Какво представлява вагиналната доставка с помощта на вакуум?
По време на вагиналното доставяне Вашият лекар може да използва вакуум, за да ви помогне да премахнете бебето си от родовия канал. Тази процедура прави доставката по-бърза. Може да е необходимо да се избегне нараняване на бебето и да се избегне цезарово сечение.
Предпоставки за вакуумна доставка с помощта на вакуум
Трябва да бъдат изпълнени няколко критерия за безопасно извършване на вакуумно извличане. Преди да обмислите вакуумна процедура, Вашият лекар ще потвърди следното:
Маточната шийка е напълно разширена
Ако Вашият лекар се опитва вакуум екстракция, когато шийката на матката не е напълно разширена, има значителен шанс за нараняване или разкъсване на шийката на матката. Заболяването на шийката на матката изисква хирургически ремонт и може да доведе до проблеми при бъдещи бременности.
Трябва да сте известни точната позиция на главата на вашето бебе
Вакуумът никога не трябва да се поставя върху лицето или челото на бебето ви. Идеалното положение за вакуумната чаша е директно над средната линия над главата на вашето бебе. Вакуумната доставка е по-малка вероятна за успех, ако бебето ви е изправено направо нагоре, когато лежите на гърба си.
Главата на бебето ви трябва да бъде включена в родилния канал
Позицията на главата на вашето бебе в родовия ви канал се измерва във връзка с най-тясната точка на родовия канал, наречена ischial spines. Тези шипове са част от тазовата кост и могат да се усещат по време на вагинален преглед. Когато горната част на главата на бебето ви е дори с шипове, бебето ви се казва, че е на "нулева станция". Това означава, че главата им е спуснала добре в таза ви.
Преди да се опитате вакуумна екстракция, горната част на главата на вашето бебе трябва да бъде поне равна на исхиалната шийка. За предпочитане е главата на вашето бебе да се е спуснала един до два сантиметра под шиповете. Ако е така, шансовете за успешно подаване на вакуум се увеличават. Те също се увеличават, когато главата на вашето бебе може да се види във вагиналния отвор по време на бутане.
Мембраните трябва да бъдат разкъсани
За да приложите вакуумната чаша върху главата на вашето бебе, амниотичните мембрани трябва да бъдат разкъсани. Това обикновено се случва доста преди да се вземе под внимание вакуумната екстракция.
Вашият лекар трябва да повярва, че бебето ви ще се вмести в родилния канал
Има моменти, когато бебето ви е прекалено голямо или родилният ви канал е твърде малък за успешна доставка. Опитът за вакуумна екстракция в тези ситуации не само ще бъде неуспешен, но може да доведе до сериозни усложнения.
Бременността трябва да бъде срочна или близка до срока
Рискът от вакуумна екстракция се увеличава при недоносени деца. Поради това не трябва да се извършва преди 34 седмици от бременността. Формите могат да се използват за подпомагане на доставката на недоносени бебета.
Продължителен труд
Нормалният труд е разделен на два етапа. Първият стадий на раждането започва с началото на редовни контракции и завършва, когато шийката на матката е напълно разширена. Може да трае между 12 и 20 часа за жена, която има първото си бебе. Ако една жена е имала предишна вагинална доставка, тя може да бъде значително по-кратка, като трае само седем до десет часа.
Втората фаза на раждането започва, когато шийката на матката е напълно разширена и завършва с доставката на бебето. По време на втория етап контракциите на матката и натискането ви карат бебето да се спусне през шийката на матката и канала за раждане. За жена, която има първото си бебе, вторият стадий на раждане може да продължи един до два часа. Жените, които са имали предишни вагинални раждания, могат да растат след по-малко от един час на бутане.
Дължината на втория етап може да бъде повлияна от няколко фактора, включително:
- използването на епидурална анестезия
- размера и положението на бебето
- размера на родовия канал
Математическото изтощение може да удължи и втория стадий на раждане. Това изчерпване се случва, когато не можете да натиснете, поради силна анестезия. По време на този етап вашият лекар ще прецени напредъка на раждането, като често проверява позицията на главата на вашето бебе в родовия ви канал. Докато бебето ви продължава да се спуска и няма проблеми, натискането може да продължи. Въпреки това, когато закъснението е забавено или когато вторият етап е бил много продължителен (обикновено повече от два часа), Вашият лекар може да обмисли извършването на вагинална доставка с вакуумно подпомагане.
