Биологични лекарства
Болестта на Крон причинява възпаление, подуване и дразнене в лигавицата на храносмилателния тракт.
Ако сте опитали други лечения за болестта на Crohn и те не са работили, бихте могли да обмислите биологични лекарства. Биолозите са лекарства, които помагат да се намали вредното възпаление от болестта на Crohn.
Продължете да четете, за да разберете дали биологиците са подходящи за вас.
Какви са биологичните терапии?
Биологиците са генетично модифицирани лекарства, които са насочени към определени молекули в организма, участващи в предизвикване на възпаление.
Лекарите често предписват биологични лекарства на тези с рефрактерна болест на Crohn или умерени до тежки симптоми, които не се отклоняват от други лекарства. Преди биолозите имаше малко нехирургични възможности за лечение за хора с рефрактерна болест.
Биологичните терапии работят бързо, за да постигнат ремисия. По време на период на ремисия, възпалението и чревните симптоми изчезват. Биологиците могат да се използват и в дългосрочен план, за да поддържат периоди на опрощаване.
Видове биологични продукти
Видът на биологичния, който предлага вашият лекар, ще зависи от тежестта на симптомите и мястото на заболяването.
Всеки е различен. Едно биологично лекарство може да работи по-добре за някои от другите. Може да се наложи да опитате няколко лекарства, преди да намерите какво работи за вас.
Биологичните терапии за болестта на Crohn попадат в една от двете категории: терапии против тумор некрозисфактор (анти-TNF) и анти-интегринови антитела.
Анти-TNF терапиите са насочени към протеин, който участва в възпалението. За болестта на Crohn анти-TNF терапиите действат като блокират възпалението, причинено от този протеин в червата. Анти-интегрините блокират определени клетки на имунната система, които причиняват възпаление.
Биологичните вещества обикновено се прилагат подкожно (с игла през кожата) или интравенозно (през IV тръба). Те могат да се приемат на всеки две до осем седмици, в зависимост от лекарството. Ще трябва да отидете в болница или клиника за повечето от тези лечения.
FDA одобри няколко биологични лекарства за лечение на болестта на Crohn.
Анти-TNF лекарства включват:
- адалимумаб (Humira, Exemptia)
- цертолизумаб пегол (Cimzia)
- инфликсимаб (Remicade, Remsima, Inflectra)
Анти-интегринните антитела включват:
- натализумаб (Tysabri)
- воделизомуб (Entyvio)
Стъпка срещу лечение отгоре-надолу
Биологичните терапии могат да бъдат мощен инструмент за лечение и лечение на болестта на Crohn. Има два различни подхода към биологичната терапия:
- Постепенното лечение е традиционният подход. Това означава, че вие и Вашият лекар опитайте няколко други лечения, преди да започнете биологично.
- Нагоре-надолу терапията означава, че биологичните медикаменти започват много по-рано в процеса на лечение.
Медицинската общност е разделена на кой подход работи най-добре. Може да няма един правилен отговор. Различните подходи могат да работят по-добре за различните хора в зависимост от тежестта и местонахождението на заболяването.
Странични ефекти
Биологиците са склонни да имат по-малко странични ефекти, които са по-малко тежки от другите лекарства на болестта на Крон, като кортикостероиди, които потискат цялата имунна система.
Все пак има някои странични ефекти, за които трябва да знаете, преди да вземете биологично лекарство.
Някои чести нежелани реакции на биолозите включват:
- зачервяване, сърбеж, синини, болка или оток около мястото на инжектиране
- главоболие
- треска или студени тръпки
- затруднено дишане
- ниско кръвно налягане
- уртикария или обрив
- стомашни болки
- болка в гърба
- гадене
- кашлица или възпалено гърло
Специални съображения
Биологиците може да не са безопасни за всички. Говорете с лекаря си, ако имате туберкулоза (ТБ), сте предразположени към инфекции или имате сърдечно заболяване.
туберкулоза
Анти-TNF лекарствата могат да увеличат риска от реактивиране на туберкулозна инфекция при хора, които са били изложени. ТВ е сериозно, инфекциозно белодробно заболяване.
Вашият лекар трябва да тества теста за туберкулоза преди да започне терапията с лекарство против TNF. Инфекцията с туберкулоза може да бъде латентна в организма. Някои хора, които са били изложени на болестта, може да не го знаят. Ако сте имали предшестващо излагане на туберкулоза, Вашият лекар може да препоръча лечение на туберкулоза преди да приеме анти-TNF.
Инфекции
Биологиците могат да намалят способността на организма да се бори с други инфекции. Ако сте склонни към инфекции, Вашият лекар може да предложи друг вид терапия.
Сърдечни заболявания
Биологичните лекарства могат да бъдат рискови за хора с определени сърдечни състояния, като сърдечна недостатъчност. Сърдечна недостатъчност е, когато сърцето не може да помпа достатъчно кръв, за да отговори на нуждите на тялото.
Кажете на Вашия лекар възможно най-скоро, ако имате задух или подуване на краката, докато приемате биологично за болестта на Crohn. Това може да са признаци на сърдечна недостатъчност.
Други въпроси
Биологичните терапии понякога са свързани със сериозни здравословни проблеми. При хората, приемащи анти-TNF лекарства, рядко се съобщават следните здравословни проблеми:
- определени кръвни нарушения (синини, кървене)
- неврологични проблеми (включително скованост, слабост, мравучкане или зрителни нарушения, като замъглено виждане, двойно виждане или частична слепота)
- лимфом
- увреждане на черния дроб
- тежки алергични реакции
Говорете с Вашия лекар, за да определите най-добрата терапия за Вас и вашите нужди.
