Какво трябва да знаете за прегестасационния диабет

Разбиране на диабета на прегестасацията

Предсърдяващият диабет възниква, когато имате диабет, зависим от инсулин, преди да забременеете. Предсърдният диабет има седем класа, които зависят от възрастта Ви при диагностициране и определени усложнения на заболяването.

Например, диабетът ви е клас С, ако сте го развили между 10 и 19 години. Вашият диабет също е клас С, ако сте имали болестта от 10 до 19 години и нямате съдови усложнения.

Имайки диабет, когато сте бременна, увеличавате някои рискове както за вас, така и за вашето бебе. Класът на диабета, който сте съобщили на Вашия лекар за тежестта на Вашия диабет. Ако имате диабет, бременността ви ще се нуждае от допълнителен мониторинг.

Симптоми на диабета

Симптомите на диабета включват:

• прекомерна жажда и глад
• често уриниране
• промени в теглото
• замъглено виждане
• крайна умора

Бременността може да причини и симптоми като често уриниране и умора. Важно е да следите внимателно нивата на глюкозата, за да помогнете на Вас и Вашия лекар да определите причината за тези симптоми.

Вашите симптоми ще имат много общо с това колко добре се контролира диабетът ви и как протича вашият бременност.

Причини и рискови фактори за диабет

Панкреасът произвежда инсулин. Инсулинът помага на тялото ви:

• използвайте глюкоза или захар и други хранителни вещества от храната
• съхранявайте мазнини
• изграждане на протеин

Ако тялото ви не произвежда инсулин или го произвежда неефективно, тогава нивата на кръвната Ви захар ще бъдат по-високи от нормалното и ще повлияят на това как функционира тялото ви.

Диабет тип 1 настъпва, когато панкреасът ви не може да произведе инсулин. Това може да се случи, когато имунната ви система погрешно атакува панкреаса ви. Това може да се случи и по неизвестни причини. Изследователите не са сигурни защо хората развиват диабет тип 1. По-вероятно е да развиете диабет тип 1, ако имате семейна история на заболяването. Хората с диабет тип 1 обикновено получават диагнозата в детска възраст.

Диабетът тип 2 е по-често срещан в сравнение с диабет тип 1. Тя започва с инсулинова резистентност. Това означава, че тялото ви не използва правилно инсулина или вече не произвежда достатъчно инсулин. Ако имате наднормено тегло или имате семейна анамнеза за заболяването, увеличавате риска от получаване на диабет тип 2. Ако имате лоша диета и сте физически неактивни, може да увеличите риска от получаване на диабет тип 2.

Диагностициране на диабета

Вашият лекар ще извърши поредица от кръвни тестове на случаен принцип и на гладно, за да им помогне да направят диагноза. Някои жени развиват диабет само по време на бременност. Това се нарича гестационен диабет. Лекарите преглеждат най-бременните жени за диабет като част от пренаталното си лечение.

Други класове диабет

Класове на диагностиката на прегегестаса

По-долу са изброени класове на диагностициран диабет:

• Можете да контролирате диабет от клас А само чрез диета. Началото може да се случи на всяка възраст.
• Диабетът от клас В възниква, ако сте развили диабет след 20-годишна възраст, имате диабет за по-малко от 10 години и нямате съдови усложнения.
• Диабетът от клас С възниква, ако го развиете между 10 и 19-годишна възраст. Вашият диабет също е клас С, ако сте имали заболяването от 10 до 19 години и нямате съдови усложнения.
• Диабет от клас D възниква, ако развиете диабет преди 10-годишна възраст, имате диабет повече от 20 години и имате съдови усложнения.
• Диабетът от клас F възниква при нефропатия, която е бъбречно заболяване.
• Диабетът от клас R възниква при ретинопатия, която е заболяване на очите.
• Клас Т диабет се наблюдава при жена, която е имала бъбречна трансплантация.
• Диабетът от клас Н възниква при коронарна артериална болест или друго сърдечно заболяване.

Класове гестационен диабет

Ако не сте имали диабет, докато не забременеете, имате гестационен диабет. Гестационният диабет има два класа. Можете да контролирате диабет клас А1 чрез вашата диета. Ако имате диабет клас А2, имате нужда от инсулин или перорални лекарства, за да го контролирате. Гестационният диабет обикновено е временен, но по-късно увеличава риска от развитие на диабет.

