа преди теста.
Как се прави кръвен тест за пикочна киселина
Процесът на получаване на кръвна проба за тестване се нарича венепунктура.
Вашият лекар или друг доставчик на медицинска помощ взема кръв от вена, обикновено от вътрешния ви лакът или от задната страна на ръката ви. Първо, те стерилизират района с антисептик. Те след това обвият еластична лента около ръката си, за да позволи на кръвта да запълни вените.
След това вмъкват игла във вената ви. Кръвта се събира в прикрепен флакон. След като се събере кръвта, пластмасовата лента се развързва и иглата се отстранява от вената. Прилага се натиск върху мястото на иглата и при необходимост се прилага превръзка.
За кърмачета и малки деца може да се направи малък срез на ръката и тест лента или плъзгач, използвани за събиране на малка проба от кръв. След това районът се почиства и обвива, ако е необходимо.
След като се събере, кръвта се изпраща в лаборатория за анализ.
Какви са резултатите от теста
Нивата на пикочната киселина могат да варират в зависимост от пола. Нормалните стойности за жените са от 2,5 до 7,5 милиграма / децилитър (mg / dL), а при мъжете - от 4,0 до 8,5 mg / dL. Стойностите обаче могат да варират в зависимост от лабораторията, която извършва тестването.
Според Американския колеж по ревматология (ACR), вашето целево ниво, ако имате подагра, е нивото на пикочната киселина в кръвта по-малко от 6,0 mg / dL. Ниските нива на пикочната киселина са по-редки от високите нива и са по-малко опасни за здравето.
Високите нива на пикочната киселина в кръвта Ви обикновено показват, че тялото ви прави твърде много пикочна киселина или че бъбреците не отделят достатъчно пикочна киселина от тялото ви. При рак или при лечение на рак може да се повишат и нивата на пикочната киселина.
Високите нива на пикочната киселина в кръвта ви могат също да показват различни състояния, включително:
- диабет
- подагра, която включва повтарящи се атаки на остър артрит
- химиотерапия
- нарушения на костния мозък, като левкемия
- диета с високо съдържание на пурини
- хипопаратироидизъм, което е намаление на функцията на паращитовидната жлеза
- бъбречни нарушения, като остра бъбречна недостатъчност
- камъни в бъбреците
- мултиплен миелом, който е рак на плазмените клетки в костния ви мозък
- метастазирал рак, който е рак, който се е разпространил от първоначалния му сайт
Тестът за пикочна киселина в кръвта не се счита за окончателен тест за подагра. Само тестването на течността на пациента за мононатриев урат може абсолютно да потвърди наличието на подагра. Въпреки това, Вашият лекар може да направи образовани предположения на базата на високи кръвни нива и симптоми на подагра.
Също така, възможно е да имате високи нива на пикочна киселина без симптоми на подагра. Това е известно като асимптоматична хиперурикемия.
Ниските нива на пикочната киселина в кръвта могат да предполагат:
- Болестта на Уилсън, която е наследствено нарушение, което причинява натрупване на мед в тъканите на тялото ви
- Синдром на Fanconi, който е нарушение на бъбреците, най-често причинено от цистиноза
- алкохолизъм
- чернодробно или бъбречно заболяване
- диета с ниско съдържание на пурини
Рисковете от кръвен тест за пикочна киселина
Привличането на кръв е рутинно и много безопасно. Рисковете, свързани с кръвния тест за пикочна киселина, са същите като тези, свързани с кръвоизлив. Кръвните тестове на пикочната киселина могат да причинят:
- болка или дискомфорт на мястото на пункцията
- кървене
- припадък или замайване
- натрупване на кръв под кожата ви, като например хематом или кръвонасядане
- инфекция в мястото на пробиване
Ако получите значително кръвотечение, което няма да спре след кръвния тест, потърсете спешна медицинска помощ. Това обаче е рядко явление, както и другите усложнения, отбелязани тук.
След теста за пикочната киселина
Резултатите от кръвните тестове на пикочната киселина могат да ви помогнат да определите какви лечения са подходящи. В някои случаи може да не се нуждаете от лечение.
Ако Вашият лекар Ви диагностицира подагра, лечението може да включва приема на лекарства за намаляване на болката и подуване. Диетичните промени за намаляване на пурините също могат да помогнат. Промяната на вашата диета може да ви бъде от полза, ако имате хронични бъбречни камъни в пикочната киселина.
Ако провеждате различни химиотерапевтични процедури, може да се наложи да провеждате често наблюдение на кръвните тестове, за да сте сигурни, че нивата на пикочната киселина не стават твърде високи.
