Какво представлява спешната хипертония?
Хипертонията или високото кръвно налягане е често срещано заболяване. Той засяга 1 от 3 възрастни американци, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията.
Наскоро бяха променени насоките за диагностициране и лечение на високо кръвно налягане от Американския колеж по кардиология и Американската асоциация на сърцето. Експертите прогнозират, че почти половината от американските възрастни ще имат високо кръвно налягане.
Високото кръвно налягане се диагностицира, ако се случи едно или и двете от следните:
- Вашето систолично кръвно налягане е постоянно над 130.
- Вашето диастолично кръвно налягане е постоянно над 80.
Високото кръвно налягане обикновено се управлява, ако следвате съветите на Вашия лекар.
Въпреки че не е често срещано, някои хора с високо кръвно налягане може да имат бързо повишаване на кръвното налягане над 180/120 милиметра живак (mm Hg). Това е известно като хипертонична криза.
Ако човек с кръвно налягане от 180/120 mm Hg или по-висок също има нови симптоми - особено тези, свързани с окото, мозъка, сърцето или бъбреците - това е известно като хипертония. Хипертензивните спешни случаи са били известни, в някои случаи, като злокачествена хипертония.
Аварийната хипертония изисква незабавно медицинско обслужване. Симптомите показват, че възниква органно увреждане. Ако не получите спешно лечение, може да имате сериозни здравословни проблеми, като:
- сърдечен удар
- удар
- слепота
- бъбречна недостатъчност
Аварийната хипертония може да бъде животозастрашаваща.
Какви са симптомите на хипертония?
Високото кръвно налягане често се нарича "мълчалив убиец". Това е така, защото невинаги има очевидни признаци или симптоми. За разлика от умереното високо кръвно налягане, аварийната хипертония има много забележими симптоми. Симптомите могат да включват:
- промени в зрението, включително замъглено виждане
- болка в гърдите
- объркване
- гадене или повръщане
- изтръпване или слабост в ръцете, краката или лицето
- задух
- главоболие
- намалена продукция на урина
Аварийна хипертония може да доведе до състояние, известно като хипертонична енцефалопатия. Това пряко засяга мозъка. Симптомите на това разстройство включват:
- силно главоболие
- замъглено виждане
- объркване или умствено забавяне
- летаргия
- конфискация
Какво причинява хипертония?
Хипертензивните спешни случаи се проявяват предимно при хора с анамнеза за високо кръвно налягане. Също така е по-често при афро-американци, мъже и хора, които пушат. Това е особено често при хора, чието кръвно налягане е вече над 140/90 mm Hg. Според клиничния преглед от 2012 г. около 1 до 2 процента от хората с високо кръвно налягане развиват хипертонични спешни случаи.
Някои здравословни проблеми увеличават шансовете ви за хипертония. Те включват:
- бъбречни нарушения или бъбречна недостатъчност
- употребата на лекарства като кокаин, амфетамини, хапчета за контрол на раждаемостта или инхибитори на моноаминооксидазата (МАО)
- бременност
- прееклампсия, която възниква, когато една жена развие високо кръвно налягане с усложнения в края на втория до третия триместър на бременността
- автоимунни заболявания
- увреждания на гръбначния мозък, които карат части от нервната система да станат свръхактивни
- бъбречна стеноза, която е стесняване на артериите на бъбреците
- стесняване на аортата, основният кръвоносен съд, напускащ сърцето
- като не приемате лекарството си за високо кръвно налягане
Ако имате високо кръвно налягане и развиете промени в нормалните си симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ. Потърсете незабавно медицинска помощ, ако развиете нови симптоми, свързани с хипертония.
Как се диагностицира хипертония?
Вашият лекар ще ви попита за вашата здравна история, включително каквито и да е лечения, които използвате за високо кръвно налягане. Те също така ще измерват кръвното Ви налягане и ще обсъдят всички симптоми, които имате в момента, като промени в зрението, болка в гърдите или задух. Това ще помогне на Вашия лекар да определи дали е необходимо или не спешно лечение.