Мониторинг и лечение на диабет на прегегестаса

По време на бременността ви ще се нуждаете от допълнителен мониторинг за диабет. Вероятно ще видите вашия OB-gyn, ендокринолог и може би перинататолог. Перинатологът е специалист по майчина и фетална медицина.

Налице са разнообразни методи за мониториране и лечение на прегегестационния диабет:

• Първото нещо, което трябва да направите, когато забременеете, е да прегледате Вашия лекарствен списък с Вашия лекар. Някои лекарства може да не са безопасни по време на бременност.
• Все още ще приемате инсулин, но може да се наложи да коригирате дозата по време на бременност.
• Проследяването на нивата на кръвната Ви захар е приоритет. Това означава извършване на чести изследвания на кръвта и урината.
• Вашият лекар ще ви уведоми как да коригирате диетата си и какви упражнения са най-подходящи за Вас и вашето бебе.
• Вашият лекар може да използва ултразвуково изображение, за да прецени сърдечната честота на бебето ви, движенията му и количеството на амниотичната течност.
• Диабетът може да забави развитието на белите дробове на бебето ви. Вашият лекар може да извърши амниоцентеза, за да провери зрелостта на бебето на бебето.
• Вашето здраве, здравословното състояние на бебето и теглото на бебето ви ще помогнат на Вашия лекар да определи дали можете да доставяте вагинално или ако е необходимо цезарово сечение.
• Вашият лекар ще продължи да следи внимателно нивата на кръвната Ви захар по време на раждането и раждането. Вашите нужди от инсулин вероятно ще се променят отново след раждането.

Усложнения, свързани с диабета по време на бременност

Много жени с диабет носят и доставят здрави бебета без сериозни усложнения. Ако имате диабет, вие и вашето бебе имате повишен риск от усложнения.

Ако имате диабет, по време на бременност имате повишен риск от:

• инфекции на пикочния мехур, пикочния мехур и вагината
• високо кръвно налягане или прееклампсия, които могат да причинят бъбречна и чернодробна дисфункция
• влошаване на свързаните с диабета проблеми с очите
• влошаване на бъбречните проблеми, свързани с диабета
• трудна доставка
• необходимостта от цезарово сечение

Високите нива на глюкоза, особено през първия триместър, могат да увеличат риска от вродени дефекти. Потенциалните рискове за Вашето бебе включват:

• спонтанен аборт
• преждевременно раждане
• високо тегло при раждане
• ниска кръвна захар или хипогликемия при раждане
• продължително пожълтяване на кожата или жълтеница
• респираторен дистрес
• вродени дефекти, включително дефекти на сърцето, кръвоносните съдове, мозъка, гръбначния стълб, бъбреците и храносмилателния тракт
• раждане на мъртво дете

Съвети за здравословна бременност, ако имате диабет

Ако имате диабет, наблюдението на вашето здраве ще стане още по-важно, когато решите да имате бебе. Колкото по-рано започнете планирането, толкова по-добре. Следвайте тези съвети за здравословна бременност:

• Вижте своя ендокринолог и вашият OB-GYN, за да сте сигурни, че сте в добро здраве и диабетът ви е под контрол. Задържането на диабета добре контролиран за няколко месеца, преди да забременеете, може да намали рисковете за Вас и вашето бебе.
• Кажете на Вашия лекар за всички лекарства и добавки, които понастоящем приемате. Ако сте бременна, разкажете им за всички лекарства и добавки, които сте взели от бременността.
• Фолиевата киселина помага за здравословен растеж и развитие. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако трябва да приемате фолиева киселина или други специални витамини.
• Вземете пренатални витамини, ако Вашият лекар препоръча това.
• Посъветвайте се с Вашия лекар какво трябва да са вашите конкретни кръвни глюкозни цели.
• Проверявайте отново Вашия лекар, когато мислите, че сте бременна. Уверете се, че вашите лекари комуникират един с друг.
• Поддържайте всички пренатални назначения.
• Кажете на Вашия лекар незабавно каквито и да било необичайни симптоми.
• Поддържайте здравословна диета, която включва разнообразие от зеленчуци, пълнозърнести храни, плодове, млечни продукти без мазнини, боб, риба и постно месо. Контролът на порциите също е важен.
• Получете малко упражнения всеки ден.
• Уверете се, че получавате правилното количество сън всяка вечер.
• Помислете за носенето на медицинска гривна за идентификация, която показва, че имате диабет.
• Уверете се, че вашият съпруг, партньор или близък до вас знае какво да прави, ако имате спешна медицинска помощ.