Изчерпване на майката
Необходимото усилие за ефективно натискане може да бъде изтощително. След като натискането продължи повече от един час, може да загубите силата, за да изпълните успешно. При тази ситуация, Вашият лекар може да Ви окаже допълнителна помощ, за да избегнете усложнения. Вакуумният екстрактор позволява на Вашия лекар да дръпне, докато продължавате да бутате, а обединените ви сили обикновено са достатъчни, за да осигурят вашето бебе.
Плътна епидурална анестезия
Епидуралната анестезия обикновено се използва за облекчаване на болката по време на раждането. Епидуралът се състои в поставянето на тънка пластмасова тръба, или катетър, точно извън гръбначния мозък, в долната част на гърба. Лекарствата, инжектирани чрез този катетър, плуват в нервите, които навлизат и напускат гръбначния ви стълб, облекчавайки болката по време на раждането. Този епидурален катетър обикновено остава на място по време на целия труд и доставка. При необходимост може да се инжектира допълнително лекарство.
Епидуралите са полезни при раждането, защото блокират нервните влакна, които предават сигнали за болка. Но нервите, които са необходими за движение и бутане, не се влияят толкова много. В идеалната ситуация, ще имате полза от облекчаване на болката, като същевременно запазвате способността си да се движите и да действате ефективно. Понякога може да се наложи да приемате по-големи дози от лекарството, като потискате способността си да бутате. В този случай Вашият лекар може да използва вакуумен аспиратор, за да осигури допълнителна сила, която да ви помогне да доставите бебето си.
Майчини медицински условия
Някои медицински състояния могат да бъдат утежнени от усилията за натискане по време на раждането. Те също така могат да направят ефективното бутане невъзможно.По време на действието на натискане, вашето кръвно налягане и натискът в мозъка ви се увеличават. Жените с определени състояния могат да изпитат усложнения от бутане по време на втория стадий на раждане. Тези условия включват:
- изключително високо кръвно налягане
- определени сърдечни състояния, като белодробна хипертония или синдром на Eisenmenger
- история на аневризма или инсулт
- невромускулни нарушения
В тези случаи вашият лекар може да използва вакуумен екстрактор, за да съкрати втория стадий на раждане. Или може да предпочитат да използват клещи, защото усилията на майката не са толкова важни за тяхното използване.
Решения за партньор на Healthline
Получавайте отговори от лекар в протоколи, по всяко време
Имате ли медицински въпроси? Свържете се с оторизиран лекар, опитен лекар онлайн или по телефона. Педиатри и други специалисти на разположение 24 часа в денонощието.
Доказателство за проблеми с фетуса
По време на раждането се полагат всички усилия, за да останат актуални за благополучието на вашето бебе. Повечето лекари използват непрекъснат мониторинг на сърдечния ритъм на плода. Това записва бебето на сърцето и контракциите на матката, за да определи състоянието на вашето бебе по време на раждането. Фините промени в модела на сърдечната честота могат да сигнализират за компромиса на плода. Ако бебето ви претърпи продължителен спад в сърдечната честота и не се върне към нормална базова линия, е необходима бърза доставка. Това ще предотврати необратими щети на вашето бебе. При подходящите условия може да се използва доставка с помощта на вакуум, за да се достави бебето ви бързо.
Неправилна позиция на главата на вашето бебе
Ако вашият труд е забавен или продължителен, главата на вашето бебе може да бъде поставена необичайно.
По време на нормална доставка брадичката на бебето стои на гърдите. Това позволява на самия връх на черепа да дойде първо през родовия канал. Бебето трябва да е обърната към опашката на майката. В това положение най-малкият диаметър на главата на бебето преминава през родовия канал.
Положението на бебето се счита за абнормно, ако главата му е:
- леко наклонена настрани
- обърнати настрани
- с лице към предната част, когато майката лежи на гърба си
В тези случаи, вторият стадий на раждане може да бъде забавен и вакуум или клещи могат да бъдат използвани за коригиране на позицията на бебето, за да се постигне доставяне. За предпочитане са форцепс, когато се опитвате да завъртите или завъртите главата на бебето в по-благоприятна позиция. Въпреки че вакуумът обикновено не се използва за това, той може да помогне за автоматично завъртане. Това се случва, когато главата на бебето се завърти сама по себе си, тъй като се прилага леко сцепление.
перспектива
Доставката с помощта на вакуум е опция за доставки, които са прекалено продължителни или трябва да се случат бързо. Въпреки това, това създава повече риск от усложнения за раждането и потенциално за по-късна бременност. Уверете се, че сте запознати с тези рискове и говорете с Вашия лекар за всякакви притеснения, които имате.