Определяне на увреждане на органите
Други тестове могат да се използват, за да се провери дали Вашето състояние причинява увреждане на органите. Например могат да бъдат поръчани кръвни тестове, измерващи нивата на урейния азот в кръвта (BUN) и нивата на креатинина.
Тестът BUN измерва количеството отпадъчен продукт от разграждането на протеина в организма. Креатининът е химично вещество, произведено от разграждането на мускулите. Вашите бъбреци я изчистват от кръвта ви. Когато бъбреците не функционират нормално, тези тестове ще имат ненормални резултати.
Вашият лекар може да нареди и следното:
- кръвни изследвания, за да проверите за сърдечен удар
- ехокардиограма или ултразвук, за да погледне сърдечната функция
- уринен тест за проверка на бъбречната функция
- електрокардиограма (ЕКГ или ЕКГ) за измерване на електрическото функциониране на сърцето
- бъбречен ултразвук, който да търси допълнителни бъбречни проблеми
- очен преглед, за да се определи дали е настъпило увреждане на окото
- компютърно сканиране или MRI сканиране на мозъка, за да се провери за кървене или инсулт
- рентгенови лъчи на гръдния кош, които да гледат сърцето и белите дробове
Как се лекува хипертония?
Едно спешно хипертония може да бъде животозастрашаващо и изисква незабавно медицинско обслужване. Необходимо е да получите незабавно лечение, за да безопасно да намалите артериалното си налягане и да избегнете опасни усложнения.
Лечението обикновено включва използване на лекарства за високо кръвно налягане или антихипертензивни медикаменти, прилагани интравенозно или чрез IV. Това позволява незабавни действия. Обикновено ще се нуждаете от лечение в отдела за спешна помощ и интензивно отделение.
След като кръвното Ви налягане се стабилизира, Вашият лекар ще предпише лекарства за перорално кръвно налягане. Тези лекарства ще ви позволят да контролирате кръвното си налягане у дома.
Ако получите диагноза хипертония, трябва да следвате препоръките на Вашия лекар. Това ще включва редовни прегледи за наблюдение на кръвното Ви налягане и продължаване на редовното приемане на вашите лекарства.
Как може да се предотврати хипертония?
Някои случаи на хипертонична авария могат да бъдат предотвратени. Ако имате високо кръвно налягане, важно е редовно да проверявате кръвното си налягане. Важно е също да приемате всички предписани лекарства, без да пропускате никакви дози. Опитайте се също да поддържате здравословен начин на живот и да следвате съветите на Вашия лекар.
Уверете се, че се отнасяте към всички здравословни проблеми, които могат да ви изложит на риск за хипертония. Потърсете незабавно лечение, ако развиете някакви симптоми. Ще се нуждаете от спешна помощ, за да намалите увреждането на органите.
Съвети за понижаване на кръвното Ви налягане
За да намалите артериалното си налягане, следвайте тези съвети:
- Приемете здравословна диета, за да намалите артериалното си налягане. Изпробвайте диетичните подходи за спиране на хипертонията (DASH). Това включва ядене на плодове, зеленчуци, нискомаслени млечни продукти, висококалиеви храни и пълнозърнести храни. Също така включва избягване или ограничаване на наситените мазнини.
- Ограничете приема на сол до 1500 милиграма на ден, ако сте афро-американец, на повече от 50 години или имате диабет, хипертония или хронично бъбречно заболяване (CKD). Имайте предвид, че преработените храни могат да бъдат с високо съдържание на натрий.
- Упражнение за минимум 30 минути на ден.
- Отслабвам ако сте с наднормено тегло.
- Управлявайте стреса си. Включете техники за управление на стреса, като дълбоко дишане или медитация, в ежедневието си.
- Ако пушите, откажете пушенето.
- Ограничете алкохолните напитки до две на ден, ако сте мъжки и една питие на ден, ако сте жена или навършили 65 години.
- Проверете кръвното си налягане у дома с автоматичен маншет за кръвно налягане.